半月板的危害有多大(它是什么颜色的)

半月板是属于软骨结构,是属于纤维软骨!

在大体解剖上它是白色的,在有一些医院,患者做关节镜手术的时候,手术屏幕患者也是可能看到的,由于屏幕角度的问题或者是屏幕设置的问题,有时在关节镜屏幕上看到的半月板偏黄色,这是很正常的。

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网友对于自己的半月板还是非常关注的,今天谢医生就给大家简单的科普一下半月板是啥,半月板的解剖特点有哪些?半月板遇到损伤应该怎么办?

半月板

半月板是位于膝关节内股骨与胫骨关节之间非常重要的两块软骨结构,分别为内侧半月板以及外侧半月板,因为其形态大部分都是像月牙一样的形状,所以得名半月板,但是也有部分人群半月板是满月的,这种情况我们称之为盘状半月板或者是盘状软骨,多数都是外侧半月板,容易出现这种先天的解剖异常。

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半月板和位于股骨远端,以及胫骨近端的关节软骨,共同构成膝关节内的缓冲系统,可以发生形态上的改变,比如在膝关节屈伸的过程当中,半月板可以发生厚薄以及宽窄的变化,可以更好的匹配膝关节的活动,增加膝关节的稳定性,另外在跑跳等运动过程当中,由于有了关节软骨和半月板的作用,才能承受冲击,这就相当于我们开车的减震系统,有了它们的存在,才能使我们的骨骼与骨骼之间不能直接硬碰硬

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半月板的解剖特点有啥呢?

半月板有一个特别特殊的解剖学特点,那就是它的血供比较差。一般情况下,半月板与关节囊连接的1/3左右会有少量的血液供应,会有少量的血管,这个位置我们称其为红区,而靠近关节内的1/3是没有任何血供的,这个位置我们称其为白区,在两者之间我们称之为红白交界区

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这个重要的解剖学特点导致了半月板一旦发生撕裂,愈合起来是非常困难的。往往是与关节囊相连的红区发生撕裂,有可能愈合,而位于红白交界区以及白区的损伤,愈合的可能性非常小,往往患者的年龄越小,愈合的可能性越大。因为毕竟年轻的人群,尤其是青少年生长发育是特别旺盛的,血运相对来讲比较丰富。

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另外有一些认为半月板就是一块脆骨,结构是比较简单的,这种认识其实是错误的,半月板的结构是非常复杂的,前面已经说到了,它是由纤维软骨构成的,不同的纤维软骨结构之间互相交织、交错在一起,共同构成了半月板的结构,虽然在外表看来好像半月板是一块单纯的结构,但是如果在更细的层面来看半月板的结构尤其的复杂。

这种复杂的结构决定,如果半月板发生了一小块的撕裂,那么就如同我们织毛衣的时候出现了一个破裂的线头,但是有可能会导致一片的结构出现问题,所以半月板的撕裂会随着时间的延长变得越来越大,范围会越来越广

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另外当半月板发生撕裂以后,因为愈合能力比较差,在膝关节活动的时候,它的作用将会发生改变,将会磨损到股骨远端以及胫骨近端的软骨,导致软骨面出现粗糙、破损,进而导致骨关节炎的发生。

这种情况类似于我们的眼睛里进了沙子,会导致眼睛出现疼痛流眼泪,而当半月板发生撕裂以后,会继发周边滑膜的炎症,也会诱发明显的疼痛,也会导致明显的关节积液。天长日久不给予处理,就会导致骨关节炎。

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如何明确半月板损伤呢?半月板损伤该咋办?

因为半月板是属于关节内的软骨结构,想要确诊半月板损伤,首先要患者存在症状,比如关节的活动受限,疼痛少量的关节积液,另外要根据医生的一些特异性的查体,来明确是否存在半月板的损伤,最终确诊要根据核磁检查,将患者的症状、医生的查体以及辅助检查融合在一起,综合判定患者是否存在半月板的损伤,以及是否是半月板损伤,导致患者出现的症状。

一般情况下,根据核磁结果的不同,我们将半月板的损伤分为三度。一度半月板损伤为半月板内一些比较细小的点状的损伤信号影,这种情况不需要特殊处理。二度损伤,在核磁影像当中可以看到一些线性的结构,说明损伤的范围比较广了,但是对于关节功能的稳定性影响不大,因为半月板整体的结构是完整的,形态并没有丢失,这种情况可以适当的休息,科学的康复锻炼。三度的半月板损伤,也就是我们经常听说的半月板撕裂,半月板整体的形态已经发生了异常,不再是以前的铁板一块,这样的情况往往会导致患者出现症状,需要手术治疗,越早治疗越有缝合的可能性,对于患者关节的影响也会最小。

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总结

以上就是对于半月板一些简单的科普,随着核磁以及关节镜技术的发展,半月板损伤已经不再像以前那样难以诊断或者是难以处理了。

年轻的患者,位于红区的半月板撕裂是绝对应该尽早进行关节镜手术治疗的,这样通过缝合手术可以给予患者的半月板一个愈合的机会,而一旦半月板愈合以后,患者关节的功能受到的影响将是极小的,甚至有些患者可以恢复到运动当中去。如果拖延的时间比较长,那么半月板周边将会出现明显的瘢痕形成,等情况,血运慢慢将会变差,愈合的机会也会下降。

对于半月板的问题,如果您还有其他的疑惑可以在下方留言,大家共同探讨。

我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您或者是您的家人朋友,也对半月板的一些基础知识有困惑,请把这篇文章转发给需要的他们吧,谢谢了!

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