测血糖首选哪个手指（选择哪个手指更准确）

血糖监测是糖尿病管理的重要组成部分。越来越多的糖友在家中都会备一台血糖仪，以便定期监测自己的血糖情况。在测血糖的时候，虽然就是扎一下、出血、试纸读取这几个看似简单的步骤，但是其中的一些小细节还是需要注意的，不然的话会使得测量存在不小的误差，最后“事倍功半”。

01

注意清洁工作

测血糖之前，一定要先洗净双手，否则手上沾有的物质可能会影响到检测结果的准确性。例如在吃水果后没洗手就测血糖，测得的结果很可能就会比实际值要偏高。手上如果涂了护手霜等也容易影响到测血糖结果。

02

消毒要做好

测血糖是有创伤的操作，因此扎手指之前必须先消毒。消毒可以选用酒精，不建议使用碘液，否则会使结果不准确。酒精消毒手指后，待其完全挥发再检测，避免酒精混入血液而将其稀释。

03

在测量时，选择哪个手指？

主要依据手指的使用频率以及血液量是否充足。从使用频率来看，无名指和小拇指的使用频率最少，染上细菌的可能性最低，选择无名指和小拇指都是合适的。从血液量充足的角度看，无名指则是供血最充足的部位。相对而言，选择无名指，测量的数据也会更准确。对于采血频繁的糖友，大多数人都选取除大拇指外的其余八指轮流采血。禁止在静脉输液侧肢体采集血样。

04

采血量要充足

有的患者因为怕疼，采血针刺得过浅，导致采血困难，流出的血量达不到仪器要求的量。而此时，已流出的血液中部分血糖可能被氧化，若不及时滴入试纸条，则会产生误差，会导致检测失败或不准。

同时，在采血困难但又不想再扎第二针时，许多人往往会下意识挤压手指，这个动作也会导致大量组织液被挤出混入血液中，稀释血液，致使结果偏低。因此建议采血选择在指尖两侧皮肤较薄处。此处血管丰富，神经末梢分布较少，采血时不仅不痛且出血充分，不会因出血量的不足影响测定结果。

采血时要尽量采用自然流出法，切忌用力挤压手指，建议采血前可先将手臂下垂10-15秒使指尖充血。在寒冷的冬天，低温可使血管收缩，血液更不易流出，建议采血前可以搓搓双手，或用温水泡泡手，来促进手部血液循环，便于采血。

05

选择第一滴血，还是第二滴血？

有研究显示，在手部清洁情况下，用75%酒精擦拭采血部位，待干后进行穿刺，避免用力挤压，采用第一滴血和第二滴血与留取静脉血做生化血糖监测作对比，均无统计学差异。

家庭自测血糖可以使用第一滴血，但应使用洗手后或75%酒精消毒待干后的第一滴血。不洗手的情况下应避免接触含糖物质或受到压力，应该使用第二滴血。

值得一提的是，规范使用第一滴血可以节省时间，减少患者疼痛感，并且还可以节约医疗资源。所以，用第一滴血，还是第二滴血，其实都可以，重点是洗手，规范测量！

06

试纸的保存

试纸的保存也很关键，通常试纸需要在阴凉、干燥处避光保存，阳光照射或潮湿环境可能会导致试纸中所含的有效化学成分变质。使用试纸前一定先看一下保质期，过期的试纸也会使测血糖结果不准确。糖友可以在试纸包装上贴上标签，标明其开封日期及最后使用期限，一旦过期应及时丢弃。此外，如果手指无意中接触到了试纸，同样会影响结果。

07

调节血糖仪代码

每台仪器都有其各自对应的试纸条，不配套的试纸和仪器不可交叉使用。有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码，与试纸盒的代码相一致才可以检测。

08

血糖仪的校准

新买的血糖仪第一次使用前通常需要先校准一下，这里建议当血糖仪与静脉血糖值相差±20%，血糖仪可以使用。糖友记住购买的血糖仪一定要注意定期对比，一般1月一次，而不是第一次对比后就终身使用。

来源丨温州市中医院