hpv疫苗的认识和误区（科普关于HPV疫苗的快问快答）

阅读前请点“关注”，每天定时分享关于妇科肿瘤及癌症知识，拥抱每一位肿瘤患者，让你在抗癌的路上不孤单~

80%的女性这一生中会感染一种hpv

目前已发现的hpv已>200种

持续感染高危型hpv是患上宫颈癌的最主要的致病因素

不仅仅是宫颈癌，感染hpv也会导致尖锐湿疣、阴道癌、肛门癌......

对于女性健康来说，hpv是危害女性健康的一大杀手！

那面对健康的威胁，又该如何去预防，甚至消灭它呢？

预防hpv一大“ 法宝 ”—— HPV疫苗

相信很多人，对于hpv疫苗并不陌生。随着癌症人数的增多以及健康教育的普及，让更多的女性都了解到预防疾病的重要性，从治”已病“到治”未病“的观念改变，作为唯一已经明确致癌因素的宫颈癌来说，加速消除宫颈癌，刻不容缓~

但是随着越来越多人接种hpv疫苗，也面临这一些问题的产生，该接种哪些几价疫苗，在接种新冠疫苗的同时可不可以hpv疫苗，哪些人又不能接种hpv疫苗呢？今天互助君就带大家来了解这些困扰大家的问题疑惑！

图片来源：头条正版图片

1、hpv疫苗在人体内又是如何起作用的呢？

这主要的原理，和其他疫苗并没有什么差别，主要是注射病毒的蛋白质的外壳等成分，刺激人体免疫系统产生对应的抗体和记忆细胞，如果人体感染了hpv病毒，身体就会通过这些记忆细胞，产生大量的抗体，来消灭hpv！

2、hpv疫苗几价，我该接种几价疫苗

现阶段主要有二价、四价、九价三种类型 。目前国内上市的HPV疫苗有：

二价疫苗主要是预防两种高危型HPV16、18两种亚型，四价疫苗则在二价疫苗的基础上还可以预防两种低危型HPV6、11两种。两种HPV疫苗都可以预防70%的宫颈癌，但是和二价不同的是，四价疫苗还可以预防由低危型HPV6、11导致的90%尖锐湿疣。

而价级越高所预防的程度也越广，所以九价疫苗在四价疫苗的基础上多了五种高危型HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58，能预防90%左右的宫颈癌。

但是由于接种的人过多，九价疫苗供不应求，所以觅友们可以根据自身情况选择接种不同的疫苗。

3、最佳接种年龄

在2019年美国疫苗免疫实践咨询委员会和美国疾病预防控制控制中心均建议在11岁或12岁就开始接种hpv疫苗，也可以从九岁开始接种。

但具体的还是需要结合我国国情，首先我国城市女性初次性行为中位年龄为22岁，农村为21岁，超过10%的15～19岁女性已有性生活，并且随着年龄的变化，高危型HPV感染呈现17～24岁和40～44岁双峰分布。

以及我国接种政策和子宫颈癌筛查覆盖率低等国情，个体化接种策略是必要的，所以不应完全否定27～45岁女性接种HPV疫苗的意义。

根据《人乳头病毒疫苗临床应用中国专家共识》，优先推荐9～26岁女性接种HPV疫苗，特别是17岁之前的女性;同时推荐27～45岁有条件的女性接种HPV疫苗。

4、hpv疫苗能和新冠疫苗一起接种吗？

大多数觅友会问：我刚接种完新冠疫苗，我能接种hpv疫苗吗？

虽然hpv疫苗和新冠疫苗并不会产生冲突，但是在《新冠病毒疫苗接种技术指南》有明确提到：暂时不推荐新冠病毒疫苗与其他疫苗同时接种，其他疫苗与新冠病毒疫苗的接种间隔应大于14天。

这主要是疫苗注射到人体后要真正发挥着免疫作用这需要一个过程，为了最大限度发挥这疫苗的作用同时排除不良反应的识别，所以无论两次接种的是同种疫苗还是不同种的疫苗，都需要有一定的间隔时间。

图片来源：头条正版图片

5、hpv疫苗的接种禁忌人群

过敏人群：

容易对蛋白质和酵母等某成分出现过敏反应，或者是对前剂疫苗有严重过敏反应的患者，则不建议注射hpv疫苗，以免产生严重的副作用。

孕期以及哺乳期女性人群：

在临床上不建议妊娠期和哺乳期的女性接种hpv疫苗。在2014—2017年美国疫苗不良事件报告系统记录了82例接种九价HPV疫苗的妊娠女性信息，自然流产3例，阴道出血2例接种，研究的结果显示接种九价HPV疫苗不增加不良妊娠结局风险，并且临床实验数据样本较少，所以对于已经怀孕或者是哺乳期的女性是不建议接种的。

如果已经进行了第一次的疫苗注射或者是第二次疫苗的免疫之后发现怀孕了妈妈们，可以等分娩后再进行下一针的接种，如果是哺乳期计划开始，那么还是建议推迟到哺期乳结束再打。

图片来源：头条正版图片

患有宫颈癌/癌前病变的人群：

对于宫颈癌患者或者出现癌前病变的患者，则不建议在接种hpv疫苗，hpv疫苗是一种预防性疫苗，对于以及患上宫颈癌/癌前病变，再接种其实已经没有任何意义，并且会对病情造成不良的影响，所以此时最需要的就是积极配合医生进行治疗，放化疗或者外科手术都是最佳的治疗方法。

免疫力 —— 抵抗 HPV 最强大的防御力量

感染HPV以后，80%以上人群可以通过自身免疫力将病毒清除，少部分人群因为自身免疫力较弱问题或由于持续性感染病毒，导致宫颈上皮细胞受病毒侵袭，长年累月后发生癌变。

随着癌症患者越来越年轻化，更多“生活方式癌”的出现，许多患者都是因为作息糟糕以及饮食混乱导致自身的免疫力下降，使病毒更容易侵入我们的身体，导致癌变。

图片来源:头条正版图片

所以生活中良好的作息习惯，以及饮食健康，运动锻炼是我们向健康身体迈进的“步伐”！不要决定接种hpv疫苗后，宫颈癌就不会找上你，“定期的宫颈筛查 接种疫苗 健康生活”则是预防宫颈癌的“黄金法则”。

参考来源：

[1]马丁,魏丽惠,谢幸,孔北华,李双,李明珠,丛青,杨帆,刘红,李克敏,宋坤,尹如铁,王新宇,张国楠,隋龙,刘继红.人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识[J].协和医学杂志,2021,12(02):189-201.

[2].新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J/OL].中国病毒病杂志:1-2[2021-07-08].https://doi.org/10.16505/j.2095-0136.2021.0018.

[3]微博.柴知道

[4]搜狐.橄榄枝-健康

责任编辑：妇科肿瘤互助君

图片来源：头条正版图片

,