痔疮一年出几次血会贫血吗（这种血型的人更容易得痔疮）

大家可能都知道，久坐和喝酒，容易被痔疮找上门。但你们知道吗？血型也和痔疮的发病率有关！

最近有个研究发现：O型血的人更容易患痔疮！

2021年4月22日刊发在胃肠病学期刊《Gut》上的一项研究，整合分析了约90万人的数据，涉及218920个痔疮患者和725213个正常欧洲人。

研究首次证明了，痔疮一部分是因为遗传因素导致的，基于单核苷酸多态性数据，这种微弱但可预测的遗传力占5%；另外95%由非遗传因素影响。

有意思的是，研究人员还发现，O型血的人可能更容易得痔疮。

虽然痔疮的后天影响更多，但是O型血的人确实更应该注意防范。

不过，既然痔疮和血型都有关系，那么痔疮和性别、地域、季节有没有关系呢？得了痔疮是不是就必须做手术呢？

揣着浓浓的好奇心，今天，小康妹儿邀请到「华西第四医院肛肠科的杜洁医生」来给我们答疑解惑。

得不得痔疮也与性别、地域有关？

四川人更容易得痔疮

俗话说“十人九痔”，痔疮的发病率很高，据1977年全国肛肠病调查，约有51.53%的人患有痔疮，相当于每2个人中，就有一个人是痔疮患者。

十男九痔，十女十痔？

是的，女性患痔疮的概率确实比男性高。

女性的特殊生理结构会导致她们的肛门直肠所承受的压力比男性更大，这就会影响肛门局部的血液循环，形成痔疮。而承担着生育责任的她们在妊娠期和分娩期，更是会因为盆底肌力变差、腹部压力增大、便秘等问题，让患痔疮的风险变得更高。

因此，杜洁医生在此特意提醒：

女性在备孕的时候，一定要到肛肠科来检查是否患有痔疮，如果有，评估一下痔疮的严重程度，必要的话及时进行医学干预解决，以免怀孕后痔疮加重，影响孕期生活。

四川人患痔疮的概率更高？

是的。

四川人喜欢吃辣、喝酒，这些生活习惯会导致腹泻和便秘，而腹泻和便秘都是痔疮的高危因素，自然而然，四川得痔疮的人就相对更多，所以成都的肛肠医院比一般的地方多。

季节也会影响痔疮的发病率？

没有绝对的联系。

杜洁医生表示，痔疮的发生主要还是与生活、饮食习惯有关，而每个季节，都会有一些特有的伤害“菊花”的习惯。

比如夏季大家喜欢吃冰冷的食物，这会导致腹泻。冬天人们喜欢进补，大补过后就可能会导致便秘，次数多了，痔疮不就找上门了。

痔疮到底是如何形成的？

那么，如何拒绝成为有痔青年呢？我们先来了解痔疮的形成。

别看痔疮小，其实它还分不同款。我们的肛门里有一根齿状线，齿状线以上的被叫做内痔，齿状线以下的就叫外痔，横跨齿状线，内痔外痔的症状都占齐的叫混合痔。

其中内痔在医学上还把它分成四个阶段：

Ⅰ期内痔：便血，便后出血可自行止住。

Ⅱ期内痔：便血，便时肿物脱出肛外，便后能自行收回。

Ⅲ期内痔：便血，便时肿物脱出，不能自行收回，需借助手推或者平卧后复位。偶尔用力、咳嗽、行走、下蹲，肿物也会脱出。

Ⅳ期内痔：便血，肿物一直挂在外面不能复位，表面有分泌物，甚至溃烂、坏死，疼痛剧烈。

而外痔则分为结缔组织外痔、静脉曲张性外痔、炎性外痔、血栓性外痔。

虽然款式不同，但它们都是由于肛管和直肠下端静脉长期充血、肿大所导致的。

简单来说，我们可以把肛门看作是一个布满了褶皱的松紧带，这些褶皱是由大小不一、形状各异的肉赘组成，这些肉赘就叫肛垫。

肛垫里有丰富的静脉丛，这些静脉丛非常脆弱，当你久站、久坐、久蹲，或者长期负重运行、吃辛辣的食物、过量饮酒等的时候，它就会充血，肛垫也就随之肿大形成肉球。次数多了，时间长了，肿大的肉球回不去了，痔疮也就形成了。

