髋关节有毛病会怎么样 髋关节疾病你会辨别吗

很多患者在因为髋关节疾病就诊前会对首先自行到百度或者其他网站上查询症状所对应疾病的相关信息。实际上因为髋关节疾病的复杂性，患者很难准确对自己的疾病进行定性。很多人在来看病之前会先怀疑自己是不是得了什么病，而检查结果出来以后，往往与之前的猜想千差万别。

今天田爸就来讲讲怎样根据症状初步判断自己可能得了哪类髋关节疾病，便于适时就医。

问题1：你是否突然跌倒或突然感觉髋关节失去控制了？

是：转到问题2，不是：转到问题3

问题2：

患侧髋关节同侧的脚趾是否向某个固定方向弯曲？或者站立，抬腿，绷脚的时候有脚趾疼痛？

是：髋部骨折！紧急！迅速就医！。

疾病一：髋部骨折

髋部骨折是严重威胁老年人健康的骨科疾病之一，常见的髋部骨折包括股骨颈骨折及股骨粗隆间骨折。常发生在65岁以上有骨质疏松的老人身上。

问题4：你是否感觉疼痛发生在髋关节后方，这种疼痛起自下腰部，有时候穿过臀部到达腿部。

是：这个症状代表着坐骨神经痛。

不是：跳转至问题5.

疾病三：坐骨神经痛

处理：止痛片、热敷和短暂的休息可能有效。需要注意的是如果这种疼痛下达膝盖或脚部，那么可能已经发生了椎间盘破裂需要立刻就医。另外，二便失禁需立即就医紧急手术，否则会造成不可逆的神经损伤。

问题5：这个问题是留给孩子的。孩子是否反复诉说有膝关节、臀部和腹股沟（三角内裤的斜边位置）处的疼痛？

是：孩子可能得了股骨头骨骺滑脱。

不是：其他问题比较少见，如果你认为情况比较紧急，还是那句老话，立即就医。

疾病四：股骨头骨骺滑脱。

常发生于8-15岁的超重男性青少年，具体病因不明，是生长中的骨骺与股骨头分离的一种疾病。本病分为稳定性和不稳定性骨骺滑脱两种，如果孩子不能走路则提示发生了不稳定性骨骺滑脱，大部分骨骺滑脱都是稳定的。

稳定性骨骺滑脱的症状常表现为髋关节僵硬，休息后缓解。患儿还会出现跛行和疼痛，疼痛常出现在大腿（包括臀部）、膝关节和腹股沟。病程较长的患者患肢髋关节扭曲不能活动，患肢短于健侧肢体。

不稳定性骨骺滑脱表现为不能忍受的疼痛（类似于骨折）。此时不要移动患肢，防止滑脱程度加剧。

诊疗：需行X线检查。治疗主要采用手术治疗，术式选择原位固定。术后4-6周可行走，然后逐渐恢复正常运动。本病早期治疗患儿可痊愈，部分患儿日后得款关节炎的概率会增加。

骨外帅田爸：武汉协和骨科医院 田洪涛

职称：副教授、副主任医师

擅长领域：人工关节置换 关节疾病：股骨头坏死、膝关节骨关节炎、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、关节感染、骨关节畸形；

门诊时间：每周1、3、6全天