生化全项验单各项数据怎么看（教您轻松解读化验单之生化全项）

上一次我们分享了生化全项里面关于蛋白和转氨酶相关的内容（教您轻松解读化验单之生化全项（二）），这次我们继续分享生化全项中胆红素异常有什么临床意义。

01总胆红素

总胆红素（total bilirubin，TBil）是直接胆红素和间接胆红素的总和。

02直接胆红素

直接胆红素（Direct Bilirubin，DBil）又称结合胆红素，是由间接胆红素进入肝后受肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用与葡萄糖醛酸结合生成的。

直接胆红素溶于水，与偶氮试剂呈直接反应，能通过肾随尿排出体外。肝脏对胆红素的代谢起着重要作用，包括肝细胞对血液中间接胆红素的摄取、结合和排泄三个过程。

血清直接胆红素的升高，说明经肝细胞处理后胆红素从胆道的排泄发生障碍。直接胆红素的测定有助于黄疸类型的诊断和鉴别诊断。

03间接胆红素

间接胆红素（Indirect Bilirubin，I-Bil）又称非结合胆红素，即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。血清间接胆红素升高，主要与各种溶血疾病有关。

大量的红细胞破坏后，大量血红蛋白被转变成间接胆红素，超过了肝脏的处理能力，不能将其全部转变成直接胆红素，使血液中的间接胆红素升高。其浓度反映肝细胞的转化功能和红细胞的分解状态。

我们知道黄疸是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致，那么黄疸的类型该如何鉴别呢？

1溶血性黄疸：

红细胞遭到破坏后，大量的血红蛋白进入单核-巨噬细胞，被转变成间接胆红素。

由于间接胆红素过量，肝细胞不能将间接胆红素全部转变为直接胆红素,致血清中的间接胆红素增高。

2肝细胞性黄疸：

肝脏发生病变，导致肝细胞转变间接胆红素的能力下降，所以血清中间接胆红素增高。又因为毛细胆管堵塞，使得直接胆红素从胆道的排泄受到阻碍，血清中直接胆红素也会增高。

3阻塞性黄疸：

由于肝内或肝外发生阻塞，导致直接胆红素从胆道的排泄受到阻碍，只能进入血液循环，造成血清中直接胆红素增高。

如有不适需及时就医，专业的事情交给专业的人来做。