血栓机化不完全可以做支架吗（血栓抽吸术来了）

一直以来，心脏支架是治疗各种急性心梗，以及突发性心脏病的主要方式，其手术流程相对直接，并且手术见效快，曾经受到不少医生和患者的青睐。

但是，心脏支架却也存在弊端，比如价格相对昂贵，复发性高，不适用所有心血管病患者等。而现如今，不少患者都听说有“血栓抽吸术”的治疗方法，不仅能够治疗心血管病，最大的亮点，在于能“治本”，彻底杜绝心血管病复发风险。这是真的吗?

什么是“血栓抽吸术”?真的能彻底治疗心血管病吗?

实际上，血栓抽吸术并不是什么新颖的治疗方法，它的普及时间，甚至比心脏全面普及还要早。

而血栓抽吸术的原理，其实也和它的命名一样简单：通过含有溶栓药物的导管通入血栓的患处，先用其中的药物使血栓松动，然后将其吸出，以达到治疗心血管病的目的。

将血栓吸出，就好像是“清理血管”一样，因此很多朋友会认为，血栓抽吸术能够彻底治疗心血管疾病。

但事实并非如此，血栓形成的主要原因，在于血管损伤所导致的炎症聚积，抑或是血液本身过于粘稠，形成斑块的风险较高，虽然血栓抽吸术能够有效清除现有的血栓，但是后续血栓的形成概率依旧很高。

所以，血栓抽吸术并不能彻底治疗心血管疾病，在抽吸以后，仍然需要通过药物干预和生活调整的方式，提高血液品质和血管健康程度，以降低心血管病复发的风险。

但是，血栓抽吸术是直接将血栓清除，相比于只是“撑大”血管的心脏支架而言，在不少人眼里仍然更加具有优势，因此认为血栓抽吸术，能够完全替代心脏支架成为更加合适的心血管治疗方法，这样的说法靠谱吗?

血栓抽吸术，真的能代替心脏支架吗?

答案是并不能。

任何心血管治疗方式，都有其针对和擅长的领域，心脏支架和血栓抽吸术也是如此。

血栓抽吸术的确能够清理血栓，但针对位置敏感，且血管较细的堵塞位置来说，导管并不能安全且有效地植入到血栓附近，无法植入意味着无法将血栓吸出。

但心脏支架的大小是可以控制的，且心脏支架疗法属于物理疗法，针对一些急性且位置敏感的血栓堵塞症状，有着更好的应对方式和治疗效果。

另一方面，相比于心脏支架，血栓抽吸术对医生的要求更高，相比之下，手术后出现轻微卒中，或者其他术后综合征的可能性也会更高。随意，想要让血栓抽吸术完全代替支架，几乎是不可能的，这两者更多的是共生关系，根据患者不同的病症，采取不同的应对治疗方法，才是正确的选择。

既然心脏支架适用于急性或药物敏感性的心血管疾病等，血栓抽吸术自然也有其合适的心脑血管疾病类型。

血栓抽吸术，适用于哪些心血管病患者?

①高危型心血管病患者

对于一部分高危型心血管病患者来说，普通的手术治疗以及用药干预已经无法解决问题，如果拖延治疗，很有可能危及生命。

对于此类患者而言，可以利用血栓抽吸术的方式，有效清理血栓，为后续治疗提供血液环境条件，以便于更好的展开后续治疗。

②大动脉梗塞患者

上文有提到，血栓抽吸术存在一定的安全风险，尤其是在敏感部位和细小血管中的血栓症状方面，作用有效。

相反，针对一些较大血管的堵塞，比如动脉梗塞等，病灶明显，更容易使用导管吸出，手术难度更小，因此更适合选择血栓抽吸术的方式。

总而言之，不同的治疗方法，用以应对不同的心血管疾病，切勿以偏概全，片面地否认或者肯定某种方法的治疗效果。只有选择最合适的治疗方法，才能更好的维护心血管健康，战胜病魔。

参考资料：

[1]黄伟光, 吴同果, 罗景云,等. 血栓抽吸导管在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用[C]// 第十三次全国心血管病学术会议. 0.

[2]艾辉, 王春梅, 朱小玲,等. 血栓抽吸对直接经皮冠状动脉介入治疗预后的影响[J]. 中华医学杂志, 2010, 90(11):728-731.