骶髂关节炎和强直性脊柱炎判断（什么是骶髂骨关节炎）

骶髂骨关节炎，是骨关节炎的一种，大多数的骶髂骨关节炎，并不是一个单独的疾病，可能是由其他疾病引起的，那么到底什么是骶髂关节炎呢？

骶髂骨关节炎

骶髂关节炎是各种原因引起的单侧或者双侧骶髂关节的炎性反应，是腰痛腿痛的常见原因之一。

引起骶髂关节炎的原因

分为原发性和继发性两大类：

1、原发性骶髂关节炎：

又称为“退变性骶髂关节炎，”随着年龄的增长，腰骶部的肌肉、韧带的支撑力减弱，关节软骨磨损，引起骶髂关节的骨质增生和炎性反应。往往受年龄、体质、遗传等因素影响。

原发性的骶髂骨关节炎多见于50岁以上的中老年人，随着人口老龄化，此类患者越来越多。年龄越大，积累的损伤越多，老年人的关节软骨基质中黏多糖含量减少，纤维成分增加，软骨的韧性降低，容易遭受损伤而产生退行性变。

同时产后女性，和肥胖人群发病率较高。

2、继发性骶髂关节炎：

继发性骶髂关节炎多是继发于自身免疫疾病、感染、创伤等情况，发病人群以青壮年为主。如强直性脊柱炎等自身免疫性疾病、化脓性髋关节炎等感染性疾病，先天骶髂骨关节发育不良等结构异常。

骶髂关节炎有哪些症状？

患者主要表现为下腰部疼痛，或者臀部两侧的疼痛，少数患者也会伴有腹股沟疼痛，和腿部前后侧疼痛。炎症中后期可能因为关节的磨损严重、僵硬而导致行走、工作的障碍。

1、主要下腰部疼痛和臀两侧疼痛：

特点为持续性钝痛，运动和家务劳作之后加重痛感，休息可以缓解。病情中后期休息时也疼痛不止，有些患者可能在夜间睡眠时疼醒。

另外有些患者会伴随腹股沟痛疼，和膝盖以上的大腿前后侧疼痛。

疼痛会由于久站、久坐、久卧、运动、负重等情况诱发或者加重，也可与天气变化、受潮、受寒等情况诱发或加重。

2、晨僵：早晨起床后关节僵硬，活动后可以缓解。这里区别类风湿关节炎，骶髂关节炎通常晨僵时间较短，一般不超过30分钟。上述情况多见于老年人、下肢关节。

3、活动受限：

随着病情进展，关节疼痛加剧、软组织挛缩等原因导致骶髂关节活动受限。

骶髂关节炎和强直性脊柱炎区别

1、骶髂关节炎。骶髂关节炎一般由于其他的疾病导致的而不是单独的一个疾病。原发性骶髂关节炎会有多种状况如软组织如髋部肌肉等支持力量减弱、软骨会呈现退行的变化、关节软骨细胞活性低下。

2、强直性脊柱炎。强直性脊柱炎主要的症状是脊柱和骶髂关节的炎症，是脊柱关节风湿病及人体的自身免疫病。强直性脊柱炎的主要病变的部位是脊柱，但是会连累到骶髂关节。强直性脊柱炎的病因尚且不明，是一种慢性炎性的疾病，病变特点是关节强直。

强直性脊柱炎早期就是仅表现为双侧骶髂关节炎，只有当骶髂关节炎向上发展到了腰椎等处时，才能确定是强直性脊柱炎，也可以这么说，骶髂关节炎就是早期的强直性脊柱炎，而如果骶髂关节炎不向其他部位发展，而长期仅仅存留在骶髂关节，那就应该诊断为骶髂关节炎。