失能人员照护保险有什么用(每天服务一小时)
交汇点讯 “母亲患脑梗两年来,每天中午我都要从单位开车半个多小时赶回来给她喂饭、洗换,遇到单位事儿忙就会很着急,现在终于可以歇口气了,感谢政府帮我解了燃眉之急。”
说这话的是家住南京市瑞金路4号小区的余健。6月15日,余健的母亲邓秀凤成为南京首位失能人员照护险的受益者。按照双方约定,专业照护机构每天中午上门一个小时,提供压疮预防、协助翻身、剪指甲、喂饭、擦浴、口腔清洁、协助更衣、沐浴、安全防范指导等9项服务。
余健说,母亲脑梗后便瘫痪在床,生活不能自理,平时都是家人照护。“我们是工薪阶层,送护理院照护的费用不低,自己照顾尽尽孝,也放心些。”为了照顾母亲,余健专门在家装了视频监控。“但是我们单位在江宁,来回至少一个小时,很不方便。”每天早上出门前,余健都会把母亲中午的饭菜准备好,这样中午回来就可以省点时间。“参加这个保险,医保卡一年扣40元,中午每天有人帮我上门,真好!”
“一人失能,全家失衡”。随着老龄化的加速到来,失能老人的生活照护问题牵动着社会各界的心。南京户籍人口超710万人,60岁以上人口超150万人,约占户籍总人口的21.12%,其中需要长期照护的重度失能人员约有2万人。受老龄人口增加、护理需求增加、护理成本上升等因素影响,传统家庭照护方式逐步弱化,迫切需要制度性安排来满足日趋增加的社会化护理需求。建立失能人员照护保险制度也成为该市政府今年为民办实事的重要内容之一。
按照计划,南京市将于7月1日起在全市推行失能人员照护险。此前,该市在秦淮区先行先试。邓女士便是首位试点受益人。
按照规定,参保失能人员可以在定点照护服务机构中选择一家作为自己的居家上门照护机构,在规定的居家服务项目中选择照护服务项目,并与照护机构签订服务协议,确定上门服务的次数、每次的时间、服务的项目等。照护服务机构入户服务时间为每月30个小时,同时加大对重点人群的政策倾斜。
记者在定点照护机构提供的失能照护险服务表上看到,失能人员可获得的服务包括剪指甲、口腔清洁、温水擦浴等8项基础照料;借助器具移动、鼻饲、人工取便等10项专业服务。
南京市医保局待遇保障处副处长仝晶晶介绍,参加南京市职工医保和居民医保的失能人员均可申请。失能保险基金由个人缴纳、财政补助、基本医疗保险统筹基金划入三部分组成,就个人缴费部分,60周岁(含)以上每年缴纳40元,60周岁以下的每年20元,今年减半。失能保险待遇分为两种,一种是居家接受照护服务机构入户提供照护服务的,在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按45元/小时标准与照护服务机构结算;另一种是入住照护服务机构接受照护服务的,在规定的照护服务项目标准范围内,由失能保险基金按60元/天标准与照护服务机构结算。
今年71岁,目前在南京市安康通颐养中心接受照护的禹正鼎成为该市首位入住照护服务机构的受益者。当天,承担南京市秦淮区“失能保险”的太平养老江苏分公司与禹正鼎的家属签订了照护协议。今后,保险公司按60元/天,每月1800元的标准支付禹正鼎的失能保险照护费用。正在照护禹正鼎的哥哥禹正鹏说,弟弟自小脑瘫、且患有脊柱侧弯,没有子嗣,每月退休金3500元,但是颐养中心的费用每月需要6000多元,“不足部分都是兄弟姐妹们凑的,兄弟姐妹们年纪都大了,政府推行的这个政策每月给弟弟补助1800元,大大减轻了我们负担”。
太平养老江苏分公司失能人员照护保险服务中心主任尚薇介绍,参保人申请该险种,从申请到评估再到公示,最快15天可以获批。
新华日报·交汇点记者 黄红芳/文
,免责声明:本文仅代表文章作者的个人观点,与本站无关。其原创性、真实性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容文字的真实性、完整性和原创性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并自行核实相关内容。文章投诉邮箱:anhduc.ph@yahoo.com