憋尿但是尿不出来什么原因(福建一阿姨想尿尿不出)
糖尿病不可怕,
可怕的是糖尿病所带来的并发症。
前不久,
泉州晋江的翁阿姨
因肺炎入院检查
没想到,却意外检查出
糖尿病神经源性膀胱
由于血糖一直控制不好,
她出现了尿失禁的症状,
险些危及生命。
因肺炎住院,检查出尿失禁
竟是糖尿病神经源性膀胱
家住泉州晋江的翁阿姨今年70岁,有10余年的糖尿病史。前不久,因为连续咳嗽、咳痰三天,且出现发热、乏力等症状,她来到晋江市医院内分泌科就诊。
经过胸部CT检查,医生发现,翁阿姨右下肺出现大片炎症,考虑“社区获得性肺炎”,医生给予积极降糖和抗感染治疗后,翁阿姨的咳嗽明显好转,也不再发热。
然而,医院内分泌科主任张育仁在查房时,发现翁阿姨出现尿量偏少的情况,详细检查发现她的膀胱内有大量的尿液潴留。
“她的血肌酐进行性升高,比正常人水平高出六倍多,已达到了尿毒症的标准。”张育仁说,结合翁阿姨多年糖尿病史,且长期血糖控制不佳,考虑她患有糖尿病神经源性膀胱。严重尿潴留会导致急性肾衰竭,如果没有及时有效处理,甚至可能危及生命。
医生为翁阿姨制定诊疗方案
医生立即给予留置导尿,加强控制血糖、营养神经等综合措施,经过2周的治疗后,翁阿姨顺利出院,出院前未再出现排尿困难。
女性糖尿病患者更易中招
一个简易方法自查
据了解,所谓的神经源性膀胱是由于神经性病变导致膀胱、尿道的储尿、排尿功能失常,进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称。
糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见的慢性并发症之一,长期高血糖会损害支配膀胱和尿道的自主神经,引起排尿功能障碍,出现尿潴留、排尿时间延长、排尿不净、排尿费力、尿意减弱、尿失禁等症状。
糖尿病神经源性膀胱出现的尿潴留,可明显增加泌尿系感染机会,造成肾盂积水、肾实质受压和缺血,甚至坏死,导致梗阻性肾病和肾功能不全。
如何发现自己患有神经源性膀胱?
✦最有说服力的检查:尿动力学检查,主要分为一般尿动力学检查和影像尿动力学检查。
✦自我检查检查:自己试一试在小便的中途能让尿流停止(提肛收缩),如果收缩有力,尿流中断,那么说明想尿的时候尿得出,想憋的时候憋的住;反之,则要高度重视了。
糖尿病神经源性膀胱如何治疗?
1.积极治疗糖尿病,使血糖得到良好控制;
2.训练逼尿肌功能,鼓励患者白天每3~4小时排尿1次;
3.可服用抗胆碱脂酶药物能兴奋平滑肌,增加膀胱逼尿肌的功能;倘若持续无自主排尿、严重尿潴留者,要考虑外科手术。
医生提醒,糖尿病性膀胱病大多可获得良好疗效,但提高疗效的关键在于早期发现、早期诊断和正确治疗。如果没有及时发现,贻误治疗,则会造成严重后果!
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尤其是家里有糖尿病的患者
更要小心!
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福建卫生报记者:张鸿鹏
通讯员:陈丹红
编辑:小枫
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