内裤和妇科病的关系（一条内裤能有多）

提起妇科病，很多女性会避而不谈，在体检时主动跳过相关项目，甚至当身体出现明显异常信号时，心存尴尬也拖着不去看医生。

心理上的羞耻感、生理上的不适感，让妇科常识成了很多女性的盲区，连很多可以避免的致病因素，也成了她们的生活习惯……

《生命时报》采访专家列出生活中易招来妇科病的“小习惯”，并给出规避办法。

受访专家

南方医科大学珠江医院妇产科主任医师 王沂峰

山东中医药大学附属医院妇科主任医师 刘金星

复旦大学附属妇产科医院主任医师 易晓芳

女性生殖结构天生易“病”

人们所说的妇科病通常是指妇科炎症，即女性生殖器官的炎性疾病，包括外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管卵巢炎等。

女性特殊的解剖生理结构，容易导致这类炎症频发：

女性的阴道口前有尿道口，后有肛门，经常受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌；月经也会带来感染风险，从而导致妇科炎症；由于性生活、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性分泌物中，上皮脱落，多种病原体容易潜藏在宫颈内膜褶皱及腺体内，也会引起妇科炎症。

妇产科专家总结6个常见致病因素：

01清洁无度

女性生殖道构造易遭受感染威胁，而内裤上常有便、经血等众多污染源，60%以上的妇科疾病都和内裤不干净有关。

• 世界各国的微生物学家研究证实，一条脏内裤平均带有0.1克粪便，排泄物中有沙门氏菌、大肠杆菌等病菌，即使正确清洗、晾晒，上面的细菌也不可能完全被杀死。

内裤换洗要点

建议每天换洗，情况特殊，如出汗较多的时候，每天换洗2次也可以。

不要用洗衣机洗；洗衣粉不易冲洗干净，且刺激皮肤，建议选择专门的内衣清洁皂手洗。

洗内裤的盆最好是专用的，以免交叉感染。

内裤不宜直接放在太阳下暴晒，最好先在阴凉处吹干，再放到太阳下晒。

不管男女，内裤3~6个月就该换新的。

提醒：过度爱干净也不行，很多女性经常用洗液冲洗阴道，容易破坏阴道菌群平衡。阴道有自洁能力，健康状态下不需要人工干预，频繁冲洗反而容易诱发妇科炎症。

02精神因素

压力大易造成内分泌紊乱，易引发盆腔炎症、妇科肿瘤等。

03吸烟饮酒

尼古丁会减少性激素的分泌量，引起月经不调、卵巢早衰等问题。过量饮酒可危害生殖功能，导致内分泌紊乱。

04饮食失调

长期吃油腻辛辣刺激的食物，肥胖风险增加，导致内分泌失衡，妇科病来袭。

尤其是一些含有激素的食物，容易影响内分泌调控，导致不孕、月经不调、多囊卵巢综合征、卵巢癌、子宫内膜异位症等。

05作息紊乱

作息不规律、熬夜晚睡、长期紧张压力都是多囊卵巢综合征的发病因素。

06环境污染

人类每年向环境中排放大量有毒化学物质，包括内分泌干扰物、有机溶剂、杀虫剂、重金属等，这些污染物会通过食物链进入人体并蓄积，不仅多方面危害人体健康，还严重影响人类的生育力。

没有性生活，也会有妇科炎症

妇科炎症不只影响女性生活质量，严重的还可能导致感染病变，诱发癌症。例如人乳头瘤病毒（HPV）感染，低危情况下会造成尖锐湿疣，严重者则会诱发宫颈上皮病变；有些炎症还可能引起输卵管堵塞，影响卵巢排卵，不利于精子存活及受精卵着床，导致不孕。

因此，当身体出现4类异常情况时，要留心妇科炎症找上门：

• 月经紊乱，经期延长，经量过多、过少，痛经，闭经等；
• 白带异常，呈现黄色、绿色，或豆腐渣样等；
• 不明原因的疼痛，如性交痛、腰腹酸痛、尿痛、痛经等；
• 外阴瘙痒、阴部红肿等。

