姜黄素的治疗和保健功效有哪些（你的姜黄素补充剂选对了吗）

引言：姜黄素是很强的抗炎、抗氧化剂，但是不能被人体很好的吸收利用，市场有哪些“高吸收”的配方可以加强其吸收利用，降低炎症，从而缓解骨关节炎呢？

骨关节炎

定义｜广义的关节炎是指人体关节及周围组织的炎症性疾病，也是任何引起关节紊乱的统称。在100多种类型的关节炎中，骨关节炎是最常见的，发病率在10%左右（如图1，2）。

▲ 图1｜美国常见关节炎的发病率

▲ 图2｜2009年加拿大不同年龄性别关节炎发病率[1]

机理（如图3）｜骨关节炎是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、遗传或由未知因素等引起的关节软骨退化、骨增生，是一种退行性病变，一般不能治愈，治疗可以缓解疼痛，减慢疾病的发展。

▲ 图3｜骨关节炎发病机理

图片来源｜39yst.com

▲ 图4｜骨关节炎经常发病区域（深蓝色）[2]

在遵从医嘱，合理用药，健康饮食和适当运动的基础上，本文将着重讨论“作为膳食补充剂的姜黄素是否可以帮助缓解骨关节炎”。

姜黄素简介

来源｜简单来说，姜黄素是从植物姜黄块茎提取的黄色粉末。具体来说，姜黄粉（turmeric）是把姜科植物姜黄（curcuma longa）的块茎干燥，磨成的粉末。姜黄粉的2%-9%为类姜黄素（curcuminoids）。姜黄素（curcumin）是最主要和常见的一种类姜黄素，约占类姜黄素的75%；去甲氧基姜黄素约占10-20%；去二甲氧基姜黄素约占5％。印度是姜黄素的主要生产国，约占全球市场的78%[3]。

应用｜姜黄粉是咖喱的主要成分之一，也贡献了咖喱的黄色。在我国，姜黄素也被作为食品添加剂中的着色剂被批准使用。关于姜黄素与疾病的研究非常多，主要功效在抗炎作用、抗氧化、抗老年痴呆、防癌抗癌等[4,5]。

▲ 图5｜美国姜黄素市场规模[6]

姜黄素与骨关节炎

一些科研证明，姜黄素可以减弱由骨关节炎引起的疼痛、炎症、僵直[5]。

机理｜在人体受到刺激时，环氧合酶（Cycloxidase）使花生四烯酸转变为前列腺素，后者导致某些炎症和疼痛。而实验发现，姜黄素可能通过抑制环氧合酶的活性，从而减轻炎症和疼痛，此机理与某些抗炎止痛的药物类似[5,7,8]。

临床实验｜有限的临床数据显示，口服姜黄素可以改善骨关节炎相关的炎症。摄入姜黄素可能可以减少抗炎类药物的使用[5,7,8]。

缺点｜姜黄素是粉末，脂溶性化合物，不溶于水，不容易被人体吸收利用，与脂肪类食物一起服用可以提高其吸收。科学家们研发了很多配方以提高其被人体吸收利用。以下介绍一些市场上已经存在的一些“高吸收”的配方。

“高吸收”配方姜黄素

姜黄素粉末与胡椒碱 Bioperine

胡椒碱（piperine）作为黑胡椒（black pepper）的提取物可以抑制姜黄素代谢酶的活性，从而提高姜黄素在血液中的浓度，减慢其代谢。这种产品可以把姜黄素的吸收提高1.5倍左右，该配方通过了美国FDA GRAS安全认证（2013）。需要一提的是，胡椒碱也会提高一些药物的吸收，按照标签剂量服用，目前还没有任何副作用的报告记录[5,9]。

小科普 >>>

GRAS （Generally recognized as safe）：美国一般公认的安全类添加剂，由生产者自行提供科研数据（self affirmed）。

姜黄素与姜黄油 BCM-95

将姜黄素粉末溶于姜黄的油类提取物（turmeric oil）中，可以提高7倍的吸收，该配方通过了美国GRAS安全认证（2016）。小型的初步研究表明，此配方可以减轻类风湿性关节炎的关节疼痛和肿胀[5]。

姜黄素与卵磷脂 Meriva

专利的类姜黄素、大豆卵磷脂、天然表面活性剂结合物，可以将类姜黄素的吸收提高29倍，姜黄素吸收提高18倍。配方通过GRAS认证（2016）。小型的临床试验表明，此配方的姜黄素可以缓解骨关节炎病人的膝盖疼痛[10]。

姜黄素与亲水载体，抗氧化剂复合 CurcuWin

这是一款相对新的产品。与姜黄素对照组相比，复合物的吸收可以提高45.9倍。值得注意的是，实验结果是在受试者空腹服下得到的，这会非常不利于姜黄素对照组的吸收，因为富含脂肪的食物可以促进姜黄素对照组的吸收[11]。

