尿泡沫很多是不是尿毒症(尿毒症有什么前兆)

“血红蛋白 70mg/L,尿素 43.48umol/L,肌酐 1507umol/L,血钾 7.2mmol/L,BNP>5000pg/ml,甲状旁腺素 1105.5pg/ml。”

当医生报出检查结果时,小张的父母满脸疑惑:“这都啥意思,严重吗?”

医生叹了口气,严肃地说道:“慢性肾功能衰竭,已经到了尿毒症期,引发心力衰竭,需要终身进行透析治疗。”

尿泡沫很多是不是尿毒症(尿毒症有什么前兆)(1)

小张(化名),29岁,最近总是感觉胸闷、气短、乏力、犯困,无法正常工作,去医院就诊。

经检查,小张被诊断为尿毒症,需要立即住院透析,父母被通知来医院照顾。

这个结果让小张难以接受,十分懊悔。

原来,小张在21岁时就查出高血压,但没有遵从医嘱按时服药,生活也不注意,吸烟、熬夜、爱喝可乐等不良习惯样样都沾。

3年前,小张发现小便时尿中有泡沫,直到尿中泡沫明显增多,气味很重时才去医院,经检查被诊断为“IgA肾病”(最常见的一种原发性肾小球疾病),经过常规治疗后出院。出院后,小张慢慢忘了医生的嘱咐,恢复过往的生活习惯,还会服用一些补肾药。

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医生解释,在这些因素的综合作用下,小张的肾功能不断恶化,最终发展成尿毒症。医生十分惋惜,如果小张能重视疾病的早期诊治,养成好的生活习惯,也许结局就不是这样了。

一、尿里带泡沫,是在暗示肾不好?

一般情况下,尿液表面的张力比较低,基本不会有泡沫出现。但肾病综合征等肾病患者可出现蛋白尿,使得尿液的表面张力增高,出现“泡沫尿”。

不过要注意的是,尿里带泡沫,不一定是肾出了问题。除了肾病,一些特殊情况也可能导致泡沫尿,例如尿得太急、饮水不足、服用某些药物,或者严重糖尿病、肝胆疾病、膀胱疾病等。

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如何判断泡沫尿是不是肾病引起的?这里提供3点建议。

  • 发现泡沫尿后,别急着冲厕所,观察5~10分钟,看看泡沫是否逐渐消失。如果短时间内消失,多属于正常情况。
  • 如果泡沫长时间没有消失,则要在接下来的几天继续观察,判断是否每次排尿都如此。
  • 如果连续几天都有泡沫尿,最好尽快去医院肾脏内科检查一下,一般进行尿常规即可,做出初步判断。
二、肾“坏”了,症状不只是泡沫尿

肾脏是“废物处理厂”,负责排泄体内的部分代谢废物。当肾脏出现“故障”,损伤超过50%时,除了泡沫尿外,还可出现其它多种异常症状。

1、眼皮或双腿浮肿

肾脏负责水液代谢,而当肾“生病”了,工作能力就会下降,导致尿蛋白大量流失或水负荷过高,细胞间组织渗透压过高,出现眼皮或双腿浮肿的情况。

2、皮肤瘙痒

当肾脏出现损伤时,可影响尿素的正常排出,此时尿酸通过皮肤排泄,会刺激皮肤,进而引起瘙痒。

3、头痛、乏力

当肾病伴有高血压时,很容易引起头痛、乏力的情况,主要因脑血管充盈压增加,牵拉脑膜引起。

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4、尿量异常

通常情况下,健康成年人每天的排尿量约在1500~2500ml,如果少于400ml(少尿)或超过2500ml(多尿),都属于不正常的情况,要警惕肾脏问题。

5、夜尿增多

一般来说,健康人群的夜尿次数不超过2次,尿量少于750ml。如果排除饮食因素等原因,依然夜尿超过3次,需警惕肾脏疾病。

患者出现上述症状时,建议尽快就医检查,积极治疗,以免带来不可挽回的后果。

三、“养”肾的4个行为,你占几个?

肾脏健康的意义重大,我们一定要注重肾脏的保养,避免伤肾的行为,例如抽烟、喝酒、熬夜、久坐不动、乱服药物和保健品、忽视疾病的诊治(尤其是高血压、糖尿病、高血脂)等。

那么想要养护肾脏,我们应该怎么做呢?

1、监控血糖、血压、血脂

血压长期得不到控制,可导致肾小球缺血硬化,造成肾功能减退;血糖长期处于超标状态,可引起糖尿病肾病,进而演变成尿毒症。想要保护肾脏,就一定要做好血糖、血压、血脂的监控,一旦出现异常,及时干预。

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2、定期体检

这是很关键的措施,因为许多肾病在一开始时没有明显的不适症状,比如慢性肾小球肾炎,等到症状明显了,多意味着病情已有进展。定期体检可以帮助我们及时了解身体状况,及时治疗。

3、多喝水

多喝水有助于体内代谢废物和毒素随尿液排出,减轻肾脏负担,保护肾功能。一般来说,健康成年人的每日饮水量要达到1500~2000ml

4、勤排尿

尿液在膀胱内待太久,可能会因为细菌繁殖,提升尿道炎、膀胱炎、泌尿结石等疾病的发病风险;长期憋尿可能导致尿液反流,引发肾盂肾炎,严重时还会影响肾功能。因此大家千万别憋尿,多喝水,促进排尿。

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肾脏对人体的重要性不言而喻,平时一定注重保养,出现异常症状要及时就医,让肾“老”得慢一点。

#谣零零计划##家庭健康守护官#

参考资料:

[1]尿液泡沫多就是得了肾病吗?.医学界内分泌频道.2019-02-01

[2]一天内收治5位尿毒症患者!注意,这些异常可能是肾脏在求救….科普中国.2021-12-29

[3]看脸就知道你「肾」不太好,这6个特征出卖了你…….生命时报.2019-04-08

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