女孩肺里痰多咳不停（年轻女孩胸闷咳血）

肺部是人体最为重要的一个器官之一，正是因为有它的存在，我们才可以正常地呼吸。当今我们最为耳熟能详的新冠肺炎就是属于一种肺部疾病，主要是因为新冠病毒进入人体以后和肺部的宿主细胞相互结合，从而引发的一种疾病。

在临床医学上，关于肺部最为严重的一种疾病就是肺癌了，它是目前当今癌症致死率最高的一种。患有肺癌最初的症状可能是咳血或者胸闷等现象，可能是电视剧很多镜头中演员一咳血就是绝症，给人带来了错误的感觉，觉得咳血是一种非常严重的疾病，其实并不是这样的。

一、年轻女孩突发咳血，男朋友无心的一句话救了她。

2022年2月某一天晚上，正在急诊科值班的王医生遇到了一对火急火燎赶来的情侣。这对情侣中有一位大概25岁左右的女孩，面无表情痛苦地看着王医生。同时这位女孩的手中也攥有一些纸巾，纸巾上面咳嗽出来的全是血。

在王医生的安排下，这位女孩被安排到了一个病房当中，等待下一步的治疗。经过这位女孩的介绍得知，她是在吃完晚饭以后突然咳出了大量的血。王医生赶忙给这位女孩做了心电图检查和抽血，结果表示一切正常。

这位女孩告诉王医生，自己这种情况是在三个月前才开始出现的，最刚开始只是服用止咳药后就不咳嗽了。但是今天晚上的这个情况，是在服用完药物以后仍然没有效果的，于是就立即来到了医院。

王医生在了解以后，立即联系了急诊科的李医生给这位女孩安排进了抢救室，并且用上了心电监护。这样做的目的就是因为万一女孩出现紧急情况，可以进行及时地抢救。之后王医生仍在不停地确认女孩吐出来的是不是血，以来更加确定女孩的病情。

“你真的确定吐出来的是血，没有含其他的食物残渣么？”王医生再一次坚定地问到，之后基本确认了女孩吐出来是血。这一下子王医生暂时地放了一口气，把女孩的所有情况记到了病历上面。

在等待女孩稳定以后，王医生让护士给女孩扎上了留置针，方便进行下一步的输液等工作。在休息了一晚以后，王医生又给这个女孩安排了肺部CT的检查，能够更加了解女孩的肺部情况。

在等待肺部CT出来以后，王医生根据结果了解到，女孩除了白细胞有点高以外，其他的一切指标都很正常。但是仍然不放心的王医生还是建议女孩转到专业的呼吸科，进行更加一步的检查。

王医生之所以始终担心的原因主要是因为咳嗽出来的血并不知道是什么原因导致的，想到这里他立即联系了呼吸科的刘医生来看女孩的肺部CT。在经过两个人的商讨以后，王医生将女孩送到了呼吸科进行更进一步的检查。

刚住进呼吸科的女孩就再次咳血了，并且咳出来的血要比上次更加严重，呼吸科的刘医生抓紧时间对女孩进行了肺部癌细胞的筛查。之后又对肺部进行了结核和阴影方面的检查，所出来的结果都是阴性的。这也就说明女性没有患有癌症，那么排除所有的肺癌可能性以后，那只有肺炎的可能了。在确定是这个病因以后，刘医生就按照肺炎的治疗方法对这位女孩进行了治疗。过了一个星期以后，女孩各种生命体征恢复完好，咳血的现象也没有出现了。最后女孩就出院，但是这次只是一个开始。

让医生和女孩都没有想到的是，出院后的仅仅一个月，又出现了咳血的现象。并且这次的情况比上次更加严重，王医生在电话中得知这些情况以后，立即让女孩来医院进行检查。

之后女孩就直接来到了呼吸科，此时的她病情要比上一次更加严重。她所住的病床，床单和病服上面都是女孩咳出来的血迹。经过呼吸科的护士介绍，女孩在当天晚上就出现了休克的现象。

面对这一复杂的情况，医生在和女孩的男朋友商量以后，同意住进ICU进行治疗。在进入了重症监护室以后，医生每天都会给女孩输2u的红细胞以及400毫升的血浆。终于女孩咳血的现象停止了，血压和心率也都相应恢复到了正常。

在这特殊的时刻，护士得知女孩刚好来例假，女孩的男友便立即跑到附近的超市购买卫生巾。之后男朋友的一句话，不仅让医生明白了具体的病因，而且也救了女孩一命。

男孩在购买完卫生巾以后，嘴里说到每次女友咳血住进医院的时候，都一定会让我买卫生巾。当医生得知这一消息的时候，立即把咳血和月经两个事情联系了起来。女孩每次咳嗽的时候都是例假来的时候，这两者一定有联系。

那么只有一个可能就是子宫内膜异位症，顾名思义就是子宫内膜长在了子宫以外的地方。子宫内膜在女性的身体当中，是只有两个位置的，一个是卵巢另一个是盆腔内的其他器官，而且很少地长在了肺部。

