多囊卵巢综合征怎么治疗呢（多囊卵巢综合征）

多囊卵巢综合征（PCOS）是一组复杂的症候群，其典型的临床表现为无排卵型月经失调。常伴有多毛、肥胖、不孕、双侧卵巢增大，以及高雄激素血症、高胰岛素血症。

PCOS中医并无此病名，在中医典籍中，类似该征的记载，散见于经闭、不孕、崩漏、癥瘕等篇章中。

病因病机由肝脾肾虚、痰湿阻滞胞宫所致；肝肾阴虚，阴虚内热，或者肝郁化火，煎熬津液，炼液成痰，或肝郁气滞，气滞血瘀，痰瘀互结胞中均可导致本征。西医认为其与下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、胰岛素抵抗和高胰岛素血症、肾上腺功能异常等因素。病理改变主要是双侧卵巢增大为正常卵巢的2-5倍，白膜下可见大小不等的囊性卵泡，达10个以上，直径<1cm，呈珍珠串样。子宫内膜呈增生期，可以增加子宫内膜癌的几率。

治疗方案可选用人工周期法：以：补肾-活血化瘀-补肾-活血调经为公式，根据临床症候。可分为肾阳虚、肾阴虚两种。

阳虚型：

1）促卵泡汤：仙茅、仙灵脾、当归、山药、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、熟地等。

2）促排卵汤：当归、丹参、茺蔚子、桃仁、红花、鸡血藤、续断、香附、桂枝等。

3）促黄体汤：阿胶、龟胶、当归、熟地、制首乌、菟丝子、续断、山药等。

4）活血调经汤：当归、熟地、丹参、赤芍、泽兰、川芎、香附、茺蔚子等。

阴虚型：

1）促卵泡汤：二至丸、丹参、山药、菟丝子、熟地、肉苁蓉、制首乌等。

2）促排卵汤：赤芍、丹参、泽兰、熟地、枸杞、薏苡仁、桃仁、红花、香附等。

3）促黄体汤：二至丸、丹参、枸杞、龟胶、熟地、制首乌、菟丝子等。

4）活血调经汤：丹参、赤芍、泽兰、茯苓、茺蔚子、当归、香附等。

服法参考：行经净后服促排卵汤，排卵前服促排卵汤，排卵后服促黄体汤，月经来前服活血调经汤。

临床分为肾虚夹痰、肾虚夹瘀、气虚夹瘀、肝气郁结证；分别可选用：归肾丸《景岳全书》加半夏、苍术、胆南星；六味地黄丸加失笑散；苍附导痰丸加黄芪、党参；丹栀消炎丸加清气化痰丸。

其他疗法可针灸加电针周期疗法；西医治疗主要是降雄激素、治疗胰岛素抵抗、促排卵治疗，必要时结合手术。

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