什么叫微创手术怎么做（何为微创手术）

微创手术，顾名思义就是"微小"创伤的手术。随着医学科技的不断发展，“微创”理念已深入到外科治疗的各个领域。但由于微创技术的发展相对于传统手术来说时间还短，也有些误解。因此，微创知识普及很重要！

微创理念是建立在治愈疾病的基础上，降低手术带来的损害，减少手术对身体带来的影响。可以说：微创是以最小的创伤达到最佳的治愈目的。

微创一般包括下面几点

1、腹腔镜手术

经腹壁穿刺孔，在腹腔外操作器械完成手术。故又有“钥匙孔”手术之称，如：腹腔镜下疝修补术、腹腔镜下胆囊切除术等。

2、内镜下手术

其工作原理与腹腔镜基本相同，但通过自然腔道进行手术，如胃肠镜下息肉切除术、气管镜下手术、电切镜下手术、鼻窦镜手术等。

3、腔道手术

利用天然孔道施行手术，有创伤小、恢复快、无瘢痕等优点，如经阴子宫切除术、经直肠的手术等。

4、血管介入手术

通过放射X线或CT引导下穿刺介入治疗技术，无刀口，损伤小，如：血管支架植入术、肿瘤药物植入等。

5、肿瘤消融手术

通过超声或CT引导下穿刺植入消融针进行手术，如：甲状腺结节微波消融术、肝肺肿瘤的消融术等。

6、其他手术

超声聚焦治疗、放射线的治疗等技术，体表无伤口的治疗等。

从此范畴不难看出，传统的开腹手术被现代微创理念排除在外，然而如何理性看待各种的微创手术，这需要“仁者见仁，智者见智”。

微创理念概括为“创伤小、出血少、痛苦小、恢复快”是正确的，外科的基本观念亦是如此。若想真正实现微创，关键在于选择好手术途径和手术方式。如胸外科的手术，同一病灶可以有：气管镜下手术、胸腔镜下手术、传统开胸手术，如果治疗结果一样的情况下当然是气管镜下手术最微创，其次是胸腔镜下手术，最次是开胸手术。如妇科的手术有腹腔镜下手术、经阴道手术及传统开腹手术三种途径，对于某种疾患，可能三种途径都可以选择，而对于另一些疾病可能不适宜，因此，理性对待手术入径是实现微创的重要保障。选择手术入径是手术的第一步，也最能体现微创的观念。依据对机体的影响，能经阴道切除，则不必开腹，甚至可以不用腹腔镜。但传统手术一贯强调的技术原则如保持湿润、保持无血、保持清晰、保持轻柔等等，其根本宗旨也是旨在保持微创。因此，这些所谓的传统技术原则赋予微创又一新的理念，传统并非意味着落后与陈旧！

微创是观念和原则，则难以界定何为微创、何为巨创。微创的适应证也是有以下要素构成：病人、疾病、术者、术式，这四项必须完全契合才是最好的选择。如某个疾病的处理不适合这种术式，甚至不适合这位术者，就应该改变术式，或者请更适合于这个术式的术者施行，不可勉强为之。如术者不懂腹腔镜手术操作强行手术肯定不会有好的结果，微创手术可能做成巨创，所以任何手术都要从实际出发进行合理选择。

综合考虑微创手术应该建立在良好的愈后基础上，有以下优点：

一、创口小

微小的创面或无刀口，不留疤痕，对机体的影响小。

二、疼痛轻

患者疼痛感小，手术在无痛苦状态下完成。

三、恢复快

大大减少了对脏器的损伤和对其他脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。

四、出血少

术中几乎不出血。视野清楚，操作精细。

五、住院时间短

一般情况下手术恢复快，费用相对降低。

综上所述，微创理念是否可以概括如下：能观察者不治疗，能用药治疗者不手术，能无创不微创，能微创不开刀，手术应遵守无菌原则，遵循临床入径，应用技术恰当，选择最好的治疗方案，才能最终取得良好的治疗效果。