之所以会出现出血的原因主要是因为当子宫内膜到了一定的周期以后，随着体内雌激素和孕激素的调节就会脱落出血，这就和来例假出血是一样的道理。因此在这样的一种情况下，产科的医生赶紧联系了妇产科医生。

后来女孩在经过专业的妇产以后，妇产科医生根据检查后的结果得知，女孩之所以会出现这样的情况正是因为患有子宫内膜异位症。所有医生一致决定，在女孩例假结束以后，再对女生的肺部做一个CT的检查。

后来经过结果得知，女孩所反复咳血的原因不是肺炎，而的确是子宫内膜异位症。后来医生在和女孩交流以后，女孩选择通过吃避孕药的方式，而不是采用手术的方式。在这件事情的最后，每当女孩例假来临之前，就会服用避孕药，咳血的现象也就不再出现了。

从这件事情中我们得知，正是因为男孩的一句话使女孩的性命得到及时的救治。不仅让医生在迷雾当中找到了医治的方法，而且也为之后碰到这样的例子积累了一定的经验。

二、咳血的真实原因

1、支气管疾病

此类疾病是引起咳血最为主要的原因之一，支气管疾病常见的有支气管扩张，支气管肺癌，支气管结核以及慢性支气管炎。支气管之所以会产生疾病正是该部位发生了炎症或者肿瘤，也有可能是毛细血管的通透性增加所引起的咳血。

很多专家表示，支气管出现问题主要是有三种原因所导致的。第一种就是长期的吸烟喝酒导致，香烟中的尼古丁或者酒精在进入人体以后，会直接刺激于支气管。轻者会出现炎症的现象，严重的情况下就会导致癌症的出现。

2、肺部疾病

肺部疾病最为常见的疾病就是肺结核和肺炎，这也是当今肺部疾病最为常见的两种症状。在我国之所以会出现咳血的现象，主要是因为肺结核的原因。

当人体肺部患有肺结核以后，结核病就会使毛细血管变得通透性增高，从而血液就会非常容易地渗出，从而导致在咳嗽的时候会出现大量的血。如果一旦造成血管崩溃，就会非常容易造成肺部大量出血，也就会出现吐血的现象。

如果空洞壁肺动脉分支所形成的动脉瘤破裂，或者继发性的结核性支气管扩张形成动脉破裂，就会大量地出血。此时十分容易昏厥过去，甚至威胁到我们的生命。

3、心血管疾病

心血管疾病最为常见的是二尖瓣狭窄，然后就是我们最为熟悉的高血压。同时肺栓塞也是一个不可忽略的原因，由心血管疾病所导致的咳血可以表现为痰中带血或者吐出少量的血。

之所以会产生咳血的原因是因为肺淤血造成肺泡壁或者支气管内膜毛细血管破裂导致。当出现以上的情况时，必须前往心内科进行专业的检查。

4、其他原因

其他种类的原因主要包括血液病，这种血液病就是比较常见的白血病和再障。同时某些急性的传染病和风湿系统的疾病，也会引起咳血的现象。

三、咳血后应该采用的检查方法

1、预计检查

这种检查方法是医生首先会听取患者的呼吸音，听完以后就会进行一些常规的检查。比如抽血和胸部等，如果出来的结果不理想时，可以进行胸部CT的检查。

2、影像学检查

当患者在出现咳血的情况下，都应该首先进行胸部X线的透视检查，在情况严重的情况下可以采用胸部前后侧位摄影等。另外支气管点油造影是诊断支气管扩张症的主要方法，但是这种方法需要在停止咳血四周以后再进行检查。

同时还需要注意一些事项，能够更好地帮助患者。

1、当患者在出现咳血的症状以后，患者大部分会心理恐慌害怕，此时最为应该做的就是安慰患者的心灵。以防止他们的心理出现一些问题，当他们平静下来的时候才能进行更好的治愈。

在必要的时候，可以让患者向患侧方向侧卧，这样能够更好地保护肺部。

2、当患者在出现咳血的症状以后，要立即进行为患者诊断和检查，这样才能更快地查出出血的原因。此时可以进行全套的血液检查和胸部的X线，肺部组织的活检。

3、医生要和患者达成一种良好的关系，这样才能让患者积极地配合医生的工作。当患者出现任何症状的时候，医生要进行彻底的询问，为之后的检查做准备。

总结

咳血是我们在日常生活中经常见到的现象，引起咳血的原因有很多种，其中也和我们的习惯有着密不可分的关系。因此我们不但要养成一个良好的生活习惯，比如戒烟戒酒和早睡早起。当遇到烦心的事情时，可以选择和身边的朋友进行讨论。

如果发现自己出现咳血的现象，一定要前往医院进行一个全面的检查。如果早发现问题也可以早点治疗，防止自己的病情更加一步的恶化。疾病并不可怕，只要我们有一个强大的心理，就一定能够战胜病魔。

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