儿童皮肤痒有白色泡泡（杭州9岁男孩总说痒）

“医生，快帮我看看这像杨梅虫一样的白色小虫子是什么，还活着！”在杭州市儿童医院检验窗口，一位家长拿着大便盒着急地递给检验医师，“你看！在底部表面趴着，还会动！”

“我这就去看，半小时后拿报告。”检验医师王洁快步走向显微镜，在玻片上加一滴生理盐水，然后小心翼翼挑出虫子放在显微镜下观察。

不看不知道，一看吓一跳！显微镜下，这条虫子在疯狂排卵！密密麻麻的虫卵从成虫肚子里排出，看得人头皮发麻……

王洁继续仔细观察：虫卵无色透明，一侧扁平，另一侧稍凸，有内外两层卵壳，乳白色线头样成虫有明显的葫芦状食道与球状澎起的食道球，是蛲虫无疑了。

9岁男孩上厕所

竟发现很多白色小虫子

成虫和虫卵平时会碰到，但成虫“在线直播排卵”实属难得一见。原来，这是9岁男孩东东（化名）大便里发现的。

前几天，东东平时总是吃手，最近老是说痒。这天，他上完厕所后发现马桶里有虫子，赶紧喊爸爸来看。爸爸看着马桶里有很多细小白色的虫子，就赶紧抓了一条跑来医院检查。

蛲虫

是人体肠道寄生虫之一，任何年龄均可感染，但多见于儿童，主要传播途径为肛门—手—口直接传播。

蛲虫成虫寄生于人体的回盲部，以盲肠、阑尾、结肠、直肠及回肠下段多见，以肠腔内容物、组织或血液为食。

雌虫产卵可引起肛门瘙痒，患儿用手去抓，指甲内就会沾染虫卵，如果饭前不洗手，或经常吃手，就会吞入虫卵；也有沾染床单、被褥、衣物、玩具、尘埃等通过间接方式进入胃肠道而致感染。

被排出的虫卵在空气中迅速发育，6小时即成为感染性虫卵，被吞噬后在胃及十二指肠内孵化。

感染蛲虫

有哪些危害？

约1/3的患儿可完全无症状。典型表现为夜间肛门或阴部瘙痒难忍，可引起肛周糜烂、湿疹样皮疹、出血及继发细菌性感染，局部肿痛，有时可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱肛等症状。

部分患儿会有食欲缺乏、消瘦、好咬指甲、烦躁、失眠、磨牙、遗尿、夜惊等神经精神症状。蛲虫寄生于阑尾中会引起炎症、出血、坏死或类似阑尾炎的临床症状。

若是雌虫“迷路”，则可能异位寄生于阴道、输卵管、腹腔等处，引起阴道炎、前列腺炎、尿道炎、皮下结节、输卵管炎等。

如何方便快速确定

是否被蛲虫感染？

如果患儿有肛门部瘙痒而未发现其他病因时，提示有蛲虫感染的可能，找到虫卵或成虫即可确诊。

因蛲虫有夜间爬出肛门外产卵的特性，患儿入睡后1-3小时内观察肛周皮肤皱襞、会阴或外阴等处，会发现成虫或雌虫。家长们可用透明胶带将虫体粘贴在肛周，取下送至医院检查。

如何预防蛲虫感染？

请注意卫生

家长对孩子要加强寄生虫防治教育，做好个人及家庭卫生。剪短指甲，食前便后洗手，勤洗澡，勤换内衣内裤，纠正“吃手”的不良习惯。

注意环境卫生。有本病流行的托儿所、幼儿园应做到普查普治，家庭内也应该对床单、被褥、衣物、玩具等定期清洗消毒，并对内衣裤采用蒸煮的方法来杀死虫卵。

医生提醒，发现孩子疑似感染蛲虫后，切不可自行服用“肠虫清”等杀虫药，以免杀虫药的副作用对孩子造成伤害。建议及时就医，遵医嘱治疗。

转自：杭州市儿童医院

来源： 杭州交通918