体检心电图异常建议复诊(小伙体检查出心电图异常)

32岁的小王(化名)平时喜欢打篮球、爱好运动,素来身体强健,可最近一次在单位体检时,心电图检测结果显示:早期复极综合征。

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这是病吗?

要紧吗?

体检医生让小王到医院再看看。

带着疑惑,小王来到医院心内科就诊。心内科医生看过心电图后让小王出去跑一圈,回来再复查心电图。

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小王立马照做了,回来复查心电图检查结果显示正常!

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小王不禁困惑:

早期复极综合征到底是个什么病呀?

为啥出去跑一圈回来心电图就正常了呢?

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早期复极综合征

又称“提早复极综合征”,是心电复极异常的一种。

很多人一做心电图,听大夫说ST段抬高就认为是心脏病,认为是心肌缺血。其实有一种ST段抬高并不是心脏病,而是早期复极综合征,又叫ERS(early repolarization syndrome),是一种较常见的正常心电图变异。

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主要表现以胸痛、胸闷、心悸为主,心电图上ST段抬高,酷似变异型心绞痛、心肌梗死,急性心包炎等图形,易误诊为器质性心脏病。

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在多数情况下,早期复极综合征是生理性心电图变异,为良性的临床过程。

早期复极综合征的发生,可能与下列因素有关:

1.

心肌

部分心肌在整个心室除极尚未结束时提早复极的结果,多见于前壁心外膜下心肌。

2.

自主神经功能紊乱

多见于健康青壮年运动员,绝大多数患者有心动过缓,在睡眠时ST段升高更为明显,但使用阿托品并不能使早期复极综合征的特征性心电图消失,而运动或体力应激时随心率增快ST段可降至正常,甚至全部的早期复极综合征特征消失,故认为与自主神经功能紊乱有关。

3.

先天性因素

国内有报道一家兄弟7人均有家族性早期复极综合征,故不排除早期复极综合征和先天性因素和遗传因素有关。

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目前总体认为早期复极综合征是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常,并非器质性心脏病征象,多数患者可以无任何症状;部分患者有自主神经功能紊乱,迷走神经占优势的表现,常感头晕、心悸易疲劳、心前区不适,刺痛或挤压痛有时可放射至左肩、臂。(但心前区痛与体力应激无关,含服硝酸甘油类药物并不能缓解。)

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早期复极综合征大体是良性心电图变异,一般不需特殊治疗。若合并心律失常等情况可给予抗心律失常药物治疗。

有些早期复极综合征的患者表现为以胸痛、胸闷、心悸为主的症状,平时还是要多注意休息,避免不必要的过量活动。

早期复极综合征该如何饮食保健

从营养学的角度来讲,在饮食上应注意均衡,多喝水,多以易消化的食物为主,多吃水果蔬菜等高纤维食物,多吃鸡蛋、大豆等高蛋白质食品,注意饮食清淡,可进行适量的运动。

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禁食油腻、辛辣、咖啡等刺激性食物,忌烟酒,以免加重心脏负担,同时保持情绪稳定、大便畅通。

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部分内容摘自杭州网、浙江新闻

整理:窦许丰(功能科)

编辑:Suzy

审核:丁丁

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