最近手足口病流行（福清出现新型手足口病毒）

最近，有网络媒体报道

“新型手足口病”

搞得大家都有点怕怕的

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真的是这样吗？

又出现新病毒了？

福州疾控已郑重辟谣——

所谓“新型病毒”并不“新”，

并且不存在高发现象。

虽然每年4-7月份是手足口病的高发期，

但今年福州全市手足口病

整体相比往年处于较低水平。

厦门市疾控中心方面也表示

当前并没有什么“新型手足口病”

引起这些患者发病的病毒

只是其中一种

名叫柯萨奇6型（CV-A6型）的肠道病毒

当感染上这种病毒之后

患者皮疹出现的范围会更大

疱疹更加密集

科普时间到

手足口病是由一组肠道病毒引起的急性传染病，其中以柯萨奇A组16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV71）感染最常见。

注意：一组肠道病毒，当然也是包含此次热议的柯萨奇病毒A组6型病毒(即CV-A6病毒)。近年部分地区CV-A6、CV-A10有增多趋势。

所以，CV-A6型手足口病并不是新型手足口病！！！

典型手足口病主要由EV71、CV-A16所引起，典型皮疹表现为：

01

四部位

手、足、口、臀。

02

四不像

不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。典型手足口病皮疹主要变现为斑丘疹、丘疹、疱疹等形态。皮疹壁厚，不易破溃。

03

四不

不痛、不痒、不结痂、不留疤。绝大多数患儿皮疹消退较快，一周内消退，无色素沉着，不留瘢痕。

CV-A6所致手足口病表现为：

01

皮 疹

皮损累计范围较大，疱疹密集，除手、足、口腔及口周外，还常常波及面部、躯干、四肢、臀部和生殖器。多以大疱样皮疹为特点，并伴有瘙痒、疼痛；容易被误诊为水痘、食物过敏、大疱型药疹等。皮疹消退后常有大片脱皮或脱屑，多发生在手掌和脚掌，还常常发生脱甲。

02

脱 甲

约30%的病例痊愈后会出现指甲脱落现象，而其他病原体这一比例则不足5%。

03

结 痂

CV-A6引起的手足口病病例治愈后可留下硬痂，而其他病原体引起的手足口病一般不会留痂。

04

重症比例

CV-A6一般不累及循环系统和神经系统，引起的重症比例较EV71及CA16小。

05

其他表现

有些病人可无皮疹，而仅有发热、咳嗽等上呼吸道感染症状。

不管是CV-A6、CV-A16，还是EV71，传播方式都一样：

粪-口途径传播

食入或饮用被肠道病毒污染的食物或水。

呼吸道飞沫传播

如果患儿打喷嚏时，健康的孩子正好吸入了病毒，也会导致得病。

接触传播

密切接触是手足口病重要的传播方式，患者和病毒携带者的粪便、呼吸道分泌物及患者的粘膜疱疹液中含有大量的病毒，通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。其中，污染的手是传播中的关键媒介。

得了手足口病，在家怎么护理？

消毒隔离

因手足口病传染性强，家有两个或以上宝宝，应做好隔离措施，尽量避免接触患者。酒精对手足口病毒无效，患者用过的东西如衣服、抹布、毛巾、餐具、玩具等可用开水烫洗、阳光暴晒或含氯消毒水进行消毒，房间要定期开窗通风。

密切观察

年龄在5岁以下、病程3天以内和EV71感染是重症手足口病高危因素，当出现以下情形，应立即前往正规医院就诊。

1. 持续高热，体温大于39℃，常规退热效果不佳；

2. 出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；

3. 呼吸增快、减慢或节律不整，心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花等现象。

常规护理

饮食——清淡为宜由于口腔疱疹，宝宝可能拒食，可以多喝温开水，吃清淡、易消化的粥或面食等，不吃刺激性食物；

发热——勤测体温可采用物理方法或药物降温；

口腔——保持清洁常漱口，饭前饭后用淡盐水漱口，对于不会漱口的宝宝，可以用棉签蘸淡盐水轻轻清洁口腔；

皮疹——防止抓挠患儿衣物应选择舒适、柔软的面料，勤剪指甲防止患儿抓破皮疹。

高峰季节如何预防手足口病？

接种疫苗

EV71可引起手足口病重症病例，EV71型灭活疫苗可用于6月龄-5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。

保持良好卫生习惯

保持良好卫生习惯是预防手足口病的关键。勤洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品应定期进行清洁消毒。

