糖尿病治疗到血糖值为多少算正常(抗糖尿病先看懂血糖标准值)

血糖检测偏高时该注意的事

糖尿病治疗到血糖值为多少算正常(抗糖尿病先看懂血糖标准值)(1)

有没有糖尿病,只验空腹血糖就知道?

现在,常规的健康检查都会有「空腹血糖」这一项,主要是检测身体在平常状态下的血糖值。但有研究指出,空腹血糖只可以筛检出一部分的糖尿病患者。另外还有两个数值可以帮助判断是否罹患糖尿病,分别是「糖化血色素」与「饭后血糖」。

糖化血色素

糖化血色素(HbA1c)也是透过抽血检验得来的。原理是当血液中的葡萄糖进入红血球、和血红素结合后,就会形成糖化血色素,若血糖愈高,糖化血色素的浓度也会愈高。因为葡萄糖黏着在血色素上不易脱落,加上红血球的平均寿命约为一百二十天,因此糖化血色素的数值可以反应身体最近三个月左右的血糖情况。

饭后血糖

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是指从食物进入口中的那一刻开始后两小时的血糖数值。最标准的检测方法是接受七十五公克葡萄糖耐受测试(OGTT):至少空腹八小时,喝下标准七十五公克的糖水后,等待两小时后再抽血。这时的血糖值可以看出身体对糖分的代谢能力。

因此,属于糖尿病的高危险群,例如肥胖、高血压、高血脂、有糖尿病家族病史的人、有多囊性卵巢或曾有妊娠糖尿病的女性,年过四十岁之后,每年除了要验空腹血糖外,也要加验糖化血色素及饭后血糖值,以免有漏网之鱼,错失了血糖控制的黄金期。

只要血糖值不到,糖尿病就没关系?

所谓糖尿病前期,是指血糖检测值介于正常人与糖尿病患之间的高危险族群。

有些人的空腹血糖数值在100以下,但是糖化血色素却在5.6%以上,这时除了考察各实验室的仪器的误差问题外,医师会让病人在一至三个月后再验一次血糖,当两次的检测都超标时,才会定义为糖尿病前期。

所以糖尿病的防治工作要尽早开始,千万不能轻忽检验数据所带来的警讯,当你发现自己的血糖检验数字落在糖尿病前期这一栏时,就要开始执行本书的保健计划,做好血糖控制,改善后天的生活习惯,就能避免成为糖尿病患者。

糖尿病患者只须重视糖化血色素?

依据以往大型的临床试验,绝大多数是以糖化血色素作为和糖尿病并发症的相关指标。一般而言,若糖化血色素大于7%,则并发症的发生率,就会显著地提高。

不过,糖化血色素代表着过往平均三个月的血糖高低程度,所以空腹血糖以及饭后血糖都会影响糖化血色素。过往,因为血糖监测不普及,抽血也往往只抽饭前,因此常忽略饭后血糖的升高。最新的研究指出,饭后血糖高比饭前血糖高,更会影响预后。

随着连续血糖监测(CGM)的使用普及,血糖波动程度也被研究和并发症有关。所以不论是空腹血糖、饭后血糖、糖化血色素,糖尿病患者其实都要严格控制,不可以稍有松懈,唯有随时监控血糖,才能远离并发症。

熟龄朋友血糖偏高很正常?

最近的研究显示,经过小鼠的实验,生物在老化的过程中血糖数值的确会愈来愈高,所以现在医界也有人主张将血糖值视为个人老化的指标。

但这是第2型的糖尿病才有的现象,第1型糖尿病大部分是一种自体免疫相关疾病,是突然发生的,跟年龄的增长没有任何关联。

虽然中老年人的血糖值的确有变高的趋势,但检测的判断标准仍旧是统一的,不能因为年纪大了就把血糖超标视为理所当然,还是要做好血糖控制,预防糖尿病上身。

关于血糖数值:血糖值正常标准是多少?

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▶正常人:空腹血糖(FBG,mg/dl)<100 糖化血色素(HbA1c,%)<5.675g葡萄糖耐受测试(75g OGTT,mg/dl)<140。

▶糖尿病前期:空腹血糖(FBG,mg/dl):100~125 糖化血色素(HbA1c,%):5.6~6.4 75g葡萄糖耐受测试(75g OGTT,mg/dl):140~199。

▶糖尿病患者:空腹血糖(FBG,mg/dl)>126 糖化血色素(HbA1c,%)>6.5 75g葡萄糖耐受测试(75g OGTT,mg/dl)>200。

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