妊娠合并甲状腺病最常见原因（妊娠合并甲状腺疾病很常见）

甲状腺是一个像蝴蝶一样的器官，位于颈部气管前方。它能生产两种甲状腺激素——甲状腺素（也叫T4）和三碘甲腺原氨酸（也叫T3），从而起到调控人体代谢的作用。在妊娠期的作用尤其重要。甲状腺疾病好发于女性，尤其是育龄期女性。因此，妊娠合并甲状腺疾病很常见。

甲状腺功能异常会影响月经及受孕，妊娠期间若有甲状腺功能异常，对怀孕过程，妊娠结局和胎儿的身体及智力发育都可能产生影响。

在人类和哺乳动物，甲状腺激素是维持正常生长发育不可或缺的激素，特别是对神经系统和骨骼发育尤为重要。在妊娠早期，胎儿尚未形成甲状腺组织，母体提供的甲状腺素对胚胎的发育至关重要。

随着妊娠期进展，胎儿甲状腺虽然可逐渐发育，但胎儿在孕26周之前的甲状腺素需要仍然主要来自孕妇。因此，如果在胎儿的发育成熟过程中母体出现甲状腺功能的不足，可导致胎儿的发育异常，严重者可出现畸形、流产，还可能导致后代的骨骼和神经系统的发育异常，造成智力低下和身材矮小。

妊娠期甲减

妊娠是甲状腺的“应激试验”：妊娠使甲状腺的负荷增加，使其处于超负荷运转状态，分泌更多的甲状腺素，以满足正常的妊娠需要。如果甲状腺不能产生足够的甲状腺激素，则可能发生甲状腺功能减退。妊娠合并甲减常见的合并症有：自然流产、早产、妊娠期高血压、胎儿生长受限、胎死功能等。未治疗的妊娠期亚临床甲减孕妇的后代智商评分轻度下降，如果治疗，则不受影响。妊娠甲减的识别：症状多不典型，包括：孕妇疲乏无力、水肿、孕期体重增长缓慢、胎儿生长缓慢等。

妊娠期甲亢

妊娠合并甲亢是孕期仅次于糖尿病的第二位常见的内分泌疾病。Graves病是妊娠期甲亢主要原因，占95%。未经治疗的甲亢发生合并症的风险增加。妊娠期甲亢的识别：症状多不典型，包括：妊娠剧烈呕吐、早孕期体重下降、怕热、多汗、甲状腺肿大、心慌、心律失常、食欲亢进、大便次数增多、肌无力、突眼、失眠、多梦等。妊娠期甲亢对母儿的危害：流产、早产、胎盘早剥、子痫前期、心力衰竭、甲状腺危象、胎儿畸形、宫内生长受限、胎死功能、新生儿甲亢、新生儿甲状腺功能减退或甲状腺肿。

妊娠期甲状腺疾患发病率高，危害大，直接影响妊娠结局，因此妊娠早期妇女都应开展甲状腺疾病的筛查，并在孕期规律监测，发现问题及时处理！