颞下颌关节紊乱张嘴弹响怎么办（张嘴有咔咔声）

颞下颌关节功能紊乱是口腔颌面部常见疾病之一，好发于青壮年，患者中女性多于男性，以20～30岁患病率最高。

该病的临床表现主要有三大症状：①关节弹响或杂音，可为单声清脆音或多声杂音。②关节运动异常，表现为开口度过大或过小，开口时下颌偏斜或歪曲，以及张闭口时发生障碍等。③疼痛，主要发生在开口和咀嚼运动时。此外，本病还可伴有耳痛、耳鸣、头晕、视力减退和慢性疲劳等症状。

病因主要有：1. 精神因素 2. 创伤因素 3. 咬合因素 4. 全身及其他因素。

其中精神因素在本病的发生和加重过程中起到了非常重要的作用。某些系统性疾病，如类风湿性关节炎、颌面部肿瘤等可引发本病，必要时需要排除。

目前西医药物治疗主要有非甾体类抗炎药、硫酸氨基葡萄糖、阿片类镇痛药、抗抑郁药、抗惊厥药和皮质类固醇激素。香山中医医院康复医学科，对本病的综合治疗颇具特色，具体疗法有：

（1）激光局部照射治疗消炎止痛。

（2）针刺补泻手法，或配合电针，补虚泻实，疏通经络。

（3）百笑灸温经散寒，通络止痛。

（4）对反复发作的患者，予中药内服、外用，辨证施治，或温经通络，散寒止痛，或补肾健骨，活血化瘀。

自我防护方面，需调畅情志，去除精神因素的影响；矫正咬合关系，以及不良习惯，如过度张口、单侧咀嚼等。

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编辑 / 高磊

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