伤口正常结痂是什么样子(结痂表示伤口正在愈合)
红网时刻新闻6月15日讯(通讯员 李路瑶)长沙的童爹爹年过8旬,因高龄肌肉萎缩,年老失能后不能行走,需要长年卧床近日,童爹爹因咳嗽、咳痰、发热半月,住进了长沙市第三医院老年病科十一病室责任护士在为老人做护理时,发现他的左足足底有一个1.5×1.5厘米的皮肤破损,基底组织为100%的黑色,周围皮肤无红肿,有轻微疼痛一旁的家人连忙解释:“前段时间老爷子的脚底烂了一块,我们在家里给他换了药,现在已经结痂、快好了”,今天小编就来聊一聊关于伤口正常结痂是什么样子?接下来我们就一起去研究一下吧!
伤口正常结痂是什么样子
红网时刻新闻6月15日讯(通讯员 李路瑶)长沙的童爹爹年过8旬,因高龄肌肉萎缩,年老失能后不能行走,需要长年卧床。近日,童爹爹因咳嗽、咳痰、发热半月,住进了长沙市第三医院老年病科十一病室。责任护士在为老人做护理时,发现他的左足足底有一个1.5×1.5厘米的皮肤破损,基底组织为100%的黑色,周围皮肤无红肿,有轻微疼痛。一旁的家人连忙解释:“前段时间老爷子的脚底烂了一块,我们在家里给他换了药,现在已经结痂、快好了!”
可细心的护士仔细检查后发现,这个结痂不仅全层的皮肤和组织有缺损,损伤程度也被腐肉或结痂所掩盖。在了解到老人没有糖尿病病史、长期卧床的情况后,跟家属解释,童爹爹皮损的结痂并非是伤口愈合了,而是压力性损伤的一种类型,看起来皮肤表面已经结痂,但痂下的皮下组织已经腐烂坏死,若不及时处理,病情进一步进展不仅会引起局部疼痛增加,坏死的皮下组织还有可能蔓延至整个足部导致左足坏死!
病房护士长杨胜男解释,随着年龄的增大,因年老失能,或者因病卧床的老年人越来越多,压力性损伤成了这类老年人最常见的老年综合征之一。
压力性损伤是由于身体局部组织长期受压,血液循环受到阻碍,局部持续性缺血、缺氧、营养不良而导致软组织溃烂和坏死(俗称褥疮),常发生于老年人或肥胖者、瘦弱、营养不良、贫血和糖尿病患者,意识不清和服用镇静剂患者,瘫痪、水肿、发热或疼痛患者以及因医疗护理措施(如制动、石膏固定、约束具、手术、牵引等)而活动受限者。
压力性损伤的最初症状为皮肤发红,继而会出现表皮或真皮损伤,损伤可达皮下组织,出现腐肉或者焦痂腐烂,甚至深入肌肉筋膜、肌腱等。不可分期压力性损伤的结痂颜色一般为黑色,按压有疼痛,周围皮肤多红肿,若痂下感染,还会有恶臭气味以及溢脓、渗液等表现,而正常伤口愈合的结痂一般不会出现以上症状。
杨胜男提醒,对于活动受限的人群特别是老年人,护理时要注意下列事项,以科学预防压力性损伤:
勤翻身:一般2-4小时翻身一次、避免拖、拉、拽等动作,注意体位的摆放不超过30°。
勤擦洗:温水清洁皮肤,避免使用肥皂或含酒精的用品,擦洗动作轻柔,皮肤干燥者可适当使用润肤品。
勤整理:保持床单、衣服清洁、平整、无皱褶。
勤更换:大、小便失禁患者、出汗潮湿后及时更换。
勤观察:出现皮肤发红避免继续受压,出现水泡或者破损时建议尽早寻求专业的医护人员指导治疗,以免错过最佳治疗时机。
营养支持:予以高蛋白、高热量饮食,补充维生素和微量元素。
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