另外，一些疾病也会导致痔疮，比如腹泻、便秘、前列腺肥大、肺气肿、肝硬化等。

如果检查出痔疮

是不是一定就要手术切除？

虽然痔疮的高危因素多，发病率高，但一般情况下，它并不会危及生命，不过，如果放任它发展不治疗，也会严重影响到日常生活。

比如出现：剧烈疼痛（酸爽到没法坐下来）、便血（就像来大姨妈一样，严重可导致贫血）、脱出（堵住肛门引起便秘）、肛门湿疹（肛周皮肤糜烂、皲裂）、肛门松弛（大便失禁）等。

所以，有痔疮不可怕，就怕不好好治疗。说到这里，很多人就会产生疑问，是不是治疗就一定要动刀切除呢？

“目前痔疮的治疗方案有三种，一般治疗、保守治疗和手术治疗。并不是所有患者都需要手术治疗，很多患者只需要通过改变生活、饮食习惯和用药就可以了。”杜洁医生说道。

一般治疗——通过改变生活、饮食习惯来消除、减轻痔的主要症状。包括多饮水、多进食膳食纤维、保持大便通畅、温热水坐浴、保持会阴清洁等。

保守治疗——通过对症用药加上饮食、生活方式的调节来治疗。

手术治疗——根据病情的需要选择合适的手术方式来切除痔疮。

目前市面上关于痔疮的手术疗法五花八门，但据临床上来看，套扎疗法和外剥内扎术是最安全也是效果最好的手术方式。

通常，早中期患者，也就是Ⅰ、Ⅱ期内痔和能够通过药物治疗的外痔适用于保守治疗。

中晚期患者，包括Ⅲ、Ⅳ期内痔、混合痔及用药不能缓解的外痔等，也就是肿物很大，不能自如收回，或者已经发生溃烂等情况的痔疮，就只能通过手术来解决了。

而一般治疗对各类痔的治疗都是必要的。

至于为什么很多人去医院就被医生要求手术，那是因为他们已经将病情拖到中晚期了。

所以，如果发现肛门异常，及时到医院检查，让医生帮你诊断治疗。

那么，做了痔疮手术后会不会复发呢？杜洁医生表示，从临床上来看，痔疮术后复发的概率并不大，10年的复发率大概在5%左右。即使复发了也不可怕，只要及时积极采取治疗问题就不大。如果严重的话，也可以再次进行手术切除。

最后，杜洁医生提醒大家：

1、日常生活中不要久坐久站，尤其是如厕的时候不要超过5分钟。来自土耳其和意大利的研究指出，蹲厕时长超过5分钟，痔疮风险明显增加，时间越长，问题越严重。；

2、冲厕所前回头看看，观察大便是否出现异常；

3、平时注意饮食，尽量预防便秘和腹泻，空闲的时候可以适当的做做提肛运动。

4、如果怀疑自己得了痔疮，千万别讳疾忌医，应及时到医院检查治疗，特别是女性，别因恐惧、害羞而放任病情滋长，贻误早期诊治。

5、在日常体检中也不可忽视肛门指检，痔疮和直肠癌都能通过肛门指检检查出来。

总之

不管你是哪种有痔青年

切记不要拖！

只要发现、治疗得早

就不得“挨刀”！

受访医生杜洁四川大学华西第四医院肛肠科 医师

擅长：运用中西医结合方案治疗肛门、直肠疾病，如混合痔 、肛瘘、肛裂、肛周脓肿、肛门狭窄、直肠息肉、便秘等疾病。

门诊时间：每周一、二下午

采写 | 静静

新闻来源 | 健康时报

监制 | 清清 审核 | 蓝岚

图片来源 | 123rf、网络等

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