姜黄素树胶纳米颗粒 Theracurmin

姜黄素与印度树胶（Gum ghatti）形成纳米颗粒，受试者空腹服用，吸收提高27倍[12]。

姜黄素固体脂质体 Longvida

姜黄素与一些脂类复合，吸收可以提高60倍。此配方通过了美国GRAS安全认证（2012）[13]。

>>>>

注意

• 大部分以上配方产品的研究数据是由生产厂商所资助提供的，非来源于第三方；
• 高脂肪类食物的摄入，可以显著提高姜黄素吸收；
• 以上实验结果都不是在高脂肪类食物摄入下得到的，可能会导致差异倍数偏高。

姜黄素的使用安全[5,14]

• 姜黄素的副作用相对是很低的。短期每天服用8g姜黄素是相对安全的。副作用可能包括：恶心、腹泻、过敏性皮肤反应等。
• 姜黄素有抗血小板的活性，避免与抗凝血的药物同时服用 ，如阿司匹林等。
• 如果有手术、孕期或胆囊类疾病，请避免服用姜黄素。
• 姜黄素可能增加免疫抑制类药物的浓度，美国最近有器官移植类的病人服用过量的姜黄素导致肾损伤的一个案例报告。

姜黄素的推荐剂量[5,14]

按照产品说明服用。美国关节炎协会推荐，胶囊一般400-600mg，每天三次；姜黄粉一般0.5-1g，每天不超过3g。但对于高吸收的配方产品，按照产品说明的推荐量服用，不要过量服用，产生副作用。

相关资源分享[14]

美国关节炎协会（The Arthritis Foundation）是类似于糖尿病协会（ADA），心脏病协会（AHA）的行业协会，有很多帮助患者预防和治疗关节炎的信息。

■■

极养视点

• 姜黄素可能会轻度地减轻骨关节炎的炎症和疼痛等症状，减少服用药物的剂量；
• 由于临床科研证据有限，当症状没有任何改变时，尽量放弃使用；
• 高吸收配方的姜黄素，如果性价比合理，可以尝试，但要注意调整剂量，最好咨询专业人士。

撰写｜Jia Zhang PHD

校稿｜Haoran PHD 编审｜Xinyin PHD, RD

设计｜Fay

声明：本文由《极养®视界》（JiYang_Vision）首次发布，如需转载需事先取得本平台书面授权，并必须标明文章转载出处；文章版权归《极养®视界》所有，未经授权，任何个人/机构不得擅自刊登或在其他媒体上转载全部或部分文章内容。

---

参考文献

[1] The arthritis data are based on a question on the Canadian Community Health Survey that asked respondents if they had arthritis, excluding fibromyalgia. http://www.statcan.gc.ca/pub/82-625-x/2010002/article/11254-eng.htm

[2] Osteoarthritis Wikipedia

[3] Curcumin, Curcuminoid, Turmeric Wikipedia

[4] 中国国标GB 2760-2011， GB1886.76-2015

[5] Consumer lab report about curcumin. https://www.consumerlab.com/reviews/turmeric-curcumin-supplements-spice-review/turmeric/

[6] Global Market Insights report 2016 https://www.gminsights.com/industry-analysis/curcumin-market

[7] Panahi, Yunes, et al. "Curcuminoid Treatment for Knee Osteoarthritis: A Randomized Double‐Blind Placebo‐Controlled Trial." Phytotherapy Research 28.11 (2014): 1625-1631.

[8] Srivastava, Shobhit, et al. "Curcuma longa extract reduces inflammatory and oxidative stress biomarkers in osteoarthritis of knee: a four-month, double-blind, randomized, placebo-controlled trial." Inflammopharmacology 24.6 (2016): 377-388.

[9] Shoba, Guido, et al. "Influence of piperine on the pharmacokinetics of curcumin in animals and human volunteers." Planta medica 64.04 (1998): 353-356.

[10] Cuomo, John, et al. "Comparative absorption of a standardized curcuminoid mixture and its lecithin formulation." Journal of natural products 74.4 (2011): 664-669. Mervia

[11] Jäger, Ralf, et al. "Comparative absorption of curcumin formulations." Nutrition journal 13.1 (2014): 11.CurcuWin

[12] Sasaki, Hiroki, et al. "Innovative preparation of curcumin for improved oral bioavailability." Biological and Pharmaceutical Bulletin 34.5 (2011): 660-665. Theracurmin

[13] US Patent 9192644，http://www.longvida.com/

[14] 美国关节炎协会报告 http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/natural/supplements-herbs/guide/turmeric.php

,