抗击肺炎女儿被杀（病毒迟迟不转阴）

“感恩浙一，中国加油！”昨天上午，浙江大学医学院附属第一医院之江院区，经过系统治疗，第七批10位新冠肺炎患者治愈出院。临别时，康复者们一字排开，拉着精心准备的横幅，向现场的所有医护人员表示深深的感谢。

这10名出院的康复者中，包括2名重型患者，3名危重型患者。其中男性7例，女性3例，年龄最大的74岁，最小的31岁。至此，浙大一院已有71位患者治愈出院。

这么多危重型患者集中出院，标志着浙大一院有一套重型危重型患者救治的“浙一经验”。

浙大一院党委书记梁廷波教授介绍，目前，浙大一院之江院区重症监护室（ICU）还有14名危重型患者，病情普遍都比较危重。“这些患者年纪普遍偏大，基础疾病多，每个患者的病情都比较复杂。我们已经做了48次人工肝治疗，血液透析28次，支气管镜的检查和治疗53次，还有胃镜检查、安装心脏起搏器等。”

梁廷波书记表示，浙大一院抗击疫情的下一步工作重点，是集合多学科的精兵强将，全力保障危重型患者的生命安全，决胜疫情防控阻击战。

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丈母娘带着6岁儿子从武汉来杭过年

除了我老婆一家四口中招了3个

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“我的生日，今天1岁。”

昨天上午9点，临出院前，36岁的张先生用一张出院医疗证明单配图，发了这样一条朋友圈。之后，在接受记者采访时，他情绪激动，多次哽咽，反复感恩浙大一院的医护人员，给了他第二次生命。

张先生，1月24日在浙大一院庆春院区确诊新冠肺炎，在医护人员的精心治疗和悉心护理下，30天后，他治愈出院。住院的30天，这个七尺男儿有过恐惧和绝望，甚至给妻子打电话立了口头遗嘱，幸运的是，一切都挺过来了，生命阳光再次播撒在他身上。

昨天，他跟记者讲述了这30天发生的点点滴滴——

我有一个幸福的小家，儿子6岁，在武汉，由外公外婆带着。

我和老婆工作都挺忙，我们有段时间没见到儿子了。过年前早早就商量好，丈母娘带着我儿子来杭州过年。

1月19日，丈母娘和儿子从汉口火车站坐火车到城站，下午2点半左右到站，我和老婆一起去接站，儿子见到我们很开心。

1月20日，家里一切都还正常，我和老婆上班，丈母娘在家里带孩子。

1月21日，公司年会。今年的年会规模挺大，开完会，同事们一起吃了顿年夜饭，晚上9点多回到家，那天刚好也是儿子6岁的生日，我们一家四口围坐在餐桌前，吹蜡烛，吃蛋糕，给儿子简单过了个生日。现在想起来，那天晚上，丈母娘已经有零星咳嗽了。

第二天一早，丈母娘说有点咳嗽，量了下体温，37.5℃。送完老婆上班，我带着丈母娘去家附近医院就诊，很快，CT拍出来，肺部有感染，那时，丈母娘已经烧到38℃了，马上被引导到隔离区，第二天凌晨2点，就被转院到了杭州市西溪医院。

那时候，对于新冠肺炎，我们还是不够重视，不知道这个病有这么严重。

1月23日，我去医院帮丈母娘办好转院手续，开车回家时，在高架上，突然有两个瞬间，胸口有挤压的感觉。我以为是关窗开空调闷的。我把车窗全都摇下来，吹了下冷风，似乎有缓解。

到了下午，不对劲了。怕冷，胸部持续有挤压的感觉。赶紧量体温，38℃。那时，新闻上已经有很多关于这个病的报道了，我赶紧去医院检查，肺部CT显示无恙，但我自己觉得不放心，这个感觉不像是正常的感冒。

到了年三十，胸闷，上楼梯时明显感觉大腿根部酸痛。不能再等了。我赶紧准备好换洗的衣裤，带上洗脸盆，直奔浙大一院庆春院区。

在发热门诊，分诊台护士了解到我有武汉密切接触史，丈母娘已经确诊，马上采取措施，把我领到专门的新冠肺炎发热门诊，进行了核酸检测，两个多小时后，阳性，我确诊了。

我当即被医院收治进了隔离病房，那时，我发烧39℃，但CT显示我的肺部依然没有被感染。

虽然进来前做足了思想准备，拼命调节心态，但真的躺在隔离病房的病床上，恐惧排山倒海般袭来，瞬间就把之前的自信消灭得一干二净。那一夜，翻来覆去没睡着。

不得不说，浙一的医生护士动作很快。凌晨三四点，护士就来给我抽血，整整9管。天微微亮起，医生来了，疾控中心的专家也来进行流调了。我很配合，把自己近期的一切行踪都如实汇报了。

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病毒迟迟不转阴

恐惧绝望排山倒海般袭来

我给妻子打电话立了遗嘱

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确诊后的两天，我心情一直很低迷，特别是听到6岁儿子也确诊了的消息，对我来说打击太大。

我做了最坏的打算，给老婆打电话，立了遗嘱：如果我不行了，把家里能卖掉的东西都卖掉，离开杭州，离开这个伤心地。

1月26日，医生通知，我们要整体转移到之江院区集中治疗。进了病房，看着整洁干净的房间，朝南，天气好的时候阳光会照进来，心情稍微好了一些，但恐惧还是支配着我。那时，我第一时间接触到了心理医生。

