双胎输血综合征的胎儿胎心正常吗(通过胎心监测图)

楚天都市报3月19日讯(记者郑晶晶 通讯员 温红蕾 王雯倩)新生儿出生浑身雪白,似“白雪公主”,原是发生了少见的母胎输血综合征,自己体内88%的血液都给了妈妈。好在省妇幼保健院医生、护士在产妇做产检的胎心监护时快速识别异常,并迅速救治,新生儿脱离生命危险。

今日(3月19日)上午,在省妇幼保健院产科胎心监护室,20位孕妈妈在同时做胎心监护,当班的赵乔英主管护师发现一位名叫赵莹(化名)的孕妈妈胎心监测图呈正弦样图像,凭借她从事助产工作30多年的工作经验,意识到这位孕晚期妈妈腹中胎儿情况危急。她赶紧将机器上的胎心监测图交给正在上专家门诊的产科肖梅主任医师,肖主任迅速询问孕妇,得知其已有两天胎动异常,考虑孕妇出现母胎输血综合征可能性大,情况危险,必须立刻实施剖宫产取出胎儿。肖主任立刻安排产科医护人员护送孕妈妈前往手术室,同时通知产科病房、麻醉科、新生儿科做好手术及抢救准备。从实施麻醉到胎儿娩出仅用了10分钟,这个体重5斤4两的女婴出生后,全身苍白、水肿,紧急处理后转新生儿科抢救。接诊的新生儿科祝华平主任医师介绍,新生儿出生时血色素仅为23克/升,而正常新生儿为180克/升,这意味着,新生儿在妈妈腹中时已将自己体内约88%的血液都传输给了妈妈。该科在2小时内迅速完成了“部分换血”,快速纠正了贫血,经脑电图、核磁共振等检查,确诊新生儿存在缺血缺氧性脑病,需进一步检查治疗。

双胎输血综合征的胎儿胎心正常吗(通过胎心监测图)(1)

后来,赵莹告诉医护人员,自己为黄石人,怀孕37周加3天,为二胎妈妈,近几天发现胎动减少,以为是孕晚期的正常反应并未在意,今日(3月19日)她照常产检,丝毫未察觉腹中胎儿正处于危险之中,幸亏被医生、护士识别异常,否则后果不堪设想。

肖主任介绍,母胎输血综合征是指胎儿血液通过破损的胎盘绒毛间隙进入母体血液循环,引起胎儿不同程度的失血以及母亲溶血性输血反应。临床表现为胎动减少或消失,胎心监护异常。该病是一种少见的产科疾病,发病隐匿,不易做出早期诊断,故围生儿死亡率较高。肖主任提醒各位孕妈妈,在感觉胎动异常或有其他特殊情况发生时,不能等待应立即就医。

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