怎样在早期发现糖尿病神经病变（糖尿病并发症篇一）

众所周知，患糖尿病时长期存在的高血糖，会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍，这些并发症会严重影响人的生活质量，糖尿病的治疗就是预防、控制这些并发症的发生及发展。

下面来说下糖尿病并发症中很常见的糖尿病周围神经病变。

糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因的情况下，糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状。临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。

脚麻是糖尿病周围神经病的早期典型症状。

糖尿病神经病引起的脚麻有几个特点：

1.从远端开始

2.有对称性

3.逐渐向上发展

4.除了麻，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等

由于感觉麻木，病人对温度、疼痛不敏感，有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。

因此，没有诱因却出现脚麻的患者要注意检查血糖水平。确诊糖尿病的患者必须严格控制血糖。已出现神经病变的要使用药物治疗，并且天天检查双脚是否有破损，尽早处理脚部干裂、鸡眼、霉菌感染等问题。

糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见，发生率在10%—20%。

周围神经病引发的疼痛是典型的神经病理性疼痛（俗称“神经痛”），其特点是自发性和诱发性，除了电击样疼痛，还有针刺、火烤、撕裂样疼痛，往往轻微的触碰就会诱发，严重影响病人的生活质量。

糖尿病周围神经病变在体征方面有：跟腱反射、膝腱反射减弱或消失;震动觉减弱或消失;位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。

在治疗上

一是严格控制血糖，同时也应注意注意血脂、血压等达标，还要控制吸烟，加强足部护理（选择透气性良好质软的合脚的鞋袜，经常检查并取出鞋内异物。患者应每日洗脚，水温不宜过高。秋冬季节足部易干裂，可用中性润肤霜均匀涂擦，汗脚可撒些滑石粉。）

二是西药治疗以营养神经、改善症状，如硫辛酸、甲钴胺等

三是中药外用以舒筋通络、通痹止痛、活血化淤、改善局部循环，如中药足浴、中药封包等。

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