更年期补充雌激素有哪些禁忌症（这类植物雌激素）

它是一种植物雌激素，在人体内具有雌激素样作用，能延缓更年期。

如何摄取木脂素更能发挥积极的功效呢？

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河南省肿瘤医院

中西医结合肿瘤科一病区主任

硕士研究生导师

高启龙博士

怎么说‍

一种植物雌激素

木脂素广泛存在于木本植物、草本植物以及维管植物等木质化植物的细胞中，起到强化植物组织的作用。同时，它还是与人体雌激素结构和作用十分相似的植物雌激素，具有清除体内自由基、抗氧化的作用。

在自然界中，木脂素总是与纤维素、半纤维素共存，合力构筑植物骨架。在植物细胞中呈一定规律性分布，胞间层的浓度最高，次生壁内层浓度次之，细胞内部浓度最少。

亚麻、芝麻、葵花籽和南瓜籽含木脂素特别丰富。此外，许多蔬菜、水果和植物源性饮料（如红酒和茶）也包含一定数量的木脂素。木脂素由多种化合物组成，它们被统称为木脂素类化合物。

木脂素对雌激素依赖性疾病如乳腺癌、前列腺癌、经期综合征、骨质疏松等具有预防作用。除此之外，临床研究显示亚麻中的木脂素对糖尿病、胃肠肿瘤、冠心病、肾脏病等都有益处。

木脂素的功效与作用：

1 调节女性内分泌

木脂素属于植物性雌激素，能调节女性身体内雌激素分泌，可以维持女性内分泌功能正常、维持卵巢功能正常、防止卵巢发生病变、延缓更年期。

2 保肝作用

五味子等中药中含有的各种联苯环辛烯类木脂素，均有保护和降低血清谷丙转氨酶作用。它不仅能修复受损的肝细胞，还能促进肝细胞再生，增强肝脏的解毒功能，预防肝炎、肝硬化以及肝腹水等多种肝脏疾病，具有明显的保肝作用。

3 抗菌、抗病毒作用

木脂素可抑制大肠杆菌的生长，其抑菌机理之一是破坏细胞膜，使其内容物大量流出造成代谢紊乱，影响细菌对营养物质的吸收，进而发挥抗菌抑菌作用。鬼臼毒素类木脂素对麻疹和Ⅰ型单纯疱疹有对抗作用，可减轻发炎症状。芝麻中的木脂素大多数以芝麻素的形式存在，能够通过阻止花生四烯酸的合成来抑制炎症。

4 抗肿瘤作用

木脂素是植物雌激素，它能结合人体内的雌激素受体，预防雌激素依赖型疾病。男性适量摄入含有木脂素的食物，还能预防结肠癌和前列腺癌发生。多种木脂素类化合物均显示细胞毒活性，能抑制癌细胞的增殖。

5 抗氧化、延缓衰老

木脂素是一种天然抗氧化成分，它不仅能阻止人体内自由基的产生，还能加快自由基的代谢，增强人体细胞的抗氧化能力，延缓衰老。

6 对心血管系统的作用

木脂素类化合物对血小板活化因子有拮抗活性，可抑制磷酸二酯酶的活性，还可作为血管扩张剂。木脂素可以帮助降低体内的低密度脂蛋白，有改善血脂的作用，以降低心脏病的患病概率。还具有降低血压和预防糖尿病的作用。

更年期后妇女的心血管病发病率明显增加。研究表明，冠心病发病率与尿液中的木脂素含量密切相关。摄入木脂素能有效降低冠心病和脑卒中等疾病的风险。

7 对中枢神经系统的作用

木脂素对脑单氨类神经递质的影响，有明显的促睡眠作用。木脂素对中枢神经系统具有镇静催眠、抗焦虑、抗抑郁、抗惊厥、镇痛等作用，可改善认知功能以及有神经细胞保护的药理作用。

8 预防骨质疏松

妇女的骨质疏松尤与绝经期有关，因为雌激素的丧失加速了骨丢失。而植物雌激素的摄取量与骨密度呈一定的正向关系。

食物精加工会损失木脂素

植物雌性激素这种天然化合物与人体内的雌性激素有着相似的功效。植物雌激素主要有异黄酮、木脂素和二苯乙烯类化合物。异黄酮主要存在于豆类、水果和蔬菜中，特别是大豆及豆制品。木脂素则主要存在于种子类、谷物类、豆类等食物中。

