腰痛一边腿痛是什么原因（腰痛伴下肢痛到底是怎么回事）

随着年龄越来越大，中老年朋友的腰椎病越来越突出，经常会有人说：腰痛啊、腿疼啊，有的人甚至会有下肢麻木的症状。这个时候，大家要注意了，有可能是腰椎间盘突出症。说到腰椎间盘突出症，我们先来了解一下椎间盘的构造。

椎间盘，位于两个椎体之间，是连接两个脊椎骨的纽带。它通常包括三个部分：软骨板，纤维环和髓核。每个椎间盘含有两块软骨板，分别覆盖在相邻的两块脊椎骨上，纤维环连接于两块软骨板之间，中央包绕着髓核。正常情况下三者组成一个封闭的“容器”，具有很好的弹性和韧性。若髓核退变，当腰部负重过大，或受到外伤等情况，可导致椎间盘所承受压力突然升高，即可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出，也就形成了我们常说的“腰椎间盘突出症”。

临床上，腰椎间盘突出症分为四个类型：膨出型、突出型、脱出型和游离型。骨病专家说，早期腰椎间盘突出症的症状并不明显，很多患者早期出现的腰痛，以为是劳累过度导致的，因此没有在意。但是休息后腰痛的症状并没有缓解，并且还出现了下肢的疼痛，专家说这时要及时去医院检查，以免错过最佳的治疗时间。

在预防上，由于腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致，积累伤又会加重椎间盘的退变，因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿，睡眠的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度，定时改变姿势。职业工作中需要常弯腰者，应定时伸腰、挺胸活动，并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练，增加脊柱的内在稳定性，长期使用腰围者，尤其需要注意腰背肌锻炼，以防止失用性肌肉萎缩带来不良后果。如需弯腰取物，最好采用屈髋、屈膝下蹲方式，减少对腰椎间盘后方的压力。

中医将腰椎间盘突出症归为“腰痛”、“痹症”的范畴，病因与肾气不足、劳伤、感受风寒湿有关。故在治疗上以补肾为主，兼祛风寒湿邪活血化瘀通络。下面介绍几种简单易行的内服法和外用法，供大家参考。在规范治疗的同时，不妨一试。

【内服法】

伸筋鲳鱼汤

【组成】当归9克 伸筋草20克 鲳鱼肉125克

【制法】煎煮调味。

【用法】食鱼喝汤，连服1周。

【功效】温经散寒，舒筋活血。

【适用人群】适用于下肢麻木为主的腰椎间盘突出症。

【小贴士】鲳鱼，味甘，性平，具有益气养血、补胃益精、滑利关节、柔筋利骨之功效。对消化不良、脾虚泄泻、贫血、筋骨酸痛等很有效。

【专家提示】鲳鱼属海鲜“发物”，皮肤病患者忌食。

【案例】

患者李某，36岁，汽车修理工，长期弯腰工作。自述1年前无明显诱因出现右下肢疼痛麻木，晚间疼痛渐増，痛时如刀割，并有蚁行感沿右下肢放射。曾在私人诊所诊治，服用腰痛宁，症状有所减轻，但反复发作，腰部酸软困痛，喜揉喜按，遇劳加重，卧则减轻。后来到我院，腰椎CT检查：腰4-5、腰5-S1椎间盘突出，腰3、4椎体骨质增生。我建议他住院治疗，后症状明显好转。出院后我给他开了食疗方——伸筋鲳鱼汤。半年后，再见到他时，他告诉我这个食疗方还真不错，鲳鱼的味道鲜美，和伸筋草一起做汤，还能治病，半年来腰疼再没有复发过。

