为什么放支架不能做核磁(核磁检查有辐射吗)
在上的周CT文章的留言区,有小伙伴追问:那做核磁共振呢?有辐射吗?会致癌吗?其实,私底下还有很多朋友问小九:家里老人按了心脏支架,可以做核磁吗?
想知道这些问题的答案,一起往下看吧!
放心,核磁检查没辐射!
核磁中的“核”字很容易让人联想到“核电站”“核泄漏”等场景,进而让人产生“辐射”的联想。X光和CT的辐射来自X射线,而核磁检查的原理跟各种射线完全搭不上边,完全不必担心辐射的问题!
你不一定亲自做过核磁检查,但可能见过做核磁检查的仪器,这个体型比较大的家伙结构复杂,但本质上就是一块大磁铁,拥有强大的磁场。
在这个磁场中,通过加入不同频率的射频脉冲,身体中与射频脉冲频率相同的氢原子就会产生共振现象,出现强烈的振动。当射频脉冲消失,氢原子又会慢慢恢复平静,回到原来的状态。在这一动一静的过程中产生的信号被计算机接收处理,就有了可以帮助医生诊断的影像资料。
更形象点说,核磁检查就是把你的身体摇一摇,记录开始摇到恢复平静的过程,摇动的过程中没有辐射,也不会对人体组织造成什么损害。
X光擅长骨折等疾病,CT在颅内肿瘤、脑出血、血管畸形等疾病的诊断上相当出色,而核磁的长项则是软组织,比如肌肉、膀胱、直肠、子宫等部位,而像颈椎病、腰椎间盘突出等骨科疾病,因为医生往往要观察与其对应的神经组织,所以也经常会用到核磁检查。
X光、CT、核磁,这三大影像学检查手段,没有最好,各有优势,在医生的建议下选择最适合自己的就行啦!
小心,2类人做核磁检查有风险!
虽然核磁检查不必担心辐射,但因为涉及磁场,新的问题又来了:我安装了金属的心脏支架,还能做核磁检查吗?
磁场最忌讳的是金属,所以做核磁之前医生都会要求患者取下项链、手表、钥匙、硬币等物品。身体外在的金属可以暂时拿去,那身体里面安装了金属支架患者怎么办?
华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科博士苏冠华在2017年接受《生命时报》采访时候表示,大部分冠脉支架是由不锈钢或者镍钛合金制成,少数支架可能含有铂、钴、金、钽等,表现出非铁磁性或弱磁性。
也就是说,大多数放了冠脉支架患者可以放心接受核磁检查。
除了心脏支架,身体内部可能的金属还包括心脏起搏器、假牙、金属节育环、人工关节、动脉瘤夹、人工金属心脏瓣膜等,这些患者在检查前,最好确认下这些东西的材质,清楚地告诉医生,再下决断。
做核磁检查,除了要小心身体内外的金属物件,还有2类特殊人群要当心!
第一,怀孕三个月以内的妈妈
虽然核磁检查没辐射,对大人没什么危害,但对胎儿到底有没有影响还没完整的证据。尤其是还不到三个月的胎儿,发育尚不稳定,更不建议孕妈轻易做核磁!
第二,有幽闭恐惧症的患者
核磁检查用时比CT长,而且被检查者全程在一个密闭的空间,且噪音很大,进入狭小空间就害怕崩溃、烦躁不安的人,恐怕很难完成这项检查。如果这类人又有必要做核磁,医生可能会采取一定的镇静措施。
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