近年来的科研发现，多数水果、蔬菜、谷物中都含有微量的植物雌激素，尽管含量不高，但在日常保健中却不能忽视，因为它们也是其它膳食营养素的主要来源。

种子类食物（如亚麻籽、芝麻、葵花籽、南瓜籽等）中木脂素的含量较高，谷物类食物（如黑麦、小麦、燕麦、大麦、黑米等），豆类（扁豆、豇豆等）和蔬菜（如西兰花、洋葱、茴香等）和水果（草莓等）中也含木脂素。

有些木脂素化合物很容易被人体吸收，因为它们是在消化道由肠道菌群代谢的。这些木脂素包括肠内酯和肠二醇，经常被称为哺乳动物木脂素。亚麻籽是木脂素含量最高的植物种子，其含量取决于亚麻品种、气候和生态条件，一般约占亚麻籽重量的0.9-1.5%，比其它已知含木脂素的66种食品高100-800倍。其中的开环异落叶松脂酚的含量高达3.23mg·g-1[2]。

芝麻籽中落叶松脂酚含量为2.93mg·g-1[2]，裸燕麦中紫丁香脂酚含量为9.73μg·g-1[2]，芸薹属蔬菜如羽衣甘蓝、花椰菜、包心菜中的松脂酚和落叶松脂酚含量较高。黑莓和越桔中开环异落叶松脂酚的含量较高。

木脂素营养补充剂有液体和胶囊形式。如果选择亚麻籽油，要清楚有些木脂素成分可能已经在加工过程中损失掉了。因此，最好选择没有经过精加工和过滤的亚麻籽油。服用前应咨询医生或营养师，清楚了解自身状况并且严格注意服用量，切不可过多服用。

杜绝化学雌激素

雌性激素是一把双刃剑，过多不利于身体健康。滥用植物雌激素一样会产生严重的后果，甚至引发疾病。

植物雌激素主要用于更年期女性的荷尔蒙替代疗法。尽管有很多好处，但也发现它存在一些副作用。因此使用这类保健品或直接摄入食物（包括含有异黄酮和木脂素的食物等）都应该适当注意。

1 减少矿物质吸收

大豆的植酸含量很高，因此有影响钙、镁、铁、铜和锌等矿物质吸收的可能性。

2 甲状腺机能减退

一些营养学家指出，植物雌激素有可能降低甲状腺功能和分泌激素的能力，因此有促进甲状腺机能减退的负面影响。

3 过敏

对大豆蛋白的过敏反应包括打喷嚏、气喘、咳嗽、荨麻疹、吞咽困难、过敏性休克、失眠、耳朵和鼻窦感染、关节痛和慢性疲劳等。

4 乳腺癌

一些研究人员认为摄入植物雌激素有可能增加对激素替代疗法敏感女性患乳腺癌的风险，并有可能引起过敏反应。并且植物雌激素还会降低他莫昔芬的效力，这是一种治疗乳腺癌的药物。因此含有大量植物雌激素的食品、保健品不应该与这类药物一起服用。

5 肠胃影响

亚麻籽富含纤维，容易给不习惯消化高纤维的人带来副作用。如腹胀，腹痛，腹泻，便秘，消化不良，胃灼热和恶心等。

6 因人而异

高启龙博士认为，确实有必要实施雌性激素替代疗法的患者，应该在更年期初期进行，但不要长年服药。患心脏病、乳腺癌、脑卒中和肥胖的女性不适合补充雌性激素或服用雌性激素替代药物。

另外，杜绝化学雌激素是预防癌症和保护健康的重要策略之一。避免接触化学雌激素，有足量和丰富的营养、低体脂率、高肌肉量，体内过量的雌激素就会被正常代谢，还能降低癌症风险。不幸的是，化学雌激素无处不在，直到最近几年，医学界才开始认真对待这个问题。

虽然化学雌激素广泛存在，但只要我们加强自身防范，也能减少与化学雌激素的接触。

减少化学雌激素影响几个简单的方法：

1 尽量吃有机食品或时令蔬果，避免摄入农药里的雌激素和生长激素。

2 使用天然清洁产品，化学清洁剂含有毒素和雌激素模拟化合物。

3 尽量使用天然的洗发水、护发素及化妆品。选择正规厂家的产品，请勿选择三无产品。

4 避免香氛蜡烛和空气清新剂，其中精油的成分是安全的，但要小心“香味”可能含有化学雌激素。

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