苁蓉枸杞羊肉粥

【组成】肉苁蓉10克 枸杞子10克 羊肉150克 粳米100克

【制法】先将枸杞子、肉苁蓉煎汁，然后加入羊肉、粳米同煮，待煮熟后加适量生姜、葱白，煮为稀粥。

【用法】每日1顿。

【功效】壮腰补肾，益气健脾。

【适用人群】适用于腰突症老年及体弱患者。

【小贴士】沙漠人参--肉苁蓉。

肉苁蓉，又名大芸，主产于内蒙古自治区的阿拉善盟。中医称其为地精或金笋，是极其名贵的中药材，素有“沙漠人参”之美誉，历史上就被西域各国作为上贡朝廷的珍品。肉苁蓉入药，由来已久。它甘而性温，咸而质润，具有补阳不燥，温通肾阳补肾虚；补阴不腻，润肠通腹治便秘的特点。正因为它补性和缓，才有苁蓉（从容）之称。

【专家提示】

肉苁蓉、枸杞子、羊肉均为温补之品，故阴虚火旺不宜食用；因为肉苁蓉有润肠通便的作用，所以脾虚便溏之人慎服。

【案例】

赵大爷，今年70岁，平常身体不错，经常出门锻炼。没想到在一次晨练中，突然腿脚不能动了，吓得大家赶紧把他送到了附近的医院，一检查，确诊为腰椎间盘突出症。治疗上主要是局部注射消炎药及营养神经的药物，同时配合理疗。回来后仍觉得腰部不适，就找到了我。为老爷子号了脉，感觉他恢复地还可以，就是身体有些虚弱，于是建议他吃一段时间的苁蓉枸杞羊肉粥，补一补。老爷子照这个方法吃了一段时间之后，症状真的减轻了好多，腰比以前灵活多了。

伸筋草炖猪蹄

【组成】伸筋草20克 猪蹄250克

【制法】将伸筋草洗净，猪蹄去毛，洗净。锅内烧水，水开后放入猪蹄滚去表面血迹，再捞出洗净。煲内加入清水适量，再将全部材料及生姜片、盐、鸡精适量放入。以文火隔水炖4个小时，调味即可。

【用法】喝汤吃猪蹄，每周1次，连服1月。

【功效】舒筋活血，补肾通络。

【适用人群】普遍腰椎间盘突出症患者。

【小贴士】猪蹄的营养价值。

猪蹄中含有较多的蛋白质、脂肪和碳水化合物，可加速新陈代谢，延缓机体衰老。对于哺乳期妇女，能起到催乳和美容的双重作用，另外具通乳脉，滑肌肤、去寒热、托痈疽、发疮毒、抗老防癌之功。特别适宜于经常四肢乏力、两腿抽筋、麻木、消化道出血、失血休克及缺血性脑病患者食之。

【专家提示】

伸筋草具有祛风散寒、除湿消肿、舒筋活血的作用，故孕妇及出血过多者忌服。

【案例】

方先生，40岁，业务经理，平常运动很少。一次陪客户打球的时候，不慎扭伤腰部，在医院躺了半个月才康复出院。出院后，稍有劳累就会感觉腰部疼痛，如果坐的时间过长就会有下肢麻木的症状。后来找我咨询有没有不吃药就能缓解的办法。我通过诊脉，建议他吃伸筋草炖猪蹄汤，一听到可以吃猪蹄，把他高兴坏了，他说自己就喜欢吃猪蹄，这样不仅可以治病，还可以解馋，真是一举两得。我告诉他猪蹄和伸筋草炖汤，既补充了营养，又能舒筋活血，对你的腰椎肯定有好处。他1个月之后告诉我这个办法效果确实不错，身体看上去也比以前壮实多了！

伸筋草酒

【组成】伸筋草30克 透骨草30克 红花10克 白酒500毫升

【制法】将上述三味药，浸泡于白酒中，密封，7天即成。过滤药渣，待用。

【用法】口服，一次10毫升，每日2次。

【功效】舒筋活血，通络止痛。

【适用人群】普遍腰椎间盘突出症患者。

【小贴士】对药：伸筋草与透骨草。

伸筋草辛、温，具有祛风散寒，除湿消肿，舒筋活血的作用；透骨草甘、辛、温，祛风、除湿、舒筋、活血、止痛。二药常常配伍，起到协同作用。

【专家提示】孕妇及出血过多者忌服。

【案例】

辛老师，42岁，是一名中学的体育教师，在一次和同学们打篮球的时候，不慎摔倒，当时没感觉什么不适。没想到以后的几天，腰部有些疼，不敢使劲转腰，还有小腿麻木的感觉，就到医院拍了片子，发现是腰椎间盘突出症。医院让他每天去扎针灸，还开了一些消炎药、舒筋活血药。但是他不想吃药，于是我给他配了伸筋草酒，1天喝2次，一次10毫升，这样连续喝了半个月，他告诉我腰痛好多了，小腿也没有那么麻了。