少凑热闹多通风

1. 居室要经常通风，勤洗衣勤洗被。

2. 尽量少带孩子去人群密集、空气不流通的公共场所去，如游乐场、电影院、商场等。

3. 观察身边有无患病的儿童，要避免接触患病的儿童，减少被感染的机会。

早期发现是关键

1. 流行期间家长每天晨起或晚归时检查孩子的手心脚心、肛门周围处皮肤有无红疹，口腔有无疱疹，注意孩子的体温、精神状态的变化。

2. 成人也会感染病毒，一般不会发病，也无任何症状，但感染后会传播病毒，因此成人外出归来和照护孩子时也要注意手的卫生，避免携带病毒传染给孩子。

新闻多看点

这几种急性传染病防控指南，一起学起来！

流行性感冒

流感病人为传染源，主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触病人的分泌物而传播。患病时出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽症状，还可能出现肠胃不适。

高发时间：3-7月

易感染学生学段：各学段均易感

学校防控要点

落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，如出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状应及早离岗离校居家休息。做好健康宣传教育。儿童和体弱多病者可及早接种流感疫苗。

得了流感怎么办？

✔ 如果不属于高危人群而出现了流感症状，建议选择留在家中、多喝水、注意休息，减少传染给他人的风险；治疗应重点关注缓解发烧等流感症状。若病情持续存在或加重，应及时就医。

✔ 可能出现严重疾病或并发症的高危人群患者应尽早寻求医生治疗，除对症治疗外，也可进行抗病毒治疗。

登革热

登革热是登革热病毒经虫媒传播引起的急性传染病。临床表现为起病急骤，高热，头痛，肌肉、骨关节剧烈酸痛，部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。

预计早期本地病例发生时间：5-6月

易感染学生学段：各学段均易感

学校防控要点

落实校内（园内）防蚊灭蚊和清理伊蚊孳生地工作；落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。一旦发现病例应及时报告、及早隔离，协助做好相关疫情处置工作。

防病应该如何做？

防蚊灭蚊

✔ 隔：出门穿着浅色长袖衣服及长裤，家里安装纱门纱窗和使用蚊帐。

✔ 避：避免在蚊虫出没频繁的时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

✔ 驱：在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避剂。

✔ 杀：适时使用杀虫剂、蚊香、电蚊拍等杀灭成蚊，可在水缸中放养食蚊鱼等。

消除蚊虫孳生地

✔ 封：封盖水缸、水箱等容水器皿。

✔ 填：填平洼坑、废用水塘、水沟、竹洞、树洞。

✔ 疏：疏通沟渠、岸边淤泥和杂草。

✔ 排：排清所有可能孳生蚊虫的积水，包括花盆托盘的积水、闲置容器的积水、废旧轮胎积水等。

✔ 清：清除小容器垃圾，垃圾塑料薄膜袋、废用瓶罐、易拉罐等垃圾容器。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。

高发时间：5-7月

易感染学生学段：小学

学校防控要点

做好新生入学入托查验证工作，督促含腮腺炎成分疫苗的查验和补种。落实学生晨检、因病缺勤病追查与登记制度，及时发现和严格隔离病人。

风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病。学龄前儿童和青少年感染后常有发热、头痛、咽痛、流涕等症状，常伴有耳后、枕骨下淋巴结肿大。本病的特点为出现小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2-5天疹退，不留色素。

高发时间：4-6月

易感染学生学段：中学和九年制学校

学校防控要点

做好新生入学入托查验证工作，督促含风疹成分疫苗的查验和补种。落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教。一旦出现病例，应及早严格隔离。

麻疹

麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性强。感染麻疹之后，会出现发热、咳嗽、口腔粘膜斑等症状，发热三四天后会出现红色斑丘状皮疹，从耳后、头面部，向全身扩散。持续5-6天后逐渐消退，皮肤上会有脱屑，也会有色素沉着。7-10天后痊愈。免疫程序为8月龄，麻疹风疹联合减毒活疫苗；18-24月龄，麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗。

高发时间：4-7月

易感染学生学段：未完成含麻疹成分疫苗接种的儿童

学校防控要点

落实新生入学接种证查验和补种，落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教。一旦出现病例，应及早严格隔离。

防病应该如何做？

✔ 注重卫生：保持个人卫生及室内清洁；多晒被褥和衣物；勤开窗通风；如有身体不适，应避免前往人多拥挤处。

✔ 接种疫苗：预防麻疹的最佳方法就是接种含麻疹成分的疫苗。

青们一定要多注意个人卫生

生病不到人多的地方去

避免交叉感染！

一起行动起来

将疾病挡在门外！

来源：福州日报

编辑：后生Young·小水

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