导尿的注意事项和健康教育（治疗需要导尿别慌）

在清洁条件下，定时将尿管经尿道插入膀胱，规律排空尿液的方法称为清洁间歇导尿。

清洁间歇导尿术的出现最初是为治疗一位多发硬化的女性病人。该病人既有逼尿肌反射亢进所致的急迫性尿失禁，又存在逼尿肌排空障碍。

1972年，美国的Lapides教授首次采用抗胆碱能药物抑制了这位女性的逼尿肌反射，同时采用无菌间歇导尿技术。

相应处理后，该患者不但尿控良好，也无明显感染，从此神经膀胱尿道功能障碍的治疗有了根本的改变。在这之前，多是用回肠膀胱术进行尿流改道，来解决的排尿障碍问题。

如果患者选择了清洁间歇导尿的治疗方法，首先要做好准备工作：

• 第一步，医生先对患者进行评估。

做膀胱功能的评估，最常用的是尿动力学检査，检查目的是清楚膀胱的容积大小, 膀胱是否有疼痛，及膀胱肌肉收缩的情况如何，还要评价残余尿量是多少，根据以上的检查结果来安排导尿的频率。

• 第二步，做好清洁。

需要导尿的人要用清水和肥皂水把局部洗干净，最好能够用专用的消毒液，再次把局部清洗一下。如果实在没有这个条件,只用清水和肥皂水清洗也是可以的，但要多清洗几次。

不论是家属还是患者本人，在实施导尿前，都要把手清洗干净,这样能够保证导尿过程中尽量不造成污染。条件允许时可以戴无菌手套。

• 第三步，选择规格合适的尿管。
• 第四步，女患者自己导尿的话，可能需要一面小镜子,提前准备好。

女生处于月经期时，隐私部位是比较容易感染的，所以导尿要额外地注意清洁。

如果病情允许，可以减少导尿次数。比如以前每天需要导尿7-8次，最好减少到3-5次。如果女性就是排尿频繁，那么可以选择短期的持续导尿。

“持续导尿”是指如果月经期怕反复插拔尿管造成感染，那么把尿管放到膀胱里先不拔出来，等到月经期过去了再拔掉尿管，形成一个短期的持续导尿过程。