阑尾炎是不是必须做手术（阑尾炎未必都需要做手术）

小编导读

阑尾炎是生活中常见的疾病，在急性发作或合并有腹膜炎症的时候，基本都是建议手术切除阑尾。然而，阑尾炎并不是必须手术的，中药治疗也有很好的效果。今天就由老医吴文鹏给大家推荐几个临床上常用来治疗阑尾炎的方法，对症下药，治疗效果超级好——

阑尾是个盲管，管腔狭小，容易发生阻塞和炎症。阑尾炎常因饮食不节，宿食内停，湿热郁结，以致肠胃功能失调，或奔走跳跃而引起。中医学没有阑尾炎之名，本病可归入“肠痈”范畴。

本病为实证、热证，治宜行气化瘀、清热解毒。一般来说，急性单纯性阑尾炎或阑尾脓肿局限于右下腹部，伴有局限性腹膜炎，或症状不太严重的慢性腹膜炎，无休克趋向者，均可在严密观察下，实行中西医结合的非手术治疗，但治疗必须彻底，待炎症消退，脉象不数，才可停止治疗，以防止复发。

如病情发展或有下述情况之一者，须手术治疗：一是急性阑尾炎穿孔合并腹膜炎者，有发生感染、休克的可能；二是复发性阑尾炎。

2．蕴热型

右下腹剧痛，拘急拒按或触及包块，高热，口干渴，便秘，尿赤，舌红苔黄或白，脉洪数。此型多为较重之阑尾炎或阑尾炎脓肿早期合并轻型腹膜炎。

[治法]清热解毒，活血散瘀。

[处方]丹皮楝子汤。败酱草12克，蒲公英15克，牡丹皮9克，川楝子9克，赤芍6克，红花、桃仁各9克，连翘9克，金银花15克，甘草6克。

若热重，加黄连9克，黄芩9克；若舌苔黄腻、脉滑数者，加薏苡仁12克，冬瓜仁15克。

3．毒热型

高热，口渴喜饮，面红耳赤，右下腹压痛及反跳痛明显，腹部拘急拒按，疼痛，恶心呕吐，不欲饮食，尿赤便秘，舌苔黄或老黄、干，脉洪大而数。此型多为阑尾炎穿孔、严重坏疽性阑尾炎或合并腹膜炎。

[治法]清热解毒。

[处方]银花公英汤。金银花15克，蒲公英20克，冬瓜仁9克，生大黄12克，牡丹皮15克，广木香9克，川楝子9克，甘草15克。

高热，可加生石膏30克，川黄连9克，黄柏12克；口渴甚，加天花粉30克，石斛9克；恶心呕吐，加竹茹9克，芦根9克；若出现膀胱刺激征者，见尿频、尿急，可加木通9克，滑石粉9克，甘草梢15克；若出现直肠刺激征者，见腹泻，里急后重，可加川黄连15克，黄柏9克，广木香9克，白芍12克，怀山药15克。水煎服，日1剂，早晚2次服用。

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《五十年行医心得》

吴文鹏先生出身于中医世家，临证经验丰富，诊治方法独特。于此古稀之年，吴先生将其长期从事中医临床所得诊疗经验加以整理归纳，结合中医经典古籍相关论述编著成此书。书中精述了《难经》及经络、腧穴、津液理论等中医基础知识，并以临证医案之形式阐述了作者对内科、外科、妇科、儿科等常见病证的辨证论治经验，将医典理论与临床实践紧密结合，融会古今，证治结合，对指导中医临床具有很高的实用价值。（购书详情请点击下方“了解更多”）

本文部分内容选自《五十年行医心得》（中国中医药出版社出版，吴文鹏编著），《中医外科学》（中国中医药出版社出版，陈红风主编）。最终解释权归原作者所有。未经授权，请勿转载！