专家提醒，出现这些症状后要尽早到医院做检查和治疗，一定不要讳疾忌医，更不要认为得了妇科病是一件丢人的事情。事实上，即便没有性生活，女性也可能遭受妇科炎症的侵袭。

在明确诊断前，不建议女性自行服用或外用药物。因为即便是最普通的阴道炎，感染的病菌种类也不一样，常见的有念珠菌、霉菌、滴虫感染，还有厌氧菌或需氧菌感染等。由于致病因素不一样，治疗起来也有区别。

建议一定要找专业医生诊断治疗，不要根据症状在网上搜索，自行用药解决。治疗过程中，还要注意遵医嘱，按疗程用药，避免妇科炎症反复发作。

三道天然防线挡住妇科病

从外阴、阴道一直到子宫，机体本身会设置重重障碍，将细菌病毒拒之门外，但想要保障生殖健康，也需要养成良好的生活习惯：

外阴，战斗指数：★★

女性外阴处大小阴唇天然闭合，就像阴道口和尿道口的两扇守护大门。细菌病毒的攻击力在体外本来就不强，这两扇大门可以屏蔽掉近乎一半的细菌病毒。

提醒：排便后清洁外阴，先利用软纸蘸干，再从前往后轻柔擦拭；每天用温水清洗外阴；经期要勤换卫生巾、少用护垫；每天更换内裤；少穿紧身牛仔裤。

阴道微环境，战斗指数：★★★★★

在雌激素分泌正常的女性体内，阴道非角化复层鳞状上皮中富含糖原，而阴道内常年驻扎的“土著菌”——乳酸杆菌正是以这个糖原为底物，将葡萄糖转化为乳酸，从而建立起酸性的阴道环境，大大减弱其他细菌的致病性。即便如此，阴道也怕你这样做：

• 作息紊乱、过度节食，致使机体抵抗力下降；
• 接受人流、刮宫等损伤阴道的操作；
• 性生活后，阴道环境虽不利于乳酸菌生长，但可以自行调节，若同房频率太高，则会打破原有平衡；
• 滥用洗液会导致弱酸屏障暂时消失。

提醒：平时要保证性生活清洁、卫生；孕妇和糖尿病患者注意控制血糖；若阴道分泌物的量、颜色、气味发生改变；外阴有瘙痒、烧灼感甚至性交痛、点滴出血、排尿困难等问题，要及时就医。

宫颈管的黏液栓，战斗指数：★★★★★★

子宫颈管的黏液栓，是保护女性私处健康的最后一道防线。它是一种糖蛋白凝胶，由宫颈黏膜腺细胞分泌产生，呈碱性，含溶菌酶，可抵御外来病原体入侵子宫。黏液栓精妙之处在于它的逆向关闭能力，比如每个月准时来的月经可以从子宫流出来，但是阴道里的病原体却不能进入子宫。

不过，再精妙的“设计”，也经不起恶意折腾。宫颈受损、发生炎症以及卵巢功能受损所导致的内分泌紊乱，都会导致黏液栓的屏障功能遭到破坏。

这最后一道关卡，一旦被突破，炎症就会向上蔓延，会导致子宫内膜炎、输卵管卵巢周围炎等，远期并发症还会导致慢性盆腔痛、不孕，异位妊娠发病率也会增加。

提醒：生活上，要避免多个性伴侣、无保护的性生活；避免接受人流手术；戒烟忌酒、少熬夜、适当运动，注意增强抵抗力。

最后提醒大家要重视体检，未婚或没有性生活的女性，也要每年做一次妇科常规检查，如腹部B超检查等，已婚妇女要进行两癌筛查、宫颈刮片检查、阴道超声检查，以及相关的肿瘤标志物检查；有条件的女性可以接种宫颈癌疫苗，做好预防。▲

本期编辑：邓玉 本文作者：生命时报记者 高阳 生命时报特约记者 叶丹

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