月经为啥不调（还以为是月经不调）

　　宫颈癌是女性常见的生殖系统恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌。宫颈癌与高危型HPV持续感染有密切关系，原位癌高发年龄为30-35岁，浸润癌为45-55岁。据统计，35岁以下宫颈癌发病的女性比例已超过10%，宫颈癌呈现年轻化的趋势。

　　门诊曾接诊过一位19岁宫颈癌患者，年纪轻轻就确诊宫颈癌晚期，非常可惜。这位患者阴道出血持续两个多月，一直以为是月经不规律，由于年轻，没有足够的健康意识，等到出现严重的肚子痛、腰痛才来医院检查，已经晚了。

　　1、阴道出血

　　阴道出血是宫颈癌的典型症状，早期会出现接触性出血，部分病人表现为滴嗒的阴道流血，中晚期会有不规则阴道流血表现。非经期出血或者绝经后的出血也属于不正常的阴道出血，需要高度重视。很多病人以为是月经不调，容易被忽视，其他疾病比如子宫内膜癌、子宫肉瘤、子宫肌瘤、宫颈息肉、内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫腺肌症、切口憩室、黄体功能不全和排卵期出血，因很难分辨而延误治疗。

　　2、阴道排液

　　大多数的宫颈癌患者有阴道排液的症状，主要表现为血性白带、淘米水样白带、大量粘液，分泌物脓性恶臭，有腥臭味的阴道流液比较多，可能要用护垫等。阴道炎和宫颈炎也可能如此，症状也不好分辨。

　　3、胀痛

　　随着病情发展，肿瘤侵犯周围组织引起胀痛，堵塞宫颈口，导致小便不畅。此外，患者还可能出现消瘦、体重下降等全身性的症状。

　　4、尿频、尿急、血尿

　　经常尿频尿急、血尿、尿少、便秘、下肢肿胀、下腹不适、小腹疼痛、腰痛等都是属于宫颈癌的继发症状，宫颈部位的癌变扩散引起，肿瘤侵犯到泌尿系统，压迫到输尿管，出现排尿异常。

　　1、宫颈脱落细胞学检查和HPV检测

　　宫颈脱落细胞学检查和HPV检测属于基础检查。高危型HPV持续感染是宫颈癌的高危致病因素，HPV检测可以帮助判断HPV感染的情况，而脱落细胞检查(TCT或LCT)看看宫颈细胞的情况，可以发现癌前病变和微生物感染，如霉菌、滴虫、衣原体以及HPV病毒等。建议有过性生活的女性，每1-2年做一次“宫颈脱落细胞学检查和HPV检测”联合筛查。

　　2、宫颈组织活检

　　如果“宫颈脱落细胞学检查和HPV检测”有问题，就需要继续做宫颈活检和阴道镜检查，如果医生高度怀疑宫颈癌变，也可以直接做宫颈活检。

　　3、宫颈组织锥切

　　宫颈组织锥切就是块状切除，可以更全面地了解宫颈病变情况，除此之外，宫颈锥切也可以用来治疗早期宫颈癌或癌前病变。

　　宫颈癌的病程比较长，从癌前病变发展到宫颈癌，都需要5-10年的潜伏时间，所以，只要尽早接种HPV疫苗，并定期接受宫颈癌筛查(HPV检测和宫颈脱落细胞学检查)，大约90%的宫颈癌是可以预防的。

#宫颈癌预防行动##宫颈癌检测##子宫颈癌##肿瘤防治科普[超话]##健康#