间位性室早原因(房速室早散点图)

间位性室早原因(房速室早散点图)(1)

图1心电图分析:

基础心律为窦性心过缓。

R2-R7是房性心动过速

间位性室早原因(房速室早散点图)(2)

图2心电图分析:

基础心律为窦性心动过缓。

R3是室性早搏,R8、R9是成对的房性早搏。

间位性室早原因(房速室早散点图)(3)

图3心电图分析:

基础心律为窦性心律

R4是房性早搏。

间位性室早原因(房速室早散点图)(4)

图4心电图分析:

基础心律为窦性心动过缓。

R6是室性早搏,R3是交界性早搏,R7是房性逸搏。

间位性室早原因(房速室早散点图)(5)

图5心电图分析:

基础心律为窦性心动过缓。

R3、R9是室性早搏,R6是交界性早搏,R10是房性逸搏。

间位性室早原因(房速室早散点图)(6)

图2心电图分析:

基础心律为窦性心律

R4、R6、R8是室性早搏。

“1个窦性QRS波群 1个室早”交替并重复3次,所以是室性早搏二联律。

间位性室早原因(房速室早散点图)(7)

间位性室早原因(房速室早散点图)(8)

间位性室早原因(房速室早散点图)(9)

间位性室早原因(房速室早散点图)(10)

间位性室早原因(房速室早散点图)(11)

间位性室早原因(房速室早散点图)(12)

散点图是以点的位置表达相邻RR间期的规律性。作图原理:以相邻的RR期为横(x轴)、纵(y轴)坐标,在平面直角坐标系中描绘动态心电图的RR间期散点集(Rn-Rn-1,Rn 1-Rn)。由于一个Lorenz散点表达两个相邻RR间期的规律性,牵涉Rn-1、Rn、Rn 1三个相邻心搏,所以Lorenz散点是三搏两期点。

红色是室早点集,蓝色是窦性点集。

相关知识点:

一、室性早搏

起源于希氏束分叉以下部位的、无保护机制的期前收缩,称为室性期前收缩,又称室性早搏。

除室间隔早搏以外,室性QRS-T波形宽大畸形, QRS之前无相关的心房波(除外室性融合波)。

一般特征:

1,提前出现宽大畸形的QRS波群时间≥0.12s,T波与主波方向相反。

2,其前无相关的P波,其后偶有P´波。

3,多数伴完全性代偿间歇,少数呈插入性。

联律间期:

指异位搏动与其前窦性搏动之间的时距,折返途径与激动的传导速度等可影响联律间期长短。

房性早搏:从异位P波起点测量至其前窦性P波起点。

室性早搏:应从异位搏动的QRS起点测量至其前窦性QRS起点。

室性早搏的代偿间歇:

室性早搏代偿间歇的测量方法,自室性早搏的QRS起点开始至下一个基本心搏的QRS起点为止的一段时间。测量室性早搏的联律间期加代偿间歇之和并与基本心律的周期作比较,可有助于了解室性早搏的代偿间歇的类型、对某些心律失常作出鉴别诊断等。

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