孕期产检项目一览表图文(超详细产检攻略来啦)

从怀孕开始,

孕妇的产检是必不可少的!

通过对于孕妇和胎儿的监护

及早预防和发现并发症,

减少其不良影响

从早期的每月一次

到中期的两周一次

到晚期的一周一次

产前检查共7-11次,

孕妈的每次产检都该注意起来

这些产检的具体内容及注意事项,

孕妈们赶紧收藏起来!


孕期产检项目一览表图文(超详细产检攻略来啦)(1)


常规检查项目


身高:用于估算准妈妈体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。

体重:可以间接检测胎儿的成长。

血压:可监测妊娠高血压的发生。

宫高、腹围:用以估计胎儿宫内发育情况。

血液检查:看准妈妈是否贫血及是否感染。

尿检:监测妊娠高血压、肾结石、膀胱结石等疾病。

B超:早期确定胚胎着床及胚胎数/中期重点在排畸/晚期确定胎位及脐带状况等。

心电图:了解准妈妈的心脏功能,排除心脏疾病,确认是否能承受分娩。

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01

第1次产检(≤孕13周 6)


检查项目

第一次产检是给孕妈和宝宝建档案的时间,要对孕妇的身体情况进行全面的了解,因此会检查得比较全面且详细。

问病史、推算预产期、血尿常规、血型、肝肾功能、甲状腺功能检测、乙肝两对半、丙肝筛查、梅毒螺旋体、艾滋筛查、阴道分泌物检查、心电图及超声检查、NT检查。

温馨提示

所有确定早孕的孕妇需尽早建立孕期保健手册

避免接触有害有毒物质,慎用药物。

尽量不要错过NT检查,孕11~13周 6间进行,NT检查也叫胎儿后颈透明带检查,通过超声进行测量宝宝的后颈透明层厚度,判断胎儿的染色体是否正常。有一种情况是NT增厚(NT值>2.5mm),如果你的检查报告这么显示,说明宝宝的染色体有异常,宝宝很有可能是畸形或者有先天性的心脏病。

甲状腺功能检测,不少孕妇检查发现有TSH升高,未经治疗的甲减孕妇,其胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限与智力发育迟缓的发生率增加。

阴道超声,对于既往有剖宫产史的孕妇,孕早期(孕6-8周)推荐阴道超声,能更加清晰的确定孕囊与子宫疤痕的位置,一旦疤痕妊娠,孕妇会发生难以控制的子宫大出血。

双胎妊娠还需确定绒毛膜性质。

营养支持

叶酸:继续补充叶酸0.4-0.8mg/d至孕3个月,可以服用含有叶酸的复合维生素。产科门诊开展了叶酸DNA测定,指导孕期服叶酸的量。

孕期体重:根据孕期体重指数(BMI)提出孕期体重增长建议:低体重(BMI<18.5),孕期增长体重控制在12.5-18kg;正常体重(BMI18.5-24.9),增长体重控制在11.5-16kg;超重(BMI25.0-29.9),增长体重7-11.5kg;肥胖(BMI≥30),增长体重5-9kg。产科门诊进行一站式服务,增加设立了营养门诊,加强营养指导及孕期体重管理。


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02

第2次产检(14~19周 6)


检查项目

常规保健(常规检查项目,看宝宝的胎心音等) 唐氏综合征筛查(以16~18周最佳),若筛查结果提示临界风险或高风险需进一步检查,如无创DNA、羊水穿刺

温馨提示

唐氏筛查(孕15~20 6周),做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹到医院进行检查。若筛查结果提示临界风险或高风险需进一步检查,如无创DNA、羊水穿刺。

无创DNA在12-22 6周进行,无需空腹,其对21三体、18三体、13三体检出率高于99%,假阳性率低于1%,如无创DNA检测结果阳性,应进行介入性产前诊断-羊水穿刺。

