产后腰痛背痛怎么治疗（产后腰痛的全方位治疗）

26岁的小兰顺利生下了一个白白胖胖的小宝宝，全家人还沉浸在喜悦当中，但是她自己怎么也高兴不起来，孩子出生后自己的腰像是散了架一样，疼痛难忍，无法入睡，一旦转动腰背就像是触电样难受，加上小宝宝晚上喂奶，更是痛苦折磨，刚做母亲的那种欣喜之情很快被腰痛给折磨完，原本以为还可以得到亲人的安慰，但是旁边睡着的老公并不能理解她的状况，反而觉得她矫情，别人生小孩后满月了都已经开始照顾孩子，自己的老婆每天还躺在床上说这里痛那里痛，搞得夫妻关系也开始出现冲突，小兰遭受了生理心理的双重打击，开始出现抑郁症状，最后连孩子都不想管，甚至出现轻生的念头，整个人完全变了样。最后送医院诊断，确诊为产后腰痛，并出现了抑郁症，幸亏家人送来及时，不然后果不堪设想。

产后腰痛是指产妇在分娩后出现腰骶部疼痛同时会有酸楚、麻木，以及腰部活动受限，椎旁及腰骶部压痛等各种症状。大部分产妇会在产后一个月内出现腰痛，经过适当休息后能缓解，但是约有5%的病人如果得不到积极治疗腰痛可能迁延不愈，甚至发展成慢性腰痛，甚至有些人还归结到产后病的范畴，使产妇及其家庭受到严重影响。

1、腰骶部酸胀不适，或腰骶部酸痛连及一侧下肢，双下肢麻痹沉重酸软，转侧不灵。

2、腰部固定部位的持续性疼痛，有时可找到明确的疼痛点。

3、运动后比如换尿片或者抱小孩之后疼痛加重。

4、早期通过卧床休息可缓解，但随着病情拖延，腰痛会反复发作不能缓解。

导致腰痛的原因有很多方面，比如我们常见的腰椎间盘突出，压迫到相关的神经后出现疼痛，或者因为腰背部肌肉出现疲劳而导致腰背部的稳定状态被破坏而出现疼痛，这些都是导致腰痛的普遍原因，但是对于产妇来说还有些特殊的原因，比如产后人体的内分泌激素会发生剧烈的变化，从而导致体内的内分泌功能紊乱，所有很多相关的产后疾病与体内的内分泌系统具有非常高的相关性。同时在怀孕过程中女性的脊柱会出现前凸，腰骶部，骨盆周围的韧带会出现过度拉伸，特别是分娩过程中强烈的牵拉导致盆骶周围韧带损伤而无法恢复，从而导致腰痛产生。所以对于产后腰痛具有普通腰痛的特点，同时因为处于妊娠期的特殊性，导致了这时候的腰痛情况会相当复杂，所以对于产后腰痛的女性朋友我们需要更加重视，并且更加需要用心去治疗。

中医认为产后腰痛是因为产后妇女正气不足，容易受风受寒，导致外邪乘虚而入，最后出现腰背部气血不畅，气滞血瘀，同时产妇产后容易耗气伤血，导致经脉失养而出现疼痛，所以产后腰痛的原因是多方面的，需要综合去考虑。著名的《傅青主女科》中已有关于产后腰痛病因的介绍，指出“产后感风寒，腰痛不可转”，总结病因病机有瘀血滞留、寒湿痹阻、肾虚血亏等。

只要明确诊断，产后腰痛的治疗才是最重要的，所有的治疗关键在于早期发现，早期治疗，对于家人需要特别关注产妇的状况，而不是整天围着小孩而忽视了产妇，早期产后腰痛通过适当休息往往能够好转，一般病情拖延，往往会出现反复的慢性腰痛，最后导致治疗效果不佳。

1.中医疗法

产后腰痛中医疗法值得推荐，因为产后一般都是在哺乳期，常规的药物不可能给产妇使用，因为也要考虑哺乳的孩子，这时候中药就有很大的优势，我们在治疗产后腰痛的患者常常会使用补肾温阳、理气活血的治疗方法，并且按照不同的情况分别进行辨证治疗，可以达到很好的治疗效果，比如：

瘀血滞留型：患者主要表现为腰部胀痛或刺痛，痛处固定，活动后稍缓解，也可伴随下腹疼痛，唇舌紫暗，脉沉或细涩。这种类型一般采用生化汤或血府逐瘀汤类的方药。

寒湿痹阻型：患者主要表现为腰部疼痛较剧、僵硬，腰痛如折，天气变化时加重，昼轻夜重，遇寒痛增，得热稍减；舌淡，苔白，脉沉细缓。一般采用桂枝汤类或通脉四逆汤类的方药。

肾虚血亏型：患者主要表现为腰痛绵绵不休，腰膝酸软无力，活动后加重；头晕耳鸣、手脚麻木、心慌气短、失眠多汗等，舌质淡白，脉沉细。一般采用六味地黄丸或者八珍汤类的方药。

2.针灸推拿治疗

中药熏蒸疗法结合温针治疗寒湿痹阻型腰痛，疗效显著；选用温针灸、瘢痕灸患侧肾俞穴、大肠俞穴、夹脊穴、关元穴等，起效快、稳定性高，利用生姜、艾绒的火热温通作用于人体任督二脉，起到温经通脉、调整阴阳的作用，疗效较好。推拿治疗有疏通经络、调畅气血的作用；点按、掌压腰骶部穴位和搓揉筋结有温补肝肾、祛风散寒之作用，加速气血运行，加强新陈代谢，达到“通则不痛”之目的，是治疗产后腰痛的有效疗法。

3.物理疗法

针对产后腰痛初期患者，多采用中药离子导入结合中、低频电治疗，能有效改善肌肉血液循环、起到止痛镇静、调整肌肉运动功能的效果；应用微波或短波透热疗法，可以改善深部肌肉血液循环及缓解肌肉痉挛；超声波、冲击波疗法临床应用也较多，有镇痛、促进局部血液循环，对痛处固定的腰痛疗效较好。

产后腰痛除了治疗之外功能康复也是非常重要，要不断训练腰背部的肌肉，特别是核心肌群的锻炼，提高肌肉的反应能力，从而将松弛的韧带恢复到正常范围，其最主要的目的在于恢复脊柱的稳定性，因为产后均出现脊柱后凸，生理弧度消失，骨盆正常位置丢失，所以进行一定的了康复锻炼是必须的。腰背肌训练常用的有俯卧位“飞燕式”和仰卧位“拱桥式”。“拱桥式”分为“五点式”和“三点式法”。同时要注意有充足的营养和睡眠，合理摄入药膳调理；注意正确的喂养姿势，避免过早踏步、走远路，避免提过重或举过高的物体等，做一些可以适度缓解产后腰痛的运动，以加强腰背部的柔韧度，使紧张的腰肌得以舒展；要有正确的生活方式，注意腰部保暖、避免腰部受凉；不要束腰过紧，切忌过早穿高跟鞋。