脚踝扭伤的几个恢复阶段各多长（脚踝扭伤并非巧合）

吴女士今年37岁，平时非常喜欢运动。这天，吴女士像往常一样和爱人在楼下的网球场打网球，结果一个不小心，把自己的右脚给崴了，吴女士的右脚看起来伤得很重，脚踝处肿胀地像面包一样。

因为吴女士曾经也崴过脚，所以吴女士以为这次也没什么大问题，休息十天半个月就会有所恢复。但两周的时间过去了，吴女士肿胀的右脚看起来没有任何好转。

吴女士以为自己这次伤得比较重，修正的时间比较短，应该再修整一段时间。结果两个月的时间过去了，吴女士的右脚还是没有任何好转的迹象，而且比刚刚崴脚的时候更严重了。这时，吴女士才意识到情况不好，于是便在丈夫的陪同下来到了医院。

在吴女士到达医院之后，医生为吴女士受伤的右脚进行了详细的检查，发现吴女士的右脚的外侧的距腓韧带已经断裂，这种情况非常严重，必须进行手术。

实际上，像吴女士这种崴脚后“经久不愈”的情况并非个案，很多患者也是很长时间都没有消肿的迹象，而且行走受限，这其中的原因是什么呢？

接下来，我将为您讲述有关崴脚的一些知识点，一起来看下吧。

一、什么是踝关节扭伤？哪些因素容易导致踝关节扭伤？

踝关节周围的韧带损伤等都属于踝关节损伤的范围，也就是说，“崴脚”算是踝关节扭伤的一种。

而踝关节扭伤，是指人在行走或者剧烈运动的过程中，踝关节因某一次活动超过了它正常的活动限度，譬如关节发生了过度的内翻和外翻现象等，造成踝关节周围的软组织，譬如韧带、肌腱等部位发生的损伤。

踝关节是人体距离地面最重的负重关节，是承载整个人体重量的关节。而踝关节扭伤是非常常见的运动性损伤，也是在关节和韧带损伤中发病率最高的疾病。在所有的运动损伤疾病中，踝关节占了将近40%的比例。

那么踝关节扭伤后会有哪些症状表现呢？接下来，我将为您详细地讲述一下。

第一，患者会感觉踝关节处非常疼痛。在患者的脚扭伤之后，皮下的毛细血管会破裂、出血，从而引发组织水肿，继而刺激到局部神经，就会产生剧烈的疼痛。

特别是在患者进行活动时，这种疼痛的感觉就更加明显了。但是在患者稍事休息后，这种疼痛的感觉就会有所好转。

第二，患者的日常活动会严重受限。前文提到，患者在受伤之后，一旦活动，会产生剧烈的疼痛感，出于本能，患者将会减少运动量甚至不活动。

久而久之，患者的脚踝就会出现内旋、外旋甚至是屈曲的现象，严重时连伸直活动都会受到限制，更别说下床行走了。因此，在患者发生踝关节扭伤之后，应该进行积极的处理，以免留下后遗症。

二、为什么踝关节扭伤之后会“经久不愈”？

部分患者在出现踝关节扭伤后，出现了扭伤处局部肿胀、剧烈的疼痛感。而且长时间没有好转的迹象，严重者就像吴女士那样，韧带出现了断裂的情况，最终只能通过手术的方式进行治疗。

那么。踝关节扭伤之后究竟为何会“经久不愈”呢？我将为您揭秘原因，一起来看下吧。

第一，治疗方法不当。在患者发生急性踝关节扭伤之后，若并未发生骨折，则韧带损伤的可能性比较大，在受伤部位附近可能会因皮下出血导致出现肿胀、青紫的情况。

对于这种情况，患者绝对不能抱着“卧床休息个十天半个月左右”的错误想法，这样极容易导致断裂的韧带无法得到正常的愈合。这样，韧带就会松弛，那么受伤的踝关节就会不稳定，而且肿胀的部位也很难有好转现象，患者的行走将备受限制。