羊水穿刺属于有创性胎儿染色体监测,是目前胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准”。

营养支持


对于诊断明确的缺铁性贫血孕妇应补充元素铁100-200mg/d,可以“速力菲缓释片0.2 qd”。

此时可以开始常规补充钙剂。


03

第3次产检(20-24周)


检查项目

常规检查及胎儿系统超声筛查,有条件的可以阴道超声测量宫颈长度(早产高危)。

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温馨提示


B超检查“大排畸”,此次筛查俗称“大排畸”,排除胎儿有无唇腭裂、先天性心脏病等畸形。

此阶段可做四维彩超,孕20周开始可在门诊预约,最佳孕22-24周,这段时期检查,胎儿活动度大,体表也比较丰满,有利于胎儿四维超声成像和胎儿畸形筛查,是排畸的最好时期。


04

第4次产检(25~28周)


检查项目

常规检查项目 妊娠糖尿病筛查,看准妈妈是否有妊娠糖尿病,若有,需要及时进行干预或治疗。


妊娠期糖尿病的筛查——做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。

所有诊断GDM的孕妇均有市人医营养门诊负责人进行营养指导及监督门诊一些OGTT正常的孕妇,有时候水果摄入过多也会影响血糖的升高及体重的增加,也需要在营养门诊进行指导。




05

第5次产检(29~32周)


检查项目

必查血尿常规及B超,超声检查主要了解胎儿生长发育情况、羊水量、胎位、胎盘位置等

温馨提示

准妈妈可能会出现脚部浮肿,可以时常把脚抬高休息。

对于瘢痕子宫孕妇,一旦发现为凶险性前置胎盘需及时上报。


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06

第6次产检(33~36周)


检查项目

必查尿常规,可复查肝肾功能,孕34周开始胎心监护(NST检查)。此期主要筛查妊娠肝内胆汁淤积症,询问孕妇有无皮肤瘙痒、黄疸等症状。

温馨提示

如胆汁酸高需及时治疗,此病会发生突然不可预测的胎死宫内。


07

第7-11次产检(37~41周)


检查项目

必查超声检查,评估胎儿大小、羊水量、胎盘成熟度、胎位、S/D比值等,每周一次胎心监护,进行宫颈Bishop评分检查,评估阴道试产的条件。

孕期产检项目一览表图文(超详细产检攻略来啦)(6)

温馨提示

对于年龄≥40岁的孕妇,应加强胎儿监护,妊娠40周前适时终止妊娠。

孕晚期产检,医生还会进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。

此阶段的准妈妈,可开始准备一些分娩用的东西,以免临产时太过匆忙,变得手忙脚乱。

准妈妈随时有可能破水、阵痛而分娩,应该避免独自外出或出远门。

适当运动仍不可少,但不可过度。

营养、睡眠和休息要充足。心情放松,等待宝宝的到来。


【小提醒】

● 孕期B超检查不需要空腹,但做B超前不要吃容易产生气体的食物,如牛奶、红薯等,因为这样会阻碍超声波的穿透,造成所检脏器显像不清。


● 除早孕期外,孕期B超一般不需要憋尿,但是如果医生怀疑胎盘位置低的话需要憋尿做B超,测量胎盘下缘距宫颈内口的距离。


● 但如果要化验肝功能、空腹血糖、乙肝两对半、丙型肝炎病毒(HCV)筛查、凝血功能检测、糖耐量试验(OGTT),至少在12小时之内不吃任何东西;如果要化验餐后2小时血糖或尿糖,一定要严格按照医嘱去做。建议大家每次检查完都要询问一下医生,下一次产检是否需要空腹。

各阶段重点筛查项目回顾

孕早期:

孕11~13周 6天 B超NT检查

免费的艾滋病、梅毒、乙肝的检测

孕中期:

16周~18周 唐氏综合征筛查

20周 B超检查“大排畸”

25周~28周 妊娠糖尿病筛查

孕晚期:

33~36周 B超检查

37周 乙肝和梅毒检测

38周 B超检查

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