有没有一个人两个心脏手术成功(完成3个心脏大手术)
本报讯(记者 楚燕 通讯员 刘云芳)通过肋骨间约6厘米的切口,置换人体最大的血管——升主动脉,这一技术要求极高的微创手术,近期在厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)成功开展多例其中包括经肋间小切口的升主动脉瘤切除、人工血管替换术等,部分患者还同时接受了主动脉瓣置换手术,他们在术后1天即可下地活动,约1周后均顺利康复出院,我来为大家科普一下关于有没有一个人两个心脏手术成功?下面希望有你要的答案,我们一起来看看吧!
有没有一个人两个心脏手术成功
本报讯(记者 楚燕 通讯员 刘云芳)通过肋骨间约6厘米的切口,置换人体最大的血管——升主动脉,这一技术要求极高的微创手术,近期在厦门大学附属心血管病医院(简称厦心)成功开展多例。其中包括经肋间小切口的升主动脉瘤切除、人工血管替换术等,部分患者还同时接受了主动脉瓣置换手术,他们在术后1天即可下地活动,约1周后均顺利康复出院。
70岁的李奶奶在半年前开始间断出现胸背部不适,尤其是在激动或劳作时,胸闷、心悸等症状愈发严重,就诊于厦心,确诊患有升主动脉瘤,并伴有主动脉瓣二叶化畸形及重度狭窄、关闭不全。
厦心心脏外科林智主任分析道:“这种情况要进行Wheat手术,即切除瘤样扩张的升主动脉,置换人造血管,同时进行主动脉瓣的置换。常规的做法是通过胸骨正中切口进行手术,创口长达20厘米。这样的大血管手术联合瓣膜置换,创伤较大,术后疼痛明显,患者恢复较慢。既往我们已经开展了经胸骨上段切口,即用部分切开胸骨的方式进行微创大血管手术,将创口缩小到了约8厘米。”
考虑到李奶奶还伴有严重的骨质疏松,手术团队讨论后,决定采用完全不伤及胸骨的经肋间微创小切口的方式施行Wheat手术。这是目前国际上难度较高、挑战较大的技术,国内鲜有单位可以开展。
“通过肋间小切口进行手术,不需要劈开胸骨,大大减少患者的创伤,术后恢复更快,对于骨质疏松的老人,可以避免出现胸骨不愈合等严重并发症,也可以显著减少出血,减轻术后疼痛。”林智表示,大血管手术对缝合技术、止血措施要求较高,经过狭小的微创肋间切口置换血管及钙化严重的主动脉瓣,对外科团队是不小的挑战。
在充分完善术前准备后,林智带领团队施行微创肋间小切口Wheat手术。手术从胸骨旁第二肋间进胸,切除了瘤样扩张的升主动脉和二叶化畸形的主动脉瓣,并仔细剔除瓣环上的钙化组织,置换以人造瓣膜,再用人工血管置换升主动脉。凭借既往开展各类大血管手术,小切口微创瓣膜手术积累的成熟经验和高超技术,心外科团队克服了各种困难,4个多小时的手术顺利结束,术中食道超声显示人造瓣膜工作正常,血管吻合口无出血,手术全程无输血。术后隔天,患者便下地活动,1周后即顺利出院。
来源: 厦门日报
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