十多天的宝宝大便干燥还是稀（宝宝便便干燥食欲减退）

经常有爸妈对昱姐反映，我们家宝宝便秘了，该怎么办呢？看到宝宝排便便痛苦的样子，家长心都碎了。确实，宝宝如果真的便秘，不仅排便痛苦，还可能会影响食欲和睡眠。其实我们发现大部分宝宝便秘的原因和日常养护不当有关系，希望你能从昱姐的录音中找到应对宝宝便秘的良策。

宝宝什么情况下是便秘了？

一、大便总量少很干燥。

二、排便困难很费劲，甚至出现了肛裂或肛门滴血。

三、食欲减退。

四、宝宝的腹部胀满，甚至出现腹痛。

宝宝便秘的原因主要分为两大类：

一类是肠管、肛门器质性的病变，肠管功能紊乱等等。比如肛门直肠畸形、肠梗阻、肠套叠、先天性巨结肠，这些听起来名字都很恐怖的疾病，通常需要用外科手术来矫正。

二就是便秘由食物和习惯引起的。所谓食物性的便秘主要是食物摄入不足，食物结构的不均衡，妈妈和宝宝吃的蛋白质含量太多，精细食物太多而纤维素和水分不足。所谓习惯主要是生活本来就不规律，或者宝宝排便习惯尚未养成，突然环境改变了，导致生活习惯的突然变化。

如果是纯母乳喂养的宝宝便秘了，在母乳充足且宝宝吃得好的情况下，妈妈要注意适当增加蔬菜、粗粮和汤水，减少肥腻和高蛋白的食物。不过千万要记得不要给宝宝额外过度的补钙，过度额的补钙往往是便秘的诱因之一。

对于喝配方奶粉的宝宝便秘，要先检查奶粉有没有冲调的过浓，导致蛋白质摄入增加而引起大便干燥。

已经添加辅食的宝宝适当增加含有纤维素的蔬菜或者粗粮，鼓励宝宝多喝水，增加促进排便的食物，比如猕猴桃、火龙果、梨、木耳、柚子等等。（这里没香蕉什么事儿）

注意这些食物必须是孩子已经提前接触并不过敏的食物。对于刚刚开始添加辅食阶段的宝宝来说，由于肠道比较脆弱，可能对某一两种食物出现了不耐受性的反应，那么便秘也可能是这种食物不耐受引起的。家长需要仔细观察，必要的时候暂停这种食物，来观察大便是不是恢复，从而判断有没有因为食物过敏而引起便秘。

那么如果宝宝真的便秘了，我们是不是可以选择一些适合的药物来帮助宝宝排便呢？

当然可以，医疗上通常会选择一些导泻药来帮助宝宝排便，导泻药是通过促进排便反射或者促进排便，以来治疗便秘作用的一类药物。儿童便秘常用的导泻药物分为以下几类：

一是润滑性的泻药，大家都听过的名字最熟悉的叫开塞露，它可以润滑刺激肠壁软化大便，药物作用很温和，但容易导致依赖性，所以不易长期使用，只适合于救急。

第二叫渗透性泻药，比如说糖类渗透性导泄，乳果糖、低聚果糖等等，它们几乎不被小肠吸收，在结肠被肠道菌群分解，不影响生长，比较适合治疗慢性便秘。还有促胃动力药，比如说多潘立酮，商品名叫吗丁啉，这个名字您听着一定很熟，主要是通过增加胃肠动力，促进肠蠕动，但它并不是治疗小宝宝便秘的首选药物，并需要在医生的指导下使用。

最后就是微生态制剂，也就是我们常常说的益生菌，它可以通过调节肠道菌群，明确是扶持球菌还是扶持杆菌来调节肠道的平衡而缓解便秘的发生。微生态制剂的使用需要在医生的指导下，必要的时候还需要进行大便菌群的培养，而不是一味的盲目选择和使用。

总之缓解宝宝便秘还是要以预防为主，药物治疗只能在一时之间缓解宝宝便秘的急性问题。而且无论是用哪种导泻药物都必须咨询医生。

综上所述，不要以解便的两次间隔时间来判断是否发生了便秘，而要看大便是否解出干结费力，有没有腹痛、精神食欲的下降等等。不要给一岁以内的婴儿服用蜂蜜润肠，要像上面我们所说的使用合适的药物导泻。

如果宝宝大便带血，发现宝宝存在肛裂，记着要到小儿外科寻求帮助。还有绝大多数的新生儿都会在生后24~36小时内排出胎粪。如果这个时间推迟到48小时以后，或者开始解出了胎粪，后面却越来越少，就要排除有没有肠道梗阻，包括肛门闭锁极其狭窄等等。

总之一句话，比较轻微的便秘可以通过调节饮食，适当增加运动和饮水，培养排便的习惯来慢慢恢复，但是顽固性的便秘一定要带孩子进行相关检查，排除有没有器质性的疾病或者是肠道的过敏性疾病。

希望今天的文章能帮助到所有有便秘烦恼的爸爸妈妈。昱博士在这里祝天下的宝宝健康成长。

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