孩子不爱说话是内向还是自闭症（孩子不说话说话少）

最近有不少家长向我咨询“我的宝宝都3岁多了，为啥还不会说话？”“宝宝现在只会叫爸爸妈妈，其他都不愿意说，这是为何呢？”“平时宝宝和我们缺乏语言交流，差不多都是用肢体语言，这正常吗？”

家长碰到这种情况，担忧是正常的。有些家长会担心过头，一度怀疑宝宝是否是得了自闭症？而有得甚至病急乱投医，殊不知这样乱投医乱套帽子反而对孩子的成长是不利的。那么，语言发育迟缓和自闭症之间到底有着怎样的区别和联系呢？宝宝不说话该怎么办？接下来就和大家好好说一说，为父母们排除烦恼。

自闭症和语言发育迟缓都是儿童发育期的不良行为。但语言发育迟缓与孤独症之间存在着本质上的差异。这两种疾病可以大致通俗的概况为一个不想说，一个不会说。

第一，自闭症是一种较为严重的广泛性发展障碍疾病，目前病因未明。社会交往障碍、沟通交流障碍、重复刻板行为是自闭症临床表现的三大核心症状。而语言发育迟缓主要是听力障碍，听觉系统的不正常表现，或者是神经中枢系统语言中枢系统的不正常发育造成的，是指幼儿语言学习能力、表达能力落后于同龄儿童正常发育水平的表现。

第二，语言发育迟缓的幼儿，到了正常讲话的时期，仍旧不能正常表达自己，达不到沟通交流的目的，他们只是不会说话，却可以很好的和同龄人建立友谊，一起玩耍，进行肢体上的交流。而自闭症的孩子是封闭自己，不愿意与人交流，整天沉浸在自己的世界里或不了解人们的语言表达规则，无法根据情景来表达不同的想法。

第三，语言发育迟缓的儿童可能伴有智力发育迟缓，这对他们的认知发展有很大的影响。而自闭症儿童的智力水平表现是不一样的，其中大部分可能有不同程度的智力障碍，也有一些部分智商是没有任何问题。

其实，孩子几岁了还不太会说话，大部分是语言发育迟缓的问题，只有少数部分会有自闭症的倾向，家长可不必担心恐慌。那么排除了自闭症的可能，宝宝不说话，迟迟不开口，又是什么原因引起的呢？

① 听觉器官是否异常

当宝宝学说话时，首先要能听到外界的声音，才能慢慢模仿并学会说话。如果听觉器官不正常，听不到外界的声音，宝宝就不能模仿讲话，最后也就不能说话了。

②大脑发育是否正常

由各种原因引起的非进行性脑损伤，主要表现为中枢运动障碍和姿势异常，常伴有语言和智力障碍。

③是否有良好的语言学习环境

语言形成还需要良好的语言环境——语言刺激，这是儿童语言发展的重要条件。

④构音器官是否正常

构音器官包括肺、喉、脸、口肌、硬腭、腭咽肌、舌、下颌等。构音器官的异常也可能导致语言发育障碍。它的特点是儿童可以发音，但发音表达会不清楚，如鼻音过重或过轻。

2～3岁是婴儿语言发育的关键时期，语言表达能力发育最快阶段。若生理因素（听力、智力、发音等是否异常，可去医院检查判断）都没有问题，单纯只是语言发育迟缓，父母应营造良好的家庭氛围，注重培养孩子的语言能力。

1、要注意发音和用词的准确性

家长尽量用标准的普通话和孩子交流，而不是用方言或简语和孩子交流。和孩子说话时要注意语速，发音要清楚。

2、鼓励儿童用语言表达意愿

当孩子们想表达他们的意愿时，父母应该引导他们学习和使用新词汇。当孩子需要父母的帮助时，父母不应过于勤快地满足孩子的需要，而应鼓励孩子用言语表达自己的意愿。让孩子们感受到语言的力量，从而为孩子们使用语言提供一个积极的体验。

3、营造良好的亲子沟通氛围

在日常生活中，应该把你的孩子当作一个成年人来对待，凡是都和你的孩子交流。外出时，也可以鼓励孩子告诉父母他们看到了什么。在与孩子交谈时，尽量不要使用命令、否定、要求等语气，这样孩子在交流中能获得尊重感。

4、语言环境不应该太复杂

有些家庭，祖父母、父母和保姆语言各不相同。小孩子根本听不懂这些不同的语言，表达自然会滞后。很多人会说，在这样的环境下，宝宝可以掌握更多的语言。然而，多语言环境的直接后果是儿童说话晚。因此，建议想让孩子掌握多种语言的家庭，首先应让孩子掌握母语后，再学习其他语言。

如果孩子说话晚或不说话，父母可以仔细观察下孩子的表现，发现异常就要及时去医疗机构检查，请相关方面的专业人士来鉴别，切忌不可擅自主张，草率决定，乱扣帽子，以免耽误病情影响孩子的健康和未来。