腿部生长迅速的肿瘤（腿部长巨大肿瘤）

小妮今年34岁，体重达到390斤。她的母亲见到医生时，问的第一句话是：“我的女儿还有救吗？”肥胖让小妮几乎对生活失去了希望，更严重的是她的大腿内侧还长了一个巨大的肿瘤，这个肿瘤已经让她无法正常站立行走。在医生的帮助下，小妮能重获新生吗？卸下“包袱”后的重生

2021年12月21日，云南省第三人民医院接到一位母亲打来的电话。这位母亲告诉医生，自己的女儿体重超重无法独立行走，她希望医生能到火车站附近的宾馆给女儿看病。接到电话后，医院立即开启绿色通道安排医生前往接诊。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“她的左侧大腿根部有一个巨大的肿瘤，重度肥胖，已经无法乘坐正常的出租车，她是坐着小型货车来医院的，普通的体重秤无法测量，是找了食堂称食物的秤，两台秤一只脚站一边，才勉强能估算出她的体重，大概在200公斤左右。”

在医务人员的搀扶下，小妮走进病房。腿部的巨大包块让她无法平躺。小妮的母亲说，女儿大腿内侧第一次长出包块是在2014年，起初只有鸡蛋大小，但小妮从小就胖，所以没有重视，几个月后，右腿包块越长越大，左大腿内侧也长出一个，已经影响到正常生活。2015年，小妮在当地医院进行了手术，当时切下来的包块重达10斤，因为没有严格执行术后控制方案，病情未得到根治。随着时间流逝，切除的包块又长了回来，小妮的母亲带着女儿四处求医，这也让本不富裕的家庭雪上加霜。

患者 小妮：“去过的医院回复，你还是到北京上海去看看吧，因为家庭的原因，本来家里也是农村的，经济条件也不好，反正当时很失落，但是也没有条件往大城市走。”

再次复发的病情来势汹汹，短短1年时间，小妮左腿包块长得如脸盆大小，连简单的洗漱也需要有人帮助才能完成。原本乐观开朗的小妮渐渐对生活失去了希望，放弃自我般的生活方式，让她在6年的时间里，体重从240斤长到了近400斤。

患者 小妮：“我每天都吃芥末、黄瓜和胡萝卜这些，吃了两三个月，但是一点都不会瘦，反正就是人家说的喝水都会胖的那种，我走路很吃力，上台阶也很吃力，肿瘤包块小一点的时候，我还能慢慢上台阶，但是随着肿瘤变大，稍微有坡就上不去了。”

小妮的母亲：“我最大的愿望就是希望她能变回一个正常人。”

小妮的母亲体型瘦小，但是她却有着与疾病对抗到底的强大内心。医护人员非常想帮助小妮，可是也犯了难，面对小妮的大体重和巨大包块，最佳治疗方案该如何制定？面对高出常人的手术风险，医生都要全盘考量。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“重度贫血，别看她体重大，但是营养不良，她的血色素只有6克左右，但正常人的安全范围要在9克以上，我们要给她制定一个治疗方案，首先把肿瘤切掉，肿瘤不切她根本无法正常行走，我们给她查体，她站立的时候都非常困难，第二我们想通过医学的手段，把她的体重降下来。”

肝胆胰外科和相关科室对患者的病情做了讨论，商讨在可行情况下，同时解决肿块和代谢综合征引起的肥胖，并为小妮进行袖状胃切除术。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“大腿根部的肿瘤牵扯到许多重要的血管和神经，但对于小妮来说，她需要特殊的器械，甚至特殊的手术床，重度肥胖需要加长的手术器械。”

了解小妮的情况后，肝胆胰外科的医护人员自发捐款，帮助小倪一家减轻经济压力。术前医生问小妮，会害怕吗？小妮说想到以后会有一个美丽的人生，就没那么恐惧了，她的心里重新燃起了希望。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“我们制定好方案以后，和小妮本人交谈，和她的母亲交谈，她们非常接受，尽管有风险但是她非常渴望能回到正常的生活之中，我们也会尽最大努力去治愈她的疾病。”

经过充分的术前准备，与麻醉科密切配合，2021年12月23日，专家手术团队为小妮做了左侧腿部超巨大肿物切除术和腹腔镜下袖状胃切除。手术按计划顺利进行，重达42斤的圆形肿物完全被剥离。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“我们特别定制了手术器械和特制的超声刀，包括手术床我们也想了很多办法，接近两个小时的时间，就把她大腿根部的巨大肿瘤拿掉了，拿了肿瘤以后我们开始进行腹腔的手术，把她的胃缩小，切掉胃的80%，让她的体重BMI回到正常水准。”

术后第五天，小妮已经能够下床独立行走。小妮的母亲非常高兴，这六年她早已成了孩子的支柱拐杖。肿瘤切除后小妮的身体轻盈了许多，独立迈出的每一步都承载着母亲和医护人员的喜悦。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“经过精准的手术管理，术后12天小妮逐渐恢复正常，已经开始正常进食了。当时我们最害怕的是大腿根部手术创面太大发生难以控制的感染，但在比较完美的手术后管理措施情况下，大腿根部愈合得非常好。”

患者 小妮：“我从加护病房走到普通病房，不用人搀扶，独立行走，那一分钟太开心了，那种开心是说不出来的，感觉自己重新活过来了。”

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“她完全进入了一种比较崭新的生活状态，体重较手术前已经减轻了40公斤，慢慢饮食控制加上体能的锻炼，可能在半年左右，小妮的体重有可能恢复正常状态，我们可能会看到全新的小妮出现。”

医生表示，小妮腿上的巨大肿块目前看是一个良性的脂肪瘤，为了防止脂肪瘤再次复发，出院后医护人员将关注小妮的最新情况，随时调整制定治疗方案。

时至今日，医学的进步为疾病的治愈带来了更多的可能，医生也提示，不要轻言放弃，因为再好的身体，也无法容忍一个人的自我放弃。

云南省第三人民医院肝胆胰外科主任 江行：“绝对不要放弃自己，一定要抱有希望，医生和患者共同努力来解决问题。”

记者：李婧莱 赵文翰 马炽韬 来源：民生关注