高血压如何按照危险因素分级的(高血压危险分级)
分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg)
1级高血压(轻度) 140-159 和/或 90-99
2级高血压(中度) 160-179 和/或 100-109
3级高血压(重度) ≥180 和/或 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 和 ?90
当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准。
心血管疾病的危险因素 靶器官受损情况 并存的临床情况
用于危险性分层的危险因素 :
收缩压和舒张压的水平(1~3 级)
1 男 性 >55 岁 女 性 >65 岁
2 吸 烟
3 总 胆 固 醇 >5.72mmol/L(220mg/dl )
4 糖 尿 病 早发心血管疾病家族史(发病年龄男<55岁,女<65岁)
靶器官受损情况;
1 左心室肥厚(心电图、 超声心动图或X线)
2 蛋白尿和/或血浆肌酐浓度轻度升高160-177μ mol/L(1.2-2.0 mg/dl) 超声或X线证实有动脉 粥样斑块(颈、髂、股 或主动脉)
视网膜普遍或灶性动脉狭窄
3 脑血管疾病 缺血性卒中 脑出血 短暂性脑缺血发作(TIA )
4 心脏疾病 心肌梗死 心绞痛 冠状动脉血运重建 充血性心力衰竭
5 肾脏疾病 糖尿病肾病 肾功能衰竭(血肌酐浓度>177μ mol/L或2.0 mg/dl)
6血管疾病 夹层动脉瘤 症状性动脉疾病
7重度高血压性视网膜病变 出血或渗出 视乳头水肿
当高血压患者合并存在上述情况时,其危险性则相应增加。
低危组:高血压1级,不伴有上列危险因素;
中危组:高血压1级伴1-2个危险因素,或高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素;
高危组:高血压1-2级伴至少3个危险因素;
极高危组:高血压3级或高血压1-2级伴靶器官损害及相关的临床疾病(包括糖尿病)。
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