四价流脑疫苗打在哪 3月龄宝宝可接种

文/图 羊城晚报全媒体记者 林清清实习生 韩婧伊

“很快就好了！打完我们就去吃冰淇淋！”8月25日早上10时许，在广州白云区云城街社区卫生服务中心三楼的预防接种门诊，黄先生为2岁多的女儿接种了广东首针四价流脑结合疫苗。

8月25日，四川省、湖北省、湖南省、广东省等四省同步开启四价脑膜炎球菌多糖结合疫苗首针仪式。据悉，此次开打的ACYW135多糖结合疫苗是国内首款、全球第三个可用于6月龄以下婴儿的四价流脑结合疫苗，且同时覆盖A、C、Y、W135四种血清群。

这是继今年7月，安徽、福建、广西、山东、黑龙江、云南等六省区之后，又一批省区正式开打国内首款四价流脑结合疫苗。至此，我国已有10个省区的宝宝可受国产高端流脑疫苗的保护。

低发病率≠低死亡率！流脑预防应从“早”做起

“流脑是最严重的呼吸道传染病之一，在人类历史上曾经历多次全球性大流行。不仅病死率高，且有20%患者要留下终身后遗症。”首针仪式上，著名公共卫生和流行病学专家曾光教授通过视频连线表示，希望技术不断进步的疫苗，能为我国儿童提供更多的安全保障。

据了解，流脑即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的严重传染病。新中国成立后，曾多次暴发流脑疫情。该病主要表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑等症状，严重者可出现败血症、休克。部分病人暴发起病，可迅速致死。世卫组织发布的关于脑膜炎球菌立场文件提到，3月龄至12月龄婴幼儿的发病率最高。一旦发生脑膜炎球菌病流行，大龄儿童和年轻成人的发病率可能出现上升。

“自从大规模接种疫苗后，广东的流脑发病率已经得到控制，近几年都控制在每年几例的范围。但由于发病迅速，如果没有及时得到救治，病死率仍非常高。目前就全国监测结果来看，1岁以下的低龄儿童病死率很高。”广东省预防医学会首席专家郑慧贞现场接受记者采访时表示，流脑预防应从“早”做起，要注重对小月龄婴儿的保护。

国内首款四价结合疫苗，3月龄至3周岁的婴幼儿可接种

“以广东历年来的监测情况来看，广东的流脑流行型别是多样化的，A、B、C 、W135和Y群的都有。”郑慧贞表示，这款国产的四价结合疫苗，弥补了原来国内多糖和结合疫苗领域的空白。

据了解，目前我国市面上可接种的流脑疫苗有A群多糖、AC多糖、AC多糖结合、ACYW135多糖，以及目前最新上市的ACYW135多糖结合疫苗，该疫苗也是我国首个覆盖A、C、Y、W135四种血清群的流脑结合疫苗。

接种现场，白云区云城街社区卫生服务中心主任刘琪桢介绍，该款疫苗适用3月龄至3周岁的婴幼儿。该疫苗免疫程序灵活，既可从3月龄开始接种，及早提供保护，也可以按照《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序表（2021年版）》规定的程序，从6月龄开始接种。

若孩子此前已经接种了其他流脑多糖疫苗，在基础免疫过程中，若无法使用之前的疫苗继续完成接种程序时，可用此疫苗替代后续接种。在加强免疫过程中，可替代3岁的程序。

接种程序需根据孩子的具体年龄而定：

如果孩子3-5月龄：基础免疫3剂次，建议自3月龄开始，每剂次间隔1个月，可以在12月龄时加强注射1剂次；

如果孩子6-23月龄：免疫2剂次，每剂次间隔1~3个月；

如果孩子2-3周岁（47月龄）：免疫1剂次。

三种情况不适合接种该疫苗：

1、已知对疫苗的某种成分过敏，尤其是对白喉类毒素过敏者，或者对先前接种本品过敏者。

2、患癫痫、脑部疾病者及有惊厥史者。

3、患严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、急性传染病及发热者。

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来源 | 羊城晚报·羊城派

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