化疗后出现严重腹泻会致命吗（化疗期间出现腹泻）

腹泻是肿瘤患者化疗时常见的并发症。腹泻可为癌症本身所致，也可由各种治疗所引起，包括：化疗、肠道感染、抗菌药物应用、肠内营养不当、放射治疗、胃肠动力药物应用有关的腹泻、肿瘤本身因素。其中化疗相关性腹泻占40.83%，占肿瘤相关性腹泻最主要的部分。

腹泻是由于化疗药物影响肠道细胞，所以可引起腹 泻。正常人每天排便2〜3次或每2〜3天排便1次,粪 便性质正常。腹泻患者不但大便次数增多，而且性质改变，呈稀便、水样便甚至血性腹泻。

国际抗癌协会将化疗相关性腹泻分为5级：

v0级：无

v1级：与治疗前相比，排便次数增加＜4次/天

v2级：与治疗前相比，排便次数增加4～6次/白天或夜间

v3级：与治疗前相比，大便次数增加≥7次/天，大便失禁，腹部重度疼痛或大便失禁，影响日常活动，需住院

v4级：危及生命（如循环衰竭）

v5级：死亡

可导致化疗相关性腹泻的常见药物包括氟尿嘧啶（5-FU）、伊立替康（CPT-11），还有羟基喜树碱、卡培他滨、吉非替尼等。

化疗引起的腹泻不仅会降低患者的生活质量，还会导致水电紊乱、脱水、感染，严重可致休克、死亡。

化疗后腹泻怎么办？需要关注什么？

1、少食多餐，把1日3餐分成1日5-6次小餐。

2、进食富含钠和钾等盐分的食物：腹泻可以引起钾钠丢失，经过医生的允许后，最好食含钾、钠高的食物。如：香蕉、桔子和橙子、桃子和杏仁露和土豆等。

3、进食低纤维食物，如：香蕉、大米或白面制成的食物。

4、禁食过热或过冷、辛辣刺激性、油腻食物或油炸食品；禁食牛奶或奶制品，如冰淇淋、奶昔、酸奶和奶酪；禁食产气食品：煮熟的干豆、卷心菜、西兰花、酸奶及豆制品。

5、每天饮8-12杯凉开水。大量饮水以弥补丢失的水分，包括水、清汤、姜汤、运动饮料，要慢点喝，室温或稍微加热后再喝。

6、戒啤酒、白酒和酒精类饮料；含咖啡、红茶、可乐和巧克力食物或饮品。

7、如果腹泻超过24小时，或者在腹泻时伴疼痛或肠痉挛，要告知你的医生或护士，必要时给予药物控制。

8、肛周护理。针对肛门皮肤及粘膜可能出现的潮湿，溃疡，感染，注意排便后用温水清洗肛门，严重者可用高锰酸钾液坐浴，外涂氧化锌软膏，并保持肛门部干燥和舒适。注意保暖，避免受凉，以减少排便次数。

9、心理干预。癌症病人极易产生恐惧，悲观，尤其是化疗期间严重的腹泻，会加重病人的经济和心理负担。护理人员帮助患者消除恐惧心理，保持乐观，增强自身抗病能力是十分重要的。

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