在病房里，除了治疗，我也会刷手机看看新闻，看到武汉那边死亡病例在增加，内心更加忐忑。

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住院30天后我出院了

30天的七星级服务

谢谢你们

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我很感谢浙大一院派进病房里的心理医生，早上一批，下午一批，陪我们聊天，让我们做题，转移我们的注意力。

最长的一次，我和心理医生聊了半个多小时，医生听我吐了半小时苦水，不容易。但我说出来之后，心里舒服了很多。

这期间，我的治疗都蛮顺利，但病毒迟迟不转阴，心态崩了。那天是我住院第23天，两肺又有些挤压的感觉，并且有些咳嗽，我想完蛋了，病情可能要加重了。那天我特别沮丧，觉得自己好不起来了。我给心理医生发了条微信，我这样死掉太不甘心了，我还有很多事情没做。

心理医生给我回了一条，别多想，没事的时候多睡睡，多喝开水。

我真的睡了一大觉。2月17日一早，睁开眼，好消息来了。医生跟我说，我的痰液检测转阴了。我还以为出现了幻觉，确认了好几次。

那一刻，好像掉在井底的人突然被捞了上来，压力、恐惧瞬间烟消云散。我确定，我能活着出去了，只是时间的问题罢了。

第二天，又是阴性，心里更痛快了，但大便还是阳性。到2月21日，大便也转阴了。医生跟我说，你可能要出院了。

真好，能活着出去了。

幸运的是，我的同事们都没被感染。我的丈母娘2月8日就出院了，儿子核酸检测已转阴过，也在好转中，妻子至今检测都是阴性，我们一家人团聚的日子指日可待了。

出院后，我继续在隔离点集中观察14天。去隔离点的房间时，我特意选择走楼梯，噌噌噌一口气跑了三层，不气喘，胸口也不闷了。我真的好起来了。

最想感谢的是浙大一院的医护人员，虽然我至今都不知道谁是谁，但他们为患者付出的心血和服务，评个七星级都不为过。

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浙大一院之江院区

守护生命之舱——

ICU 他们如何为危重型患者保驾护航？

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作为浙江省最早的新冠肺炎省级定点诊治医院，浙大一院之江院区承担着全省危重型新冠肺炎的救治任务。

浙大一院综合监护室主任医师方强，已经在ICU坚守了21天，收治的都是危重型新冠肺炎患者。这个曾和SARS、H7N9正面交手的老将，再一次临危受命，在ICU的方寸之间，和死神展开较量。

浙大一院综合监护室主任医师方强

一个个危重型患者，被他和团队从死亡线上拉回，转回普通病房；气管插管的患者，成功拔管治愈出院。怎么做到的？

昨天中午，刚刚“出舱”的方强，接受了快报记者的专访，以下是他的口述——

截至目前，之江院区的ICU，最多的时候住了35个重型、危重型患者，到今天，只剩14个了，其他的患者要么转到普通病房，要么出院了。

这次疫情，收治到我们这里的，很大一部分是省内其他地方转过来的，年纪较大，并且病情危重、棘手的病人。他们中的不少人有基础疾病，肝移植的、肾功能不好、心功能不好、消化道出血、治疗过程中发现恶性肿瘤……什么情况都会碰到。病毒感染加重了他们的基础疾病，治疗难度更大。

有个62岁的病人，上了ECMO治疗后出血，血是鲜红色的，我们做了造影，之后做了肠镜，发现他的结肠有一个8cm×10cm大小的肿瘤，这是他从来没有发现过的，紧急请专家给他做了手术。

在ICU，患者病情瞬息万变，前一秒还好好的，后一秒可能就不好了。我们每天面临的最大挑战，是如何稳定病人的病情。

住在ICU里的患者，病情也有轻重之分。我们总结了“浙一经验”，准备了三套预案。

第一步：尽可能通过呼吸治疗、排痰、吸氧、体位引流、药物调整等，为患者进行精准治疗，避免气管插管。这是我们着重努力的方向。

第二步：如果气管插管了，那就尽量避免上ECMO。我们有个患者是戴着呼吸机、插着管转运过来的，到了这里，氧饱和度非常低，经过救治，还是上不来。我们一边准备上ECMO，一边继续对患者进行抢救。加强呼吸机送氧、提高氧浓度、进行俯卧位通气，后来患者的氧饱和度慢慢升上来了，避免了使用ECMO。

第三步：如果用上了ECMO，我们要做的，是维持患者的生命，争取脱机。有个病人，转运过来时两肺全白，治疗了四天后，先给他做了气管插管，上了呼吸机。四五天后，他突然出现气胸，肺破了，经过引流、排气，他对侧的肺也没撑住，给他紧急上了ECMO，同时抗感染治疗，营养支持，康复训练，不到两星期，他的病毒转阴了，肺也开始张开了，已经可以撤掉ECMO，等待肺的慢慢修复。

这几天，恢复期血浆治疗已经在重型危重型病人身上应用，有的病人用了以后改变很明显。

接下来的每一天，都是硬仗，作为ICU医生，要做的是拼尽全力把患者生命体征稳住，只有这样，其他各专科的专家们才能发挥专长，使患者的病情朝好的方向发展。

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