尿崩症是喝水多引起吗（尿尿多可能是一种病）

尿崩症是身体产生过多尿液的一种疾病。

这种疾病的发生可能是⼀种叫做“抗利尿激素”的激素出现问题，这种激素可以帮助平衡体内的液体量。

• 中枢性尿崩症：患者的控制尿量的中枢系统不能产生足够的抗利尿激素来维持液体量的平衡。
• 肾性尿崩症：患者的⾝体可产生足够的抗利尿激素，但肾脏对这种激素没有反应。

尿崩症与糖尿病不同。

糖尿病比尿崩症常见得多，尿崩和糖尿病多尿的症状是相同的，但在治疗、发病机制等其他方面有很大的差异。

• 频繁排尿，有时是在半夜
• 产生大量尿液
• 感到非常口渴

医生根据症状、体征可以初步判定是否患有此病。

但在某些情况下，可会需要进行检查，其中可能包括：

⼀种测定尿液生成量的检查，进行这项检查前，需要持续2-3个小时不饮入液体，然后，记录接下来2个小时(也可能更长时间)的尿液生成量，同时并检测尿液中的某些物质。

另外一种是使用一种常用来治疗此病的药物，用药后根据身体的反应确定尿崩症类型。

治疗方案取决于尿崩症类型。

⼀般而言，所有尿崩症治疗都是减少尿液生成量。

如果是中枢性尿崩症，低盐和低蛋白的饮食可能有助于控制症状。如果饮食改变不能控制症状，可能会使用⼀种叫做去氨加压素的药物，该药可补充身体缺失的抗利尿激素，当然有时也会使用其他药物。

肾性尿崩症患者的治疗方法与中枢性尿崩症不同。肾性尿崩症中，肾脏通常因为损伤而对抗利尿激素无反应，肾脏受损可能是由其他健康问题或药物造成的，需要针对这些健康问题治疗或停止药物。推荐低盐、低蛋白饮食。某些药物可能也有帮助，包括部分治疗高血压的药物。

如果正在接受尿崩症的治疗，出现以下任意症状时应立即就诊：

呕吐

恶心

头痛

感到非常疲倦

出现这些症状可能意味着您的尿崩症治疗药物的剂量需要调整。

部分患者在减少饮食中的钠(食盐的主要成分)和蛋白含量后会感到病情好转。这些饮食改变将帮助减少尿液生成量。

另⼀个有帮助的技巧是“⼆次排尿”，意思是通过不止1次排尿来排空膀胱，在排尿后，等待10-15分钟，然后再次排尿以完全排空膀胱。

⼤多数尿崩症女性可以正常怀孕。但需要知道，尿崩症在孕期可能加重。

治疗尿崩症的去氨加压素对目前和孩子是安全的。

参考文献

Rose BD, Post TW. Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorder, 5th ed, McGraw-Hill, New York 2001. p.748-767

Christensen JH, Rittig S. Familial neurohypophyseal diabetes insipidus--an update. Semin Nephrol 2006; 26:209