时间一长，踝关节将产生错位，俗话来说就是“关节不合槽”，但这种错位的可怕之处就在于，用CT拍片是看不出来端倪的，因此，医生也可能会束手无策。那么此时没有别的治疗方法，只能纠正错位。

因此，趁着症状轻，尽早治疗。正确的疗法应该是在扭伤后不久用石膏、绷带或者支具限制踝关节的活动，同时使用可以消除关节肿痛的药物，使受伤的韧带尽快愈合，缓解患者的痛苦。

第二，对病情早期的重视程度不够。踝关节扭伤可不是简简单单的“脚崴了”那么简单，患者常常误以为病情并不严重，认为没骨折就不是什么大事，只需要卧床休息一段时间就行，就没有去医院就诊。时间一长，伤情越来越重，导致陈旧性踝关节扭伤，从此就落下了病根。

第三，治疗时间太短。在这里建议踝关节扭伤的患者们，受伤之后要限制受伤的踝关节活动长达一个月左右的时间，在这段时间过去以后，才可以拿掉石膏、绷带等辅助工具。

需要这么久的时间并不是没有科学根据的，据可靠的科学研究，踝关节周围的韧带筋膜在产生损伤之后需要一个月左右的时间来恢复。因此休息的时间，不能短于4个星期的时间。

一旦短于这个时间，韧带得不到完全的恢复，就会给患者留下后遗症，可谓是后患无穷。

三、踝关节扭伤后，如何有效恢复？

前文讲到，踝关节扭伤之后必须休养一个月左右的时间，但是在这一个月的休整时间内，我们应该做些什么呢？接下来我将为您讲述在踝关节扭伤之后，患者应该进行的康复训练内容。

踝关节扭伤后的康复训练分为屈伸、旋转、内外翻、平衡以及稳定性训练五个部分，接下来，我为您讲述一下具体的操作：

第一，屈伸动作：患者用一根弹力带，将其套在受伤的脚掌上，并使用双手用力握住并向后拉紧弹力带，双腿用力绷直，保持动作之后慢慢放开，每天不需要多做，最多不超过5组，每天最多进行3次即可，每做完一组休息一分钟。

第二，旋转动作：患者端坐在椅子上，让受伤的脚处于悬空状态，用脚趾作笔书写字母，从而带动脚踝转动。

第三，内外翻动作：患者端坐在椅子上，把弹力带一侧固定在稳定的地方，对侧固定扭伤的脚，扭伤的脚向内侧翻转，像屈伸动作一样，每天最多不超过5组，每组最多进行3次即可，每做完一组休息1分钟，这就是抗阻力内翻训练，当保持其他的动作不变，只将扭伤的脚向外侧翻转时。这就是抗阻力外翻训练。

第四，平衡及稳定性训练：患者将受伤的脚放置于平衡板，下肢保持伸直的状态，挺胸抬头，重心上移，尽量做出“金鸡独立”的动作，每天最多不超过5组，每组最多进行3次即可，每做完一组休息1分钟。

而且在这些项目进行的时候，应有专业的康复训练师在场进行指导，切忌患者贸然进行高强度运动，避免伤情加重。

延伸阅读：我们应该如何预防踝关节扭伤？

说一千道一万，再好的治疗手段都不如及早地预防。下面我将为您介绍一下，不同年龄段应该如何预防踝关节扭伤，一起来看下吧。

第一，年轻人群体。对于年轻人，在开始运动之前，必须要做充足的准备活动，将身体各处的关节活动开，舒筋活血，防止受伤。在运动时，可以选择佩戴一些护具，譬如护膝、护踝、护肘等。

第二，老年人群体。对于老年人，如果老年人的行动能力比较差，则老年人的家属应该聘请专业的护工来帮助老年人进行日常的活动；另外，在老年人上楼、下楼的时候要格外的小心，必要时可乘坐电梯或者直接让护工背着老人上楼。

参考文献

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