麻醉真的只打一针吗（麻醉不只是打一针这么简单）

清远市人民医院麻醉科副主任邵兵正在手术室检查麻药情况通讯员清医宣供图，今天小编就来聊一聊关于麻醉真的只打一针吗?接下来我们就一起去研究一下吧!

麻醉真的只打一针吗

清远市人民医院麻醉科副主任邵兵正在手术室检查麻药情况。通讯员清医宣供图

俗话说“外科医生治病,麻醉医生保命”,这句话很形象地描述了麻醉医生在手术中的重要作用。很多人简单以为,麻醉就是“打一针、睡一觉”。作为常人的朴素看法,这虽平和易懂,但并不确切,麻醉远非我们想象的那么简单。

麻醉医生不仅要减轻患者疼痛,还要对手术全程进行监护,只为患者能平稳安全度过每一台手术。正因为有了麻醉医生保驾护航,外科医生才可以不断挑战生命的禁区。“麻醉医生的职责不仅要让患者在手术前‘睡着’,更要让他们安全地醒来。”清远市人民医院麻醉科副主任邵兵如是介绍。

术前术中术后全程跟踪管理 麻醉医生其实很“忙”

很多人总以为麻醉只是打一针那么简单,邵兵指出,现代麻醉学早已超越“麻醉”二字的本意,而是向“围手术期医学”发展,进行从术前到术中再到术后的全程跟踪管理。

“对所有的病人,我们都需要进行准确的术前评估,并制定完善的麻醉方案,从而确保患者术中血压、脉搏等各项生命体征平稳,使患者术后舒适、没有痛苦。”邵兵介绍,一般情况下,患者在手术前一天,麻醉医生就要先评估患者的身体机能状态,并根据病人当前的生理机能和病理变化制定相应的麻醉方案。实施麻醉前,麻醉医生必须进行麻醉相关设施检查、设置等,必须在患者进入手术室前,确保设备已准备就绪、且处于最佳状态。

实施麻醉后,麻醉医生也不能“闲着”,而是术中患者生命体征的守护者。手术全程,麻醉医生都是时刻守在患者身边,通过各种设备严密监测生命体征和重要器官的功能,动态调整用药剂量和生命支持措施,以保证患者术中的氧气供给、循环系统稳定等。

与此同时,麻醉医生还要随时准备应对特殊情况,一旦术中出现心脏骤停、大失血、低血压等突发情况,都是由麻醉医生进行紧急抢救。

手术结束了,麻醉医生的工作还在继续。他们需要在合适的时机停止麻药输注,逐步恢复患者的自主呼吸,确保患者苏醒并控制患者的疼痛感受。然后拔除气管导管,观察患者生命体征参数符合转出要求后,就把患者带到手术恢复室进行后续观察。

等到患者完全清醒,可以脱离监护后,才能护送回病房,术后还要进行随访等后续管理。此时,麻醉医生的工作才算基本结束。

麻醉方式很多种 不只是“打一针”

麻醉,是指应用药物或其他方法使人体整体或部分暂时性失去疼痛的感觉,同时伴有或不伴有意识或运动功能障碍的处理措施,以方便手术能进行。

邵兵介绍,麻醉方式分很多种,有全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉等。不同的麻醉方式没有绝对的好坏之分,麻醉医生会根据手术方案和患者病情选用最合适的麻醉方式。全身麻醉是通过呼吸面罩或是气管插管让患者吸入全麻药物,也可以通过静脉注射给药,用药后,患者进入深度睡眠状态,手术全程没有意识,不会紧张也不知道疼痛。

椎管内麻醉也叫“半麻”,是在患者背上穿刺打麻药,暂时阻断脊髓神经元或神经干的信号传导,使疼痛信号不能传递到大脑,术中患者保持清醒状态,但痛觉消失。腹部以下部位手术都可以选择此类麻醉,比如最常见的孕妇剖宫产术、下肢手术等。

神经阻滞麻醉则是局部麻醉,麻醉药会直接注射到手术部位,包括臂丛神经阻滞、颈丛神经阻滞、股神经阻滞等,其中臂丛神经最多见,多用于上肢手术,麻醉范围只局限在患者的上肢。