帕金森病诊断最有意义的事（世界帕金森病日）

4月11日是世界帕金森病日。作为一种常见的神经系统退行性疾病，帕金森病发病率和患病率随着年龄的增长而逐步上升，我国65岁以上人群的患病率为1.7%，帕金森离普通人的生活有多远，一起来了解一下。

四个运动症状：慢 抖 僵 倒

提起帕金森，很多人第一印象就是手会抖。很多网友也说，自己的爸妈拿筷子时手有时会哆嗦，会不会是得了帕金森病呢?专家表示，手抖是帕金森病常见的症状，但帕金森病患者的手抖有自己的特征。患者常表现为拇指、食指搓丸样震颤，每秒4次～8次。如果有的老人左上肢最先开始出现手抖，之后左下肢开始抖，然后右上肢开始抖，再到右下肢。出现类似蔓延的情况，要高度怀疑帕金森病的可能。专家强调，手抖确实是帕金森病的一个主要特征，但是手抖不一定是帕金森病。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 陈彪：大概有10%的老人会有帕金森的这种类似的抖，但大概80%以上都不是帕金森病，帕金森病人除了有抖以外，他还有其他的三个特征，比如说慢，那就是他的手的运动逐渐减缓，走路变慢。第二个就是僵，他的肢体活动的时候感到有一定的阻力、变硬，当然到中期的病人可能会出现所谓的倒，跌倒。所以我们讲帕金森病人他应该有这四个特征，慢，抖，僵和倒。

非运动症状：抑郁 嗅觉减退 睡眠障碍等

临床上，除了慢，抖，僵，倒 这四个运动症状外，帕金森病还有非运动症状，包括焦虑抑郁、嗅觉减退、夜间惊叫及拳打脚踢、便秘等情况。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 陈彪：还有一系列的其他植物神经的这些表现，比如说口水多啊，比如说出汗，很容易出汗，甚至小便有时候尿频尿急，甚至有些症状可以在病人的抖、慢、僵出现之前就已经存在了。

规律锻炼有助于提高肢体协调能力

专家介绍，帕金森病主要病理是中脑黑质多巴胺能神经细胞死亡，导致相关脑区的多巴胺不足。主要和遗传、环境，衰老相关。可控的危险因素包括：大量饮酒，食用加工肉类，吸毒，接触杀虫剂，除草剂，重金属。专家建议，要在生活方式上尽量做出改善，如可以多喝茶，减少加工肉类摄入等，进行体育锻炼也是公认的延缓神经系统退行性疾病进展的一种方式。

首都医科大学宣武医院神经内科主任医师 陈彪：有规律的锻炼肯定是有助于提高我们肢体的协调能力，提高多巴胺代谢的水平，所以对延缓这个疾病的发生，通过代偿的作用，或者说在早期的时候通过锻炼能够改善一定的程度的患者的症状。

刚才提到的这些主要症状，也是帕金森病早期预警的重要指标。专家还结合帕金森病的主要运动症状，总结出一套自测动作。如果自测后有异常表现，可去医院接受正式检查和诊断。

首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 梅珊珊：手部有三个动作你的手有没有动作变慢的问题，一个是做这样握拳张开，然后用尽量快的速度来做哈，尽量张大，然后连续做10次，你看看自己有没有越做越慢了，或者是手越来越张不开的这个情况。

第二个动作，拇指跟食指对指的动作，也是尽量打开，越大越好，越快越好，也是连续做10次。还有一个动作就是手往前，做翻掌的动作，上下翻掌，看看能做到多快，有没有越来越慢了，翻不过来的这种情况。

测试腿部和躯干的动作有3个。

①是做这种直腿抬高，要尽量抬得高于10厘米，连续落地10次，看看自己这个幅度有没有越来越小或者抬不起来的情况。

②是做这种脚掌拍地的情况，后脚跟在地上前脚掌持续拍地，连续做10次，看有没有抬不起来，特别慢的这种情况。

③是看看自己从椅子上站起来动作会不会变慢，这个动作是要两手抱着肩膀从椅子上站起来，看看有没有动作变慢或者站不起来的问题。

要自己去体会一下有没有比原来变慢了变笨了，动作变得不那么灵活了，如果发现有上述的问题，就要及时到医院来就诊。