早上起来眼皮浮肿是肾虚还是脾虚（晨起眼皮肿就是肾虚吗）

眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位之一，皮下组织疏松，容易发生液体积聚而导致水肿。眼睑水肿在生理和病理情况下，均可以见到。人在熬夜过度的情况下，晨起可以引起眼睑水肿，充分休息后可以缓解，这种情况多为生理性水肿。病理性水肿常见于过敏、急性肾炎、慢性肾炎、心力衰竭、甲状腺功能减退等。

那晨起眼睑水肿，中医是如何认识呢？是不是就是肾虚呢？《黄帝内经》说：“视人之目窠上微壅，如新卧起状，其颈脉动，时咳，按其手足上，窅而不起者，风水。”“目窠上微壅，如新卧起状”，表示眼睑水肿严重；病名为“风水”，说明病因为风邪。这是因为眼睑位居头面部，属于人体属阳的部位，外感风邪容易伤及头面部，正所谓“伤于风者，上先受之”。所以我们可以见到很多急性肾炎患者表现为晨起眼睑水肿，可以同时兼有恶寒、发热、咳嗽，泡沫尿，甚至出现肉眼血尿。因此治疗需要重视祛风散邪，药物常用炙麻黄、荆芥、防风、苏叶等。可以用苏叶代茶饮治疗。

晨起眼睑水肿除了与风邪有关，还与脾肾密切相关。中医五轮学说认为眼睑属脾，脾主运化水湿，如果脾气亏虚，水液运化异常就可以出现眼睑水肿，还可以伴随出现乏力倦怠，纳差，面色萎黄等表现，药物常用茯苓、白术、炒薏米等健脾益气，食疗方常用茯苓薏米粥。

肾主水，一切水液代谢离不开肾气化功能的失司，所以肾虚之后，也会出现眼睑水肿，多见于肾阳亏虚，可以同时出现下肢水肿、腰酸乏力、畏寒肢冷、小便清长等，药物常用附子、肉桂、车前子、牛膝等温阳利水，食疗方如姜桂汤。

所以出现眼睑水肿，不要惊慌，在专业医师指导下，明确病因，辨证食疗、辨证论治，方能取得较好效果。