呆小症和侏儒症哪个严重（孩子是得了巨人症吗）

一个13岁的男孩被妈妈带来体检，妈妈抱怨说儿子在全班最高，比一般男孩子高出一个头，是不是得了巨人症啊？

我看了孩子的生长趋势及检查孩子的性器官发育期，告诉妈妈孩子的生长及发育完全正常，他只不过是比别的男孩子先到达了快速生长期，这和巨人症没关系。

巨人症是一种生长异常，是不常见的疾病。它是由生长激素分泌异常引起的，通常是因为大脑垂体肿瘤的原因。巨人症不仅仅表现为身高异常，还表现为四肢末端粗大等一系列异常。

早诊断及早治疗能使异常生长早些停下来。但大多数家长很难在早期意识到孩子生长出了问题，以为孩子到了快速生长期。

大脑垂体肿瘤几乎是引起巨人症的唯一原因。垂体虽小，但它控制着身体的重要功能。如：

• 体温调节
• 性发育
• 生长
• 代谢
• 尿的生成等等

当垂体有肿瘤时，它产生的生长激素远远超过正常。

患巨人症的孩子不仅身高远远超过同龄孩子，还可能有以下表现：

• 手和脚都巨大
• 手指和脚趾都很肥厚
• 手和脚都很大
• 下巴和额头很突出
• 面部器官很粗矿
• 鼻子变平，头部很大，嘴唇及舌头肥厚
• 头疼，呕吐
• 视力改变
• 多汗
• 无力
• 睡眠障碍
• 青春期延迟
• 月经不规则
• 耳聋等等

从病史及查体就已经让医生怀疑巨人症了，一般医生还会建议做血的检查，查生长激素（IGF-I）的水平及糖耐量实验。如果血的检查异常，则可能会做脑部的磁共振检查来寻找垂体肿瘤。

治疗的目的是阻断生长激素的过多产生。

• 手术：切除垂体肿瘤是最有效的治疗方法。
• 药物：如果手术无法做，则需要考虑药物治疗，如：奥曲肽(octreotide)或兰瑞肽（lanreotide）来阻止生长激素的产生及释放。它们为注射用药，一个月一次。其它的药物也需按医生医嘱治疗。
• 伽马刀治疗：为放射性手术，虽然不需要开到但它起作用慢，还可能会引起孩子的学习障碍、情绪变化等等问题。

约80%的孩子术后能痊愈，如果复发则需要药物治疗来维持较低的生长激素水平。

巨人症虽然不常见，但家长也不能忽视早期现象。一般孩子在幼儿期到青春期之前每年身高增长为5厘米左右，远远超过这个速度则要及时看医生了。不是越高越好！