【外敷法】

独活寄生汤

【组成】独活15克 桑寄生30克 细辛10克

【制法】将三味药共煎，先武火10分钟，后文火20分钟，去渣备用。

【用法】将毛巾用煎好的药汁浸湿，热敷于腰部及腿部，一个部位10分钟，每日2次。

【功效】补肾通络，祛风散寒。

【适用人群】腰椎间盘突出症患者偏于肾虚、阳虚者。

【小贴士】独活、桑寄生的作用。

桑寄生，归肝、肾经，具有补肝肾、强筋骨、祛风湿、安胎元的作用；独活，归肾、膀胱经，具有祛风除湿，痛痹止痛的作用。

【专家提示】细辛不过钱？

“细辛不过钱”的说法由来已久，始见于宋·陈承《本草别说》一书。研究表明，细辛的主要成分为甲基酊香酚、左旋细辛素等挥发油。其药理作用有解热镇痛、镇咳祛痰，还有麻痹呼吸中枢的作用。麻痹呼吸中枢的作用可以说是细辛不过钱的理论依据。细辛单用末时，其挥发油成分破坏极少，用小量即能麻痹呼吸中枢，引起窒息死亡。而入汤剂时，挥发油在汤剂中含量极低，所以少见副作用，外用则更为安全。

【案例】

刘大姐，50岁，个体经营者，为了多挣钱，经常是起早贪黑、风里来雨里去，虽然收入越来越多，但是不知不觉中积劳成疾。有一天晚上在搬货的时候闪了腰，不敢动弹，而且感觉下肢没有了知觉。儿子立刻将她送到医院，拍片后诊断为腰椎间盘突出症。经过1周的理疗之后，腰比以前灵活了，腿也恢复了知觉。因为正值腊月，我建议她回到家好好休息，千万不要那么的拼命了，并告诉她用独活寄生汤外敷。春节前，她给我打电话拜年，说腰腿完全没事儿了，可以高高兴兴地回老家过年了。

牛膝地龙汤

【组成】怀牛膝30克 地龙10克 没药10克 五灵脂10克

【制法】将上四味药共煎取汁备用。

【用法】将毛巾用煎好的药汁浸湿，热敷于腰部及腿部，一个部位10分钟，每日2次。1月为1疗程。

【功效】活血化瘀，通络止痛。

【适用人群】腰椎间盘突出症患者偏于血瘀者。

【小贴士】什么是五灵脂？

五灵脂是鼯鼠（寒号鸟）的粪便。鼯鼠之所以叫做“寒号鸟”，乃其夏日羽毛丰盛，到了冬天羽毛掉光，尽夜鸣叫，故称为寒号鸟；人们说它夏天羽毛绚烂时就得意地唱“凤凰不如我”，到了冬天就叫“得过且过”。五灵脂性味甘温，无毒，入肝经，具有疏通血脉，散瘀止痛的功效。

【专家提示】五灵脂，其功长于破血行血，故孕妇慎用。

【案例】

商某某，男，年龄43岁，建筑工人。1年前在施工中不慎扭伤腰部，导致左侧腰臀部尤其臀部的疼痛，呈针刺、撕裂样弥漫性疼痛，常伴有自左下肢后侧向膝关节牵扯样痛，腰部活动受限。服用中西药物及按摩、理疗，效果还可以。近几天因为活动过多后症状加重。到我处就诊，舌质紫暗，瘀斑明显，见到这种情况，嘱他用牛膝地龙汤外敷，以活血化瘀、舒筋止痛。2个月后，他来告诉我，那种针刺样的疼痛已经没有了，腰部活动也灵活多了，外敷比吃药管事多了。

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