注射胰岛素一个月要注意什么（注射胰岛素时不可忽视的小细节）

注射胰岛素已经成为一些糖尿病患者每日的“必修课”，不过胰岛素注射部位的选择与轮换，是有讲究的。下面说说注射胰岛素时不可忽视的小细节。

注射胰岛素时不可忽视的小细节

　　腹部是胰岛素注射优先选择的部位

　　最好是选取皮下组织相对较厚的部位，如腹部、手臂前外侧、大腿前外侧和臀部外上1/4等处。

　　腹部是胰岛素注射优先选择的部位，该部位皮下组织比较肥厚且神经分布相对较少，不仅有利于胰岛素充分吸收，而且误注射至肌肉层的风险较低。

　　胰岛素类型不同注射部位不同

　　不同部位胰岛素吸收由快到慢依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。

　　用来控制餐后血糖的短效(或速效)胰岛素或预混胰岛素及其类似物者，因为要求尽量快地起效，所以一般选择吸收较快的腹部进行注射，以利于胰岛素快速起效;

　　而基础胰岛素(主要指中、长效胰岛素)，由于要求吸收平稳、缓慢，所以一般选择吸收较慢的大腿前外侧或臀部进行注射，以减少或避免低血糖(尤其是夜间)的发生。

　　注射部位的轮换

　　注射部位的轮换包括不同注射部位间的轮换和同一注射部位内的轮换。

　　不同注射部位的轮换是指在腹部、手臂、大腿和臀部间的轮换注射，有两种方法：一种是按照左边一次，右边一次的方法;另一种是按照左边一周，右边一周的方法。

　　而同一注射部位内的区域轮换则要求从上次的注射点移开约1手指宽度(大约2厘米)的距离进行下一次注射，应尽量避免在一个月内重复使用同一注射点。另外，在选择腹部注射时，应避开脐周半径3~5厘米以内的范围，因为该区域的血管比较丰富。

　　胰岛素注射还要注意的小细节

　　1.前排气后停留。注射前要排气，方法是针尖朝上轻轻推动注射键，直到有一滴饱满的药液挂在针尖上。注射完毕后不要立即拔出针头，至少停留10秒钟，方可顺着进针方向拔出针头。

　　2.混匀胰岛素。各种预混胰岛素(如诺和灵30R)及其类似物(诺和锐30)、低精蛋白胰岛素(NPH)等，不管是瓶装还是预充笔型制剂，都需要在注射前通过翻转或滚动的方法进行充分混匀。

　　3.消毒。注射前应使用75%的酒精消毒皮肤，消毒范围直径5~6厘米，切记不可用碘酒消毒，因为碘与胰岛素的相互作用会降低胰岛素的效价。

　　4.选择合适的针头。如果是儿童或体型偏瘦的成人患者，最好选择较短针头(4mm、5mm)注射，此时可垂直注射，也无需捏起皮肤;但若使用长针头(8mm)注射，则必须捏起皮肤以增加皮下组织的厚度，并以45度角进针，以降低将胰岛素注射至肌肉层的风险。