什么人容易得心梗和脑梗（中疾控研究团队）

李大哥今年35岁，平时经常喝酒应酬，一直都有个啤酒肚，前几年体检时被查出了高血压，不过他自认为身体还是很健康的。

大约两个月前，李大哥开始觉得嗓子不舒服，喉咙处总是像火烧一样疼，起初他以为是因为“上火”导致的，所以吃了些清热下火的药就没再管了，觉得过阵子就会好了。

直到某天夜里，李大哥不仅嗓子疼，连胸前部也感到有压迫感，脖子附近疼痛到无法呼吸，出现了发热、全身冒汗的情况。

家人见状，立即拨打了120，将李大哥送往医院。经过检查，李大哥是急性心肌梗死发作，好在抢救及时，目前他已经转危为安。

为什么嗓子疼也跟心肌梗死有关？什么人容易得心肌梗死呢？

一、肚子越大，心梗发生的风险越高

根据《中国心血管健康与疾病报告2020》公布的数据显示，从2002年至2018年，我国急性心肌梗死的病死率呈现出逐年上升的趋势。

研究发现，急性心肌梗死患者中，有约三分之一是小于60岁的中青年，这类患者的病情往往发展迅速，还容易复发。

为什么心梗会逐渐年轻化了呢？原因就跟现代年轻人的生活方式改变有关。

不健康的生活方式是公认导致心梗的重要危险因素，比如熬夜、不良的饮食习惯、压力、喝酒和抽烟等，都是心梗的诱因。

近日，中疾控研究团队一项新研究指出：肚子越大，急性心梗的发病风险越高。

研究团队分析了来自11个省近3万名居民的身体数据，在平均6年的随访时间里，共记录256例急性心梗事件，研究结果显示：

• 与腰围正常、且BMI＜24的人相比，有腹型肥胖、且BMI＜24的人急性心梗的发病风险增加了85%；
• 腹型肥胖且BMI≥24（超重或肥胖）的人，急性心梗的发病风险增加了56%；
• 腰围正常且BMI≥24的人，则与急性心梗的发病风险无关。

也就是说，无论胖瘦，只要肚子大就会增加急性心梗的发病风险。

实际上，肚子大意味着内脏脂肪过量，除了容易患急性心梗外，还容易患冠心病和脑栓塞等实质性心血管疾病。

二、这6种不适可能是心梗来临的“预警”

发生一次心梗就好比是遇上一场重大车祸，心梗会给心脏乃至身体带来一系列的连锁伤害，包括改变心脏结构，引发心衰、心律失常、动脉栓塞和心包炎，严重时更可诱发死亡。

大部分心梗患者在发病前的一个月内，都会明显感到身体不适，常见的典型症状有胸闷、气短、胸痛、发热、心慌、面色苍白和出冷汗等。

但部分人群可能会出现一些“非典型”的心梗症状，因此如果出现以下几种不适时，也要提高警惕。

1、胃肠道症状

心梗导致的胃肠道症状通常是一过性的，症状如恶心、反酸、烧心、呕吐、食欲不振、饱胀、上腹部疼痛等。

如果在活动量增加的时候，反复、间断地出现以上胃肠不适症状，就要高度警惕急性心梗即将发作。

2、手脚发麻

心梗导致的手脚发麻，通常是没有任何预兆地突然发生，患者可能是处于静息状态，也可能是正在生气或者运动中，还有部分患者是在夜间睡觉时，突然手脚出现麻木感。

这种手脚麻木往往范围较大、且偏向一侧，多发部位是左肩、左上臂内侧和左手。

3、牙痛

心梗导致的牙疼，多见于女性患者。患者常会感觉到多颗牙齿，甚至是整个牙床都有痛感，但去医院检查时，却查不出有明确的牙病。

4、肩膀疼痛

与普通肩膀疼痛不同，心梗导致的肩膀疼痛，通常是发生在左侧肩膀或者左侧手臂内侧，而且是钝痛，痛感可放射至无名指和小指处。

5、嗓子疼

心梗导致的嗓子痛，患者常会感觉到咽喉部有烧灼疼痛感而且喉部也发紧，可能还会伴有憋气、胸闷的症状。

6、腹部疼痛

除了胸痛外，心梗患者还可能会在上腹部或肚脐周围出现压迫感、烧灼感等疼痛不适。这种腹部疼痛症状可以是在心梗发作前几天内出现。

三、突发心梗时，4个误区千万别犯

心梗发作时，如果处理不当，可能会导致包括死亡在内的严重后果。所以，面对突发心梗，一定要避免以下误区。

误区1：深呼吸和用力咳嗽

发生心梗时，深呼吸和用力咳嗽都无法将血管打通。此时心脏正处于极度疲劳的状态，需要做的是通过绝对休息来减轻心脏的负担。

如果此时深呼吸或者用力咳嗽的话，只会增加体力消耗和心脏负担，往往会加重心梗病情，甚至可能加快死亡的速度。

误区2：用力怕打胳膊

很多人在心梗发作时都会想着通过用力拍打胳膊来自救。

但其实，心梗发作时，心脏随时都可能会停跳，此时任何的动作，包括拍打胳膊，都可能会加重心脏的负担、加速死亡。用力过度更会加剧病情，造成致命危险。

误区3：十指放血

心梗是心脏的血管被血栓堵塞了，十指放血是不能使血栓融化的，更不能把血管打通，只会延误救治时间。

误区4：乱吃阿司匹林

引起胸痛的原因有很多，可能是气胸、肺栓塞或者主动脉夹层等，患者需要做心电图检查，才能明确病因。

如果胸痛是主动脉夹层引起的，吃阿司匹林是会加重病情，可引发主动脉破裂出血，严重时可致命。

日常生活中，一旦识别心梗信号后，应该在第一时间拨打120急救电话，有急救知识和能力的人，可在医护人员到达前对患者实施心脏复苏。

将患者送到医院后，家属应配合医护，尽早给患者进行手术。

心梗虽然发病快、死亡率高，但也不是无法预防的。

建议日常要注意养成健康的生活方式，例如饮食规律、不暴饮暴食、戒烟限酒、合理运动、劳逸结合、保证睡眠时间和质量、学会管理和控制情绪，保持心情舒畅和乐观积极的心态。

另外，还要做慢病的管理，把体重控制在健康范围内。

参考资料：

[1]张鑫，王文绢，张润，由晓庆，李剑虹.中国成人BMI和腹型肥胖与急性心肌梗死发病关系的前瞻性研究[J].中华疾病控制杂志，2022，26(07)：750-755 789.DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2022.07.002.

[2]《心梗有6个「非典型症状」，早发现可能救一命》.生命时报.2019-10-28

[3]《突发心梗最怕做10件事，不懂会造成终身遗憾！》.科普中国.2022-03-14

未经作者允许授